延续护理措施对肺结核患者遵医行为及其生活质量的影响研究

延续护理措施对肺结核患者遵医行为及其生活质量的影响研究

黄丽平

（南安市医院传染科362300）

摘要：目的探讨分析延续护理措施对肺结核患者遵医行为及其生活质量的影响。方法回顾本院2014年6月~2017年6月期间收治的肺结核患者的一般资料，从中随机选取70例符合研究标准的患者，按照护理方式的不同分类两组，对照组35例患者采用常规护理，观察组35例患者采用延续护理，比较两组患者护理后遵医行为和生活质量。结果观察组患者遵医行为佳的比率显著比对照组高（p＜0.05），且生活质量评分也明显比对照组高（p＜0.05）。结论临床在肺结核的护理中可采用延续护理干预，其能够使患者遵医行为得到提高，同时改善患者生活质量，临床应用价值较高，值得推广。

关键词：肺结核；延续护理；遵医行为；生活质量；影响

肺结核是一种由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病，是一种发病率及死亡率均较高的传染性疾病[1]。大多患者对该病认知不足，因此在出院之后遵医行为不佳，容易造成病情反复的情况，因此有效的护理干预具有重要意义。本研究探讨分析延续护理措施对肺结核患者遵医行为及其生活质量的影响，取得不错结果，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

回顾本院2014年6月~2017年6月期间收治的肺结核患者的一般资料，从中随机选取70例符合研究标准的患者，按照护理方式的不同分类两组，对照组35例患者采用常规护理，观察组35例患者采用延续护理。本次研究中所有患者均符合《肺结核诊断和治疗指南》[2]中关于肺结核的诊断标准。观察组患者中男性19例，女性16例；年龄27~69岁，平均（47.2±10.3）岁；对照组患者中男性20例，女性15例；年龄26~67岁，平均（46.8±10.4）岁；两组在性别、年龄等临床资料上对比无明显差异（p＞0.05）。

1.2诊断方法

对照组：根据患者病情情况、治疗方案等情况给予患者健康宣教、体征监测、用药指导等护理，患者出院时给予饮食指导、运动指导等出院指导，并告知患者遵医嘱的重要性。

观察组：在对照组护理基础上加以延续护理。延续护理：①组织延续护理小组，小组中成员需对患者病情情况进行准确评估，并制定相应的护理方案；②在患者出院时护理人员为患者制定后续自我护理、管理的方案，并与患者沟通，确定出院之后随访方式、时间及频率；③建立随访档案，将每次随访的详细情况记录，包括患者出院后心理、用药、饮食及运动等情况。

1.3观察指标

对患者进行遵医行为调查，通过询问患者有无忘记服药经历、有无在症状改善停药、有无症状更差后停药及有无不注意服药，根据患者回答判定遵医行为佳或不佳，所有问题均回答无表明遵医行为佳。采用生活质量综合评定量表（GQOLI-74），对所有人员进行生活质量评分，其主要包括心理状态、躯体功能、社会功能及物质生活4个项目，分数越高则说明生活质量越好。

1.4统计学处理

采用SPSS19.0进行统计学处理分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，x2为计数资料，以（n，％）表示，差异有统计学意义（p＜0.05）。

2结果

2.1两组遵医行为比较

经过对两组患者护理后遵医行为进行调查对比，可见观察组患者遵医行为佳的比率显著比对照组高，差异具有可比性（p＜0.05）。详见表1。

3讨论

肺结核是临床十分常见的一种传染性疾病，其重要传染源主要来自于肺结核发病后的排菌者，其有着胸痛、气促、消瘦等临床表现及肺泡呼吸音低、湿罗音及肺部浊音等体征，该病在患者细胞介导变态反应增加或抵抗力降低时才会出现临床症状，严重危害患者健康，具有较高的病死率，因此需及时进行有效治疗[3]。在肺结核的治疗中，主要使用抗结核疗法，治疗时间较长，导致患者常不能严格按照医嘱治疗和用药，影响治疗效果，因此需采取一种有效的护理进行干预具有关键意义[4]。

延续性护理是一种新兴的护理模式，其能够在患者出院之后继续给予患者护理治疗，在肺结核的护理上可随时提醒患者遵医行为的重要性，加强患者对疾病和治疗的认知，同时还能实时掌握患者病情情况，给予相应的指导等，对肺结核患者有效康复起到了促进作用。

本研究回顾收治的70例肺结核患者的一般资料，分别采用常规护理与延续护理，并对护理结果进行分析比较，结果表明，观察组患者遵医行为佳的比率显著比对照组高，且生活质量评分也明显比对照组高，充分证实了延续护理的确切效果，与有关研究结果一致。

综上所述，临床在肺结核的护理中可采用延续护理干预，其能够使患者遵医行为得到提高，同时改善患者生活质量，临床应用价值较高，值得推广。

参考文献

[1]牛占坤.延续护理对肺结核患者遵医行为和生存质量影响的研究[J].中国卫生标准管理，2015，6（18）：256-257.

[2]钱林美.延续护理对肺结核患者遵医行为和生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2016，35（11）：1507-1509.

[3]刘红，甘文艳.延续护理对肺结核患者遵医行为和生存质量的影响研究[J].中国社区医师，2016，32（31）：151，154.

[4]胡秀琼.延续护理对肺结核患者遵医行为和生存质量的影响分析[J].医学信息，2016，29（25）：190-191.