肝素钠、肝素锂抗凝血浆代替血清用于临床生化检验的可行性分析

肝素钠、肝素锂抗凝血浆代替血清用于临床生化检验的可行性分析

王菲楠

哈尔滨市香坊区人民医院检验科黑龙江哈尔滨150036

摘要：目的：分析将肝素钠、肝素锂抗凝血浆代替普通血清加以生化检验的临床效果。方法：随机选择我院2018年1月至2018年12月间接收150例健康体检人群为研究对象，将所采集血液分别注入普通试管、肝素钠、肝素锂抗凝试管中进行生化检验，分析三组检验结果的差异。结果：三组生化指标检验结果对比无显著差异，P>0.05。结论：将肝素钠、肝素锂抗凝血浆应用于临床生化检验中切实可行，能够提高临床检验的速度，值得推广。

关键词：肝素钠；肝素锂；血清；生化检验

随着医疗技术的发展，血清标本生化检验在临床中已经得到了广泛应用，为临床诊疗工作的有效开展奠定了坚实的基础，给以可量化的诊断与治疗依据，但就现实情况来看，普通血清标本检验过程中存在分离速度较慢的问题，严重影响了临床检验的效率，难以满足急诊检验的切实需求，为此提高临床生化检验的效率是非常有必要的[1]。故本次研究以我院2018年1月至2018年12月间接收150例健康体检人群为研究对象，对比分析了三种血浆检验结果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

随机选择我院2018年1月至2018年12月间接收150例健康体检人群为研究对象，该150例受检者中包括男77例，女73例，年龄18~72岁，均数（43.6±4.7）岁，均为健康受检者，年龄在18~75岁区间，并且已经签订知情同意书，排除合并重大脏器疾病、全身性血液疾病及近期有使用影响血液指标药物的患者。

1.2方法

所有参与本次研究受检者均在检验前一天进行健康指导，告知其检验前相关注意事项，要求饮食清淡，注意休息，保证充足的睡眠，避免从事过重劳动，并在晚餐后禁食禁水，受检当天禁食早餐，减少患者因素对指标的影响。采血时也需要做好对患者的安抚工作，如存在焦虑、恐惧等情绪，均应该进行心理疏导，并待其体征稳定后，进行采血。采血的过程中控制好止血带的松紧度，规范采血行为。采取受检者肘静脉血5ml，分别置入肝素钠、肝素锂抗凝与普通抗凝管之中，及时送到检验科进行检验。对于普通采血管中标本，静置30min左右，待到出现血液凝固现象，及时离心完成血浆的分离。肝素钠、肝素锂抗凝中样本则在固定时间内完成血浆分离操作。所有分离的血浆样本均采用西门子ADVIA2400全自动生化分析仪进行指标检验，项目设定为DBiL、AST、ALT、ALB、UA、BUN、GLU、HDL、LDL、LDH、ALP、CK、Mg2+、Ca2+、K+、Na+等，分别采用酶法、重氮法、钙镁比色法等进行检验[2]。

1.3观察指标

对比三组标本检验完成后各项检验项目数据的差异。

1.4统计学方法

所有数据资料均在Excel预处理的基础上，采用SPSS21.0软件包进行处理分析，设定为P<0.05，差异具有统计学意义。

2.结果

三组血液标本在进行临床生化分析检验后，其指标对比无显著差异，P>0.05，详见表1.

3.讨论

随着国内意外事件的不断增加，国内急诊收治患者数量也在持续的增加，而对于部分病情危急且伴随创伤的患者，如果不及时进行检验很容易延误病情，不利于患者的尽快抢救，而在常规血常规检验下，由于血清分离的过程需要耗费较久的时间，所以应该采用更为有效的替代检验方案，以满足急诊检验对时间与效率的要求[3-4]。肝素属黏多糖，含硫酸基团，带有的负电荷较强，能够较好的实现和抗凝血酶的结合，可抑制凝血酶的活性，能够有效减少检验的时间，且可避免出现样本溶血的问题[5]。肝素钠以及肝素锂属于临床常用的肝素盐，为验证其在临床中的应用价值，本次研究分析了肝素钠、肝素锂抗凝血浆与普通血浆在临床检验后结果的差异，检验结果表明各项指标对比无显著差异，P>0.05，代表该两肝素盐不会导致血液质量的改变。综上所述，在临床生化检验中采用肝素钠、肝素锂抗凝血浆代替血清方案安全可靠，不会造成生化指标的明显改变，值得推广。

参考文献：

[1]袁雯.肝素钠、肝素锂抗凝血浆代替血清用于临床生化检验的可行性分析[J].中国社区医师,2018(4):121-122.

[2]张立彬.探讨肝素钠、肝素锂抗凝血浆代替血清用于临床生化检验的可行性[J].中国继续医学教育,2017,9(2):75-76.

[3]杨树芬.肝素钠和肝素锂抗凝血浆代替血清在临床生化检验中的应用分析[J].中国基层医药,2015,34(67):460-461.

[4]朱书利.肝素钠、肝素锂抗凝血浆代替血清生化检验的研究[J].现代妇女:医学前沿,2015(2):370-371.

[5]李建余.探讨肝素锂抗凝血用于门急诊临床生化检验的可行性[J].医学信息,2015,22(3):5455-5456.