早期综合护理干预对妊高症患者血压及妊娠结局的效果观察

早期综合护理干预对妊高症患者血压及妊娠结局的效果观察

高阳

甘肃省山丹县人民医院734100

【摘要】目的：探讨早期综合护理干预对妊高症患者血压及妊娠结局的效果观察。方法：选取我院妊娠期高血压疾病患者，通过对照实验的方式比较采用常规护理及早期综合护理干预的患者妊娠结局和血压情况。结果：研究组患者采用早期综合护理干预后，妊娠结局及血压均优于常规护理干预患者，对比后差异显著，P＜0.05。结论：早期综合护理干预可有效改善妊娠期高血压患者妊娠结局和血压，推荐在临床进一步推广和应用。

【关键词】早期综合护理干预；妊娠期高血压；妊娠结局；血压

妊娠期高血压疾病是妊娠与高血压并存的一组疾病，全身小动脉痉挛是该病的病理生理变化，对孕产妇的眼、脑、心、肾、肝等重要脏器造成危害，甚至发生衰竭。早期综合护理干预充分利用护士、营养师等专业知识，同时能够增加护理的全面性，可以帮助患者提高护理的信心以及得到更多家庭的支持[1]，本研究对早期综合护理干预带来的护理效果进行了研究，总结概括如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

2016年4月~2017年5月，本院收治的妊娠期高血压患者为护理研究对象，共计78例。按照就诊顺序分为参考组、研究组，每组39例。研究组：年龄28~34岁,平均年龄(29.9±1.9)岁；参考组：年龄27~35岁,平均年龄(19.7±1.7)岁。两组的一般资料可比性强，能够进行对照实验，P＞0.05。

1.2护理方法

参考组主要在门诊随访时进行健康教育，研究组采取早期综合护理干预，在发病后立刻开展护理干预，具体如下。

1.2.1成立早期综合护理干预小组

成立早期综合护理干预小组，组长1名由产科护士长担任，副组长2名，由1名产科医生、1名产科专科护士担任，需要具有心理咨询师证书，组员2名，包括保健护士、营养师。小组负责维护患者的健康档案，负责对患者实施具体的护理服务，并对患者的病情变化进行分析后采用针对性护理对策。

1.2.2饮食护理

与孕妇进行交谈了解其日常的饮食行为习惯。评价孕妇的基本情况以及胎儿的情况，建立孕妇档案。由专业的营养师为孕妇制定营养计划，合理调整其营养摄入计划。测量孕妇的身高、体重计算出BMI，饮食能量需要结合孕妇自身的BMI体质量指数进行计算。营养食谱要科学，确保孕妇能够摄入足够量的蛋白质、脂肪、维生素、矿物质以及微量元素等。

1.2.3心理护理

由取得心理咨询资格的护士负责进行心理护理，要注意倾听患者的主诉，根据患者的反馈信息制定针对性的护理措施[2]，让患者重视高血压的护理和预防。护士和患者取得良好的沟通关系后，护士要进一步增强患者护理高血压的信心，监督患者定期测量血压和按时服用降压药，为患者分析擅自停药、换药、减药导致的严重后果，指导患者恰当的服药方式和时间。

1.2.4健康教育

健康教育可以提高患者对妊高症的正确认识，在进行健康教育时要注意方式的多样性和内容丰富性，根据患者的实际情况制定健康教育计划[2]，指导进行血压、体重监测，护理人员要做好针对性指导，及时解答产妇的疑惑，拉近护患关系。护理人员要指导产妇掌握自我护理的方法，将这些知识编辑成图文并茂的手册供产妇和家属阅读，与此同时护理人员要做好针对性指导，及时解答产妇的疑惑，拉近护患关系。

1.3统计学方法

应用SPSS19.0分析数据，计数资料X2检验，计量资料t检验，P<0.05,差异有意义。

2结果

2.1两组的妊娠结局比较随访至孕妇生产，参考组中有13例不健康新生儿，包括5例新生儿窒息、7例围产期死亡，1例早产儿，不良结局发生率为13.0%；研究组有3例新生儿窒息，4例围产期死亡，不良结局发生率3.5%，两组差异显著，X2=32.25，P＜0.05。

2.2护理前后血压水平比较在进行护理前，两组患者的血压情况具有可比性，在进行护理干预后两组患者的血压相比护理前都有显著降低。研究组相比参考组血压水平改善更为显著，（t=7.67，P＜0.05）。如表2。

3讨论

妊高症是引起产妇死亡的主要原因，同时增加了子宫切除、凝血功能障碍等危险因素发生率。妊高症产后最为多发的并发症为产后出血、子痫[4]，早期综合护理干预小组成员既包括产科医生也包括护士和心理咨询师，能够为患者提供专业的治疗服务，同时可以提供多方位的护理服务，从身体到心理全环节覆盖，不仅提高了护理的全面性，而且提高了护理的效率[5]。研究组患者采用早期综合护理干预后，妊娠结局及血压均优于常规护理干预患者，对比后差异显著，P＜0.05。

综上所述，早期综合护理干预可有效改善妊娠期高血压患者的妊娠结局、血压，适于临床进一步推广和应用。

参考文献

[1]蔡晓燕，潘蓉，刘玉玲等.早期综合护理干预在妊娠期高血压患者中的应用[J].中国医药导报，2016，10（1）：144-145.

[2]金丹红.早期综合护理干预应用在56例妊娠期高血压患者中的效果分析[J].数理医药学杂志，2016，29（1）：110-112.

[3]张燕.早期综合护理干预在妊娠期高血压患者中的临床应用效果[J].健康必读（下旬刊），2015，13（8）：264-264.

[4]杨薇.早期综合护理干预对妊娠期高血压患者自我管理能力及妊娠结局的影响[J].中国卫生标准管理，2016，13（2）：212-213.

[5]张咏.专病一体化管理模式在高血压患者中的应用[J].西南国防医药，2016，25（3）：324-326.