风险意识对手术室护理管理质量的影响

风险意识对手术室护理管理质量的影响

李萍

李萍

（江苏省金坛市人民医院213200）

【摘要】目的：探究风险意识应用于手术室护理管理对其质量产生的影响。方法：回顾性分析2014年5月-2015年5月本院收治的110例手术治疗患者临床资料，分为两组（各55例），对照组行常规类护理，观察组加以手术风险管理，对比两组风险、医疗纠纷发生率与生活质量情况。结果：护理后两组风险、医疗纠纷发生率均有所降低，观察组降低幅度更显著，且总体健康评分（80.02±13.60）分显著高于对照组（64.37±13.01）分，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：风险意识应用于手术室护理管理的效果显著。

【关键词】风险意识;手术室;护理管理;影响

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）27-0275-02

手术室为医院实施手术与抢救重症患者关键场所，其护理工作繁琐，手术风险高，及时采取风险管理十分重要[1]。风险管理为一种有效管理方法，可规避风险，提高手术成功率[2]。本研究回顾性分析已选取的110例手术治疗患者临床资料，具体报告如下：

1.资料和方法

1.1一般资料

回顾性分析2014年5月-2015年5月本院收治的110例手术治疗患者临床资料，按不同护理方法分为两组（各55例）。对照组男女比例30:25，年龄18～79岁，平均（35.20±12.50）岁；观察组男女比例28:27，年龄19～79岁，平均（35.22±12.53）岁；两组基线资料比较差异在统计学上无意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

对照组行常规类护理，主要包含手术室消毒、清洁，生命体征观察与手术后药物支持等。观察组加以手术风险管理，具体管理措施如下：①风险机制建立：对手术可能的风险进行预先评估，制定解决方案，并明确事故原因与责任，增强护理人员责任心，及时反映手术情况，并予以正确处理。②风险管理划分：对入院患者划分风险等级，合理调配手术室医护人员，并强化护理人员风险类意识，加强培训。③手术准备：检查手术设备、药物的规格及质量，调节手术室湿度、温度，积极配合手术医师，严格遵照医嘱执行。

1.3观察指标和判断标准

参照美国波士顿健康研究所的健康调查表（SF-36量表）评价生活质量，选取躯体功能、社会功能与精神状况3个指标，分数与质量成正比[3]。风险情况：直接风险（伤口感染、手术事故、皮肤灼伤、护送跌伤、压疮）、间接风险（仪器使用错误、未进行无菌操作）。

1.4统计学处理

对所有数据采用SPSS20.0统计学软件予以分析处理，计量资料使用均数标准差（x-±s）表示，组间、组内比较采用t检验，计数资料使用百分比（%）表示，使用X2检验，若P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组护理前后效果情况

护理后两组护理风险与医疗纠纷发生率均有所降低，且观察组降低幅度更显著，差异均有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1两组护理前后效果情况[n(%),n=55]

注：组内比较，aP＜0.05；组间比较，bP＜0.05。

2.2两组生活质量情况

护理后，观察组总体健康评分（80.02±13.60）分比对照组（64.37±13.01）分高(P＜0.05)，见表2。

3.讨论

近年来，随着医疗技术提高，手术室的风险管理受到医院普遍关注，提高手术室医护人员风险意识，强化风险护理管理，可以减少诸多风险因素给患者造成伤害，有利于护理质量提高[4]。本研究结果显示：护理后两组护理风险与医疗纠纷发生率均有所降低，且观察组降低幅度更显著，表明风险意识应用于手术室护理管理的效果显著，有利于降低风险与医疗纠纷发生率。可能因为在对患者进行手术风险管理时，建立手术风险机制，能够对手术可能存在的风险予以评估，并制定合理有效解决方案，且强化护理人员责任意识，及时反映手术异常现象，并针对性的处理，均可有效减少手术风险，建立良好护患关系，从而降低医疗纠纷[5]。此外，医院对手术室风险管理进行划分，依据风险等级合理调配医护人员，可以最大限度发挥其各自才能，具有较强针对性，从而有利于降低手术风险。同时，加强对护理人员的培训，能够提高其专业技能与处理风险的能力，有效帮助手术医师完成手术，加之护理人员充分做好手术准备工作，包括手术所需设备、药物规格与质量等，可以有效减少风险发生。同时，通过分析两组生活质量情况，结果显示：护理后观察组总体健康评分（80.02±13.60）分比对照组（64.37±13.01）分高，表明风险意识应用于手术室护理管理的效果显著，有利于提高生活质量。可能因为对患者进行手术风险管理后，风险发生率降低，利于取得良好手术效果，从而促进患者生活质量提高。

综上所述，风险意识应用于手术室护理管理的效果显著，有利于降低风险与医疗纠纷发生率，并促进患者生活质量提高，值得推广。

【参考文献】

[1]何利君.护理团队在手术室风险管理中的应用效果[J].国际护理学杂志,2013,32(5):1060-1061.

[2]武淑敏.护理风险管理在ICU护理管理中的应用[J].现代临床护理,2012,11(1):70-72.

[3]蒉晓予.预见性护理与循证护理在手术室麻醉患者中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(25):46-48.

[4]黄小莲.手术室风险管理与安全隐患预防探讨[J].中外医疗,2012,31(14):133-134.

[5]孔令珍.风险管理在手术室管理中的应用效果[J].国际护理学杂志,2014,33(7):1825-1826.

表2两组生活质量情况(x±s,n=55,分)

注：与对照组比较，aP＜0.05。