浅谈心理护理对提高食管癌患者生存质量的影响

浅谈心理护理对提高食管癌患者生存质量的影响

高佩兰

高佩兰（江苏省东台市人民医院224200）

【摘要】目的探讨心理护理对提高食管癌患者生存质量的影响。方法对2012年1-3月份在我院肿瘤科住院的40例食管癌患者采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）检查后评分。结果食管癌患者存在不同程度的心理障碍。结论针对性心理护理能够显著改善食管癌患者的生存质量。

【关键词】心理护理食管癌生存质量

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）34-0268-01

身患食管癌对患者来说是一种严重的心理冲击，可使病人产生许多不利于治疗和康复的负性情绪和消极应对方式，因而影响治疗效果，降低其生活质量。心理护理能较好地影响、改变患者各种不良心理状态和行为，促使病人康复，提高生活质量。本文就2012年1-3月份我院肿瘤科住院的食管癌患者40例的心理调查分析及心理护理报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

住院食管癌患者40例，其中男24例，女16例；年龄26～78岁。其中手术后化疗患者31例，未曾手术直接放疗患者9例。

1.2方法

采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS），由专人在床边用交谈与观察相结合的方式，分别按20项内容对患者进行检查后评分。

2结果

对40例食管癌患者评分，其中有：发生焦虑26例（65%），发生抑郁30例（75%），体重减轻32例（80%），睡眠障碍33例（82.58%），能力减退39例（97.5%），焦虑、抑郁并存27例（67.5%）。

3讨论

3.1国内外文献报道绝大多数癌症患者存在不同程度的心理障碍，而且远比非癌性疾病患者的发生率为高[1]。本组调查结果与文献报道一致，而且大多数患者焦虑和抑郁并存。癌症患者心理反应往往经历休克-恐惧期、否认-怀疑期、愤怒-沮丧期、接受-适应期[2]，本组调查证实患者大多存在否认、恐癌态度，心理压力大，易受伤害，被动性加重，情绪易激动等心理反应，因此要调动患者的主观能动性，树立战胜疾病的信心。故对食管癌患者进行心理治疗和心理护理尤为重要，应列为综合治疗和整体护理的重要措施之一。

3.2癌症患者是一个特殊的群体,特别需要人间的温暖、社会的尊重、医护人员精心的治疗护理和亲友的关怀,给予他们更多更加人性化的关爱。我们在对食管癌患者进行常规治疗护理的同时给予心理护理，通过提高患者对疾病的认识,帮助患者减轻恐惧心理,配合治疗,使他们在心理上正确面对疾病和接受挑战,让他们舒适、有尊严的度过人生的困难阶段。

3.3对食管癌患者采取针对性心理护理措施,减轻疼痛,鼓励进食,管理情绪,纠正错误认知,有助于提高患者的生活质量。

总之，做好食管癌患者的心理护理，良好的护患关系是前提，护理人员与家属默契配合是实施心理护理的基础，正确掌握病人的心理特点是关键，帮助病人正确认识疾病，配合治疗，激发潜在的生存意识，提高抗病能力是核心[3]。

参考文献

[1]林琳.癌症患者的心理护理体会[J].局解手术学杂志，2006,15(4):288.

[2]马存根等.医学心理学[M].北京：人民卫生出版社，2009：190.

[3]郭亚君.行为护理对晚期癌症患者生活质量的影响[J].老年医学，2008，17（2）：76-97.