免费孕前优生健康检查对降低出生缺陷发生的影响分析

免费孕前优生健康检查对降低出生缺陷发生的影响分析

魏雪芹

安徽省蚌埠市五河县计划生育服务站安徽五河233300

【摘要】目的分析在降低出生缺陷发生率中免费孕前优生健康检查的实施效果。方法根据是否接受免费孕前优生健康检查，将随机抽取的1100对准备计划怀孕的育龄夫妇分为研究组和对照组，其中研究组的650对育龄夫妇接受免费孕前优生健康检查，对照组的450对育龄夫妇未接受免费孕前优生健康检查，通过随访，对妊娠结局进行记录，汇总分析两组出生缺陷的发生率。结果相较于对照组（1.56%），研究组出生缺陷发生率（0.46%）更低，组间差异具有明显的统计学意义（P＜0.05）。新生儿发生的出生缺陷主要有神经管畸形、指（趾）畸形、唇腭裂、先天性心脏病。结论做好免费孕前优生健康检查工作是预防出生缺陷的关键环节，更是出生缺陷一级预防的重要手段，应当对此加以高度重视，以降低出生缺陷发生率，提高出生人口素质。

【关键词】孕前；优生；健康检查；出生缺陷；发生；影响

我国是世界上的人口大国，每年出生的人口占世界每年出生人口的很大比例，但是，人口出生数量多并不代表出生人口素质高，每年新增加出生缺陷儿的总数可以高达80-120万，大约占当年出生总人口的4～6%。新生儿的出生原本应当给家庭带来巨大的幸福感，但是缺陷儿的出生会给家庭带来巨大的精神痛苦和经济负担，从宏观角度分析，新生儿出生缺陷率的升高也严重影响着我国出生人口的素质。因此，要通过采取一些有效的措施来降低出生缺陷发生率，确保出生人口素质的提高[1]。对此，本站近年来结合实际情况，注重开展免费孕前优生健康检查，在降低出生缺陷率方面起到了良好的作用。下面随机抽取1100对准备计划怀孕的育龄夫妇，回顾性分析其生育资料，具体情况介绍如下。

1一般资料和方法

1.1一般资料

根据是否接受免费孕前优生健康检查，将随机抽取的1100对准备计划怀孕的育龄夫妇分为研究组和对照组，研究组的650对育龄夫妇接受免费孕前优生健康检查，年龄22～38岁，学历水平：初中以下者352人，初中者518人，高中及以上者430人；对照组的450对育龄夫妇未接受免费孕前优生健康检查，年龄22～38岁，学历水平：初中以下者230人，初中者380人，高中及以上者290人。两组的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组未接受免费孕前优生健康检查。

1.2.2研究组

研究组接受免费孕前优生健康检查，方法为：（1）定期开展健康知识讲座，主要的教育内容有：和生育相关的心理、生理知识；出生缺陷的影响；预防出生缺陷的方法；优生优育知识；孕前准备等。将一些优生优育知识打印在小册子上发给育龄夫妇。（2）收集夫妇基本信息和各种疾病史，开展体格检查、临床实验室检查、B超等孕前检查工作。（3）在孕期，开展优生咨询、指导，对孕妇进一步检查、干预，及时了解胎儿情况，将妊娠期间需要注意的要点向孕妇及其丈夫介绍清楚，耐心帮助其解疑答惑，提高孕妇的自我保健意识和能力。

1.3观察方法

不管是对照组还是研究组，均接受妊娠结局随访，对妊娠结局、出生人口缺陷等不良妊娠结局加以了解和掌握。通过翻阅《妊娠结局记录表》、《出生缺陷儿登记表》对比分析两组出生缺陷发生情况。出生缺陷发生率=（出生缺陷儿例数/该组夫妇对数）×100%。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0软件分析所得数据，计数资料分别以%、x2表示和检验，以P＜0.05表示存在明显的统计学差异。

2结果

见表1。

表1研究组和对照组出生缺陷发生率的比较

注：与对照组比较，*P＜0.05，组间存在明显的统计学差异。

3讨论

出生缺陷不但会严重影响新生儿的身体健康和生命安全，还会对产妇的身心健康和家庭幸福造成巨大的影响。存活下来的畸形儿也给家庭和社会造成沉重的负担，对出生人口素质的提高造成巨大的影响[2]。因此，出生缺陷问题需要引起人们的广泛关注。

其实，只要及时采取有效的措施，出生缺陷是可以得到有效控制的。为了降低出生缺陷发生率，我国近年来一直在逐步推广免费孕前优生健康检查。首先注重对参加免费孕前优生健康检查的育龄夫妇实施健康教育，通过健康讲座和发放健康宣传手册的方式将我国常见的出生人口缺陷、出生缺陷的危害、孕前优生检查的必要性、孕前优生需要做哪些检查项目及孕前优生保健的内容等向育龄夫妇介绍和解释清楚，向其提供咨询指导，帮助其解疑答惑。其次，对育龄夫妇实施体格检查、影像学检查等，实施怀孕风险评估，全面了解受检夫妇的家族遗传史、感染性疾病、生活习惯等信息，若发现对妊娠造成影响的危险因素，及时对其实施干预，如男性有如抽烟、喝酒等不良习惯，建议其在有怀孕计划前将这些不良生活习惯改掉。若夫妇在某些环境中容易受到放射性侵害，则建议夫妇在有怀孕计划前最好尽量远离这样的高放射、高污染环境。在将对妊娠造成影响的危险因素排除后再指导育龄夫妇做好怀孕准备。妊娠期间，为孕妇提供免费的咨询服务，及时了解她们在妊娠期间出现的不良行为，对其实施干预，指导其掌握一些妊娠期间的注意要点。通过定期产检，及时筛查出高风险孕妇，对高风险孕妇加强早孕随访，并根据随访结果指导其接受产前筛查、产前诊断，向其介绍产前保健知识等。

结合上述论述和本次研究结果可知，做好免费孕前优生健康检查工作是预防出生缺陷的关键环节，更是出生缺陷一级预防的重要手段，应当对此加以高度重视，以降低出生缺陷发生率，提高出生人口素质。

参考文献：

[1]罗家有.我国出生缺陷干预的现状与发展趋势[J].实用预防医学，2015，12（2）：458-460.

[2]付秀英，孙春梅.成武地区孕前优生检查对出生缺陷干预效果研究[J].中国优生与遗传杂志，2015，7（1）：87-89.