分析输尿管结石患者围手术期优质护理的情况

分析输尿管结石患者围手术期优质护理的情况

穆菊曹宁王惠

大连大学附属中山医院辽宁大连116001

摘要：目的：探讨分析输尿管结石患者围手术期优质护理的情况。方法：选择我院在2018年3月至2019年3月期间收治的输尿管结石患者86例为研究对象，随机分为行常规护理对照组（n=43）与并行优质护理干预实验组（n=43），观察两组患者护理效果。结果：实验组患者并发症发生率明显低于对照组，P<0.05，实验组患者护理满意度明显优于对照组，P<0.05。结论：对输尿管结石患者进行围手术期优质护理干预可明显降低患者并发症发生率，并有助于构建和谐的护患关系，应用价值显著。

关键词：输尿管结石；围手术期；优质护理；情况

输尿管结石是临床泌尿外科常见疾病，其主要治疗方式便是采取手术方式治疗。但在术后患者常常伴有血尿、感染等常见并发症，严重影响了患者的康复进程与生活质量。据相关研究表明，对输尿管结石患者围手术期进行优质护理效果显著，大幅度提高了治疗护理质量[1]。因此，在本次研究中，选择在我院收治的输尿管结石患者中的86例患者作为研究对象，对比分析了对照组与实验组患者护理后的并发症发病率与护理满意度，结果显示进行围手术期优质护理干预的实验组护理效果更佳，应用价值显著，故现报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取我院在2018年3月至2019年3月期间收治的86例输尿管结石患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组（n=43）与实验组（n=43），对照组患者中男26例，女17例，年龄24~82岁，均数为（60.7±3.3）岁，其中上段结石15例，中段结石15例，下段结石13例，实验组患者中男25例，女18例，年龄23~81岁，均数为（60.2±3.1）岁，其中上段结石16例，中段结石13例，下段结石14例，两组患者在年龄、性别、病情等基础资料上对比无显著差异，P>0.05，可比。本次研究中所有患者均无精神类疾病，且在研究前知情同意，并签订了同意书。

1.2方法

对照组行常规护理，主要内容为对患者监测病情，饮食护理与用药护理等，实验组在此基础上，并行优质护理干预，主要内容为：其一，术前的优质护理，护理人员应在患者入院时进行相关指导，使其尽快熟悉泌尿外科的医疗环境，进而提高患者的治疗依从性。其次，应对患者的各项体征常数进行几率，并协助其完成各项术前检查。此外，护理人员应对患者进行健康教育宣教，详细讲解输尿管结石的相关病理知识、治疗方式与注意事项，并向其介绍主治医师的相关成功病例，以消减患者紧张、害怕等负面心理，辅助其树立康复信心。其二，护理人员应在术前仔细检查相关医疗设备情况，并主动调节手术室的湿度与温度，尽量给患者营造一个良好的手术环境。其次，护理人员向患者介绍手术室内相关情况，进而熟悉手术室，降低洗恐惧感，并指导患者采取正确的手术体位。此外，护理人员在手术过程中应实时观测患者体温、心率、血压与呼吸情况，若出现异常情况，立即向主治医师汇报[2]。其三，术后的优质护理，待患者返回病房后，护理人员应加大对患者阴部护理的重视，严格按照无菌擦做标准对其进行清洁和护理，降低患者发生术后尿路感染几率。其次，由于患者需在术后2~5h留置双J管，护理人员应向患者介绍双J管的原理、使用方法和注意事项等。并在此期间密切监测患者尿道与尿液情况，若出现尿道发热、尿道感染、输尿管阻塞等情况，立即向主治医师汇报，并积极配合其工作安排。此外，护理人员还应叮嘱患者及家属，在术后应多饮温开水，每日饮水量应在2500毫升以上，进而稀释患者尿液，增加尿量。

1.3观察指标

对比两组患者并发症发病率与护理满意度，其中并发症有尿道感染、血尿、尿道发热、输尿管阻塞四个指标；护理满意度有不满意，基本满意，满意三个指标。

1.4统计学方法

所有数据资料均采用SPSS21.0软件进行处理，设定P<0.05，差异具备统计学意义。

2.结果

2.1两组患者并发症发生率组间对比

实验组患者并发症发生率明显低于对照组，P<0.05，详见表1.

2.2两组患者护理满意度组间对比

实验组患者护理满意度明显优于对照组，P<0.05，详见表2.

3.讨论

输尿管结石又称上尿路解释，主要是肾结石下移造成，通常结石较少，且多在右侧，手术是其主要治疗方式，但术后发生并发症发生率较大，严重影响患者的生活质量与治疗效果。张秋燕等人指出[3]，在对输尿管结石患者的术后护理过程中，采用优质护理干预可明显降低并发症发生率，并可提高护理满意度。在围手术期的优质护理过程中，通过术前、术中与术后的优质护理，可大幅度降低患者并发症发生率，提高患者生活质量，并有助于构建和谐的护患关系。在本次研究中，实验组在采用优质护理干预后，患者并发症发生率明显低于对照组，P<0.05，实验组护理满意度明显优于对照组，P<0.05，与上述研究一致，表明优质护理干预在临床应用价值显著。综上所述，在对输尿管结石患者的围手术期护理过程中采用优质护理干预方案，可明显降低并发症发生率，并有助于构建和谐护患关系。

参考文献：

[1]史又文.优质护理服务在输尿管结石患者围手术期的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(23):79-80.

[2]颜超,周红芳,艾柳.输尿管结石患者围手术期优质护理服务的应用研究[J].中国社区医师,2018,34(18):145-146.

[3]张秋燕.优质护理在输尿管结石围手术期的效果分析[J].医学理论与实践,2018,31(02):276-277.