应用复方醋酸棉酚片配伍米非司酮治疗子宫肌瘤的近期疗效观察

应用复方醋酸棉酚片配伍米非司酮治疗子宫肌瘤的近期疗效观察

谭伟

（龙口市徐福街道卫生院山东龙口265713）

【摘要】目的：观察对子宫肌瘤患者应用复方醋酸棉酚片配伍米非司酮进行治疗的近期临床疗效。方法：选取我院收治的90例子宫肌瘤患者，采用随机法将患者分为对照组和治疗组，每组45例，对照组给予米非司酮单独治疗，治疗组给予复方醋酸棉酚片配合米非司酮进行治疗，分析比较两组的临床疗效。结果：治疗后，对照组与治疗组的瘤体体积均较治疗前出现明显减小（P＜0.05），两组的瘤体体积减小程度相比，治疗组较对照组明显，差异显著（P＜0.05）；治疗后，两组患者的血红蛋白平均值均较治疗前有所提高（P＜0.05），组间比较可见无统计学意义（P＞0.05）；治疗组的治疗总有效率为93.3%，明显高于对照组的77.8%（P＜0.05）。结论：应用复方醋酸棉酚片配伍米非司酮对子宫肌瘤患者进行治疗，治疗效果优于单独使用米非司酮，治疗后患者的瘤体体积明显减小，具有推广的价值。

【关键词】复方醋酸棉酚片；子宫肌瘤；米非司酮；近期疗效

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）02-0173-02

本次选取我院收治的子宫肌瘤患者，采用复方醋酸棉酚片配伍米非司酮进行治疗，取得满意的效果，现将研究内容及相关结果报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2013年3月～2015年3月我院收治的90例子宫肌瘤患者，随机进行分组，分为对照组和治疗组，每组45例。对照组中，年龄22～52岁，平均年龄（40.26±5.17）岁；病程3个月～3年,平均病程(1.47±0.42)年；其中21例为壁间肌瘤，9例为浆膜下肌瘤，5例为黏膜下肌瘤，5例为混合性肌瘤。治疗组中，年龄23～53岁，平均年龄（41.38±5.41）岁；病程4个月～3年,平均病程(1.52±0.47)年；其中19例为壁间肌瘤，8例为浆膜下肌瘤，7例为黏膜下肌瘤，6例为混合性肌瘤。排除2周内服用激素类药物患者、合并心脑肾等重要器官病变、子宫内膜恶性肿瘤等患者。两组患者的临床资料比较无显著性差异（P＞0.05）。

1.2治疗方法

对照组给予单服米非司酮治疗，观察组在对照组的治疗基础上配合复方醋酸棉酚片治疗。治疗方法：对照组患者于月经来潮第3天起口服米非司酮片（上海新化联制药有限公司），每日1次，每次6.25mg，连续治疗3个月。观察组服用米非司酮的次数时间同对照组，并口服复方醋酸棉酚片（西安北方药业有限公司），每日1次，每次20mg，连续服用3个月。用药前后进行B超检查，比较所有患者治疗前后的瘤体体积改变情况；用药期间监测患者有无药物不良反应发生。

1.3评定方式

治疗前后进行B超检查，通过瘤体体积的改善情况进行临床疗效的评定，评定标准:（1）显效：患者的瘤体体积较治疗前相比，缩小幅度大于50%，临床症状基本改善；（2）有效：患者的瘤体体积较治疗前相比，缩小幅度为25～50%，临床症状大部分改善；（3）无效：瘤体体积较治疗前相比，缩小幅度小于25%，或治疗前相比出现增长现象，临床症状无明显改善。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。并观察患者治疗前后的血红蛋白的变化情况，评估患者的贫血症状有无改善。

1.4统计分析

采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析对比，计量资料采用t检验；计数资料采用χ2检验，用率（%）表示，若得到P＜0.05则数据比对具有统计学意义。

2.结果

2.1治疗前后两组患者的瘤体体积变化情况的比较

治疗前，治疗组与对照组的瘤体体积无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者的瘤体体积均有明显改善，与治疗前相比差异显著（P＜0.05）；两组的瘤体体积减小程度相比，治疗组较对照组明显，差异显著（P＜0.05）。具体见表1。

2.3两组患者的临床疗效的比较

治疗组中，治疗总有效例数为42例，其中27例为显效治疗水平，15例为有效治疗水平，3例为无效治疗水平，治疗总有效率为93.3%；对照组中，22例患者达到显效治疗水平，13例患者为有效治疗水平，10例患者治疗无效，治疗总有效例数为35例，治疗总有效率为77.8%，两组的临床疗效相比，治疗组明显优于对照组（P＞0.05）。

3.讨论

复方醋酸棉酚片是一种非激素类药，具有较强的药理活性，复方醋酸棉酚片中的药物成分对激素生物具有阻断作用，对孕激素、雌激素的生物活性具有抑制作用。用于治疗子宫肌瘤时，其主要病理机制为刺激下丘脑-垂体轴，从而达到抑制孕激素、雌激素的生物活性的作用，能够减少月经量，对瘤体体积的缩小具有明显作用。米非司酮是临床常用的抗孕激素药物，通过长期服用达到抑制排卵、达到闭经的作用，从而减小瘤体体积。

可见，应用复方醋酸棉酚片配伍米非司酮对子宫肌瘤患者进行治疗，患者的临床症状及体征得到明显改善，临床疗效显著，具有推广的价值。

【参考文献】

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