斯皮仁诺配伍达克宁栓治疗复发性念珠菌性阴道炎临床探究

斯皮仁诺配伍达克宁栓治疗复发性念珠菌性阴道炎临床探究

赵玉洁

赵玉洁

（河南省遂平县第二人民医院妇产科463100）

【摘要】目的：观察斯皮仁诺与达克宁栓联合应用于复发性念珠菌性阴道炎的治疗中的效果。方法：选取我院在2009年9月到2012年10月收治的94例复发性念珠菌性阴道炎患者，将其随机分为研究组和对照组，研究组47例患者采用斯皮仁诺配伍达克宁栓治疗，对照组49例患者采用达克宁栓治疗，比较两组患者的临床效果。结果：研究组患者治疗有效率为100%；对照组患者治疗有效率为82.98%，两组患者在临床治疗效果方面比较有统计学意义，即P＜0.05。结论：斯皮仁诺与达克宁栓联合应用于复发性念珠菌性阴道炎，能够最大限度的将白色念珠菌杀灭，具有理想的治疗效果，能够根治复发性念珠菌性阴道炎。

【关键词】斯皮仁诺达克宁栓复发性念珠菌性阴道炎

【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）50-0176-01

念珠菌性阴道炎是妇科常见疾病，主要为白色念珠菌感染而引发，而临床用药方法多样，写均具有一定的治疗效果，但其长期疗效却不理想，易复发。笔者为进一步研究有效且复发率低的治疗方法，选取了我院在2009年9月到2012年10月收治的94例复发性念珠菌性阴道炎患者进行研究，取得满意效果，先对其进行综合性分析。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院在2009年9月到2012年10月收治的94例复发性念珠菌性阴道炎患者，将其随机分为研究组和对照组，研究组47例患者中年龄最大者52岁，最小者27岁，平均34±2.5岁，病程0.6-2.1年，平均病程1.3±0.2岁；对照组47例患者中年龄最大者57岁，最小者29岁，平均35±4.5岁，病程1.2-4.2年，平均病程1.3±0.5岁。两组患者均排除其他阴道炎性疾病，且均为已婚女性。两组患者各临床资料采用统计学软件处理无统计学意义，可以进行临床比对分析。

1.2方法

研究组患者采用斯皮仁诺与达克宁栓联合治疗，每天给予患者400mg斯皮仁诺，分两次服用，连续用药两天。同时每天晚上在患者阴道内放置200mg的达克宁栓，连续放置7天；患者丈夫每天服用400mg斯皮仁诺，分两次服用，连续用药两天，一周后进行效果巩固服用一天。

对照组患者每天将2020mg的达克宁栓放置于阴道，连续用药十天。第一次用药前要用200ml的苏打水（3%）对外阴阴道进行冲洗。

两组患者在用药期间均禁房事、保持外阴清洁，避免应用大量的免疫抑制剂和广谱抗生素。

1.3疗效判定

治愈：患者的临床体征、病征消失，且连续90天月经周期后阴道分泌物采用悬滴法镜检结果显示为阴性；显著有效：患者大部分的体征、病征消失，且连续90天月经周期后阴道分泌物采用悬滴法镜检结果显示为阴性；有效：患者部分体征、病征消失，月经周期后阴道分泌物采用悬滴法镜检结果显示为阳性；无效：患者体征、病征无改善或者恶化，月经周期后阴道分泌物采用悬滴法镜检结果显示为阳性。

1.4统计学处理

本次研究患者的资料均采用SPSS18.0统计学软件分析，计量资料此采用t检验，组间比较采用X2检验，当P值在0.05以下时有统计学意义。

2结果

研究组患者中有23例治愈，占48.94%，14例治疗效果显著，占29.79%，10例患者治疗有效，占21.28%，本组患者未有治疗无效病例，治疗有效率为100%；对照组患者中有17例患者治愈，占36.17%有11例患者治疗效果显著，占23.41%，有11例患者治疗有效，占23.41%，有8例患者治疗效果不明显，为无效，占17.03%，治疗有效率为82.98%，两组患者在临床治疗效果方面比较有统计学意义，即P＜0.05，见表一：

表一两组患者临床疗效比较

3讨论

念珠菌阴道炎的一个重要特点就是复发率高，尽管临床用药具有多样性，但长期疗效仍不理想。斯皮仁诺属于三唑类衍生物，在麦角甾醇的合成过程中起到破坏作用，从而抑制真菌细胞膜产生。而达克宁栓是咪唑类抗真菌药物，和斯皮仁诺具有类似的作用，同时其还能够抑制过氧化酶和氧化酶的活性，将其适当的应用于阴道炎中，可以降低并发症发生率，提高疗效[1]。两种药物联合应用可以巩固治疗效果，减少复发率。本次研究中药物联合治疗的患者有效率为100%，单药达克宁栓治疗的患者有效率为82.98%，对比有统计学意义。对念珠菌阴道炎进行临床研究发现引发复发的几个主要因素有以下几点[2]：个人卫生，患者不能保持外阴清洁，内裤没有及时更换和消毒；治疗不规范：患者在感觉无症状时会自觉将药物停用，使疾病不能完全治愈，从而引起复发，还有部分患者在发现阴道不适等症状后不及时就医，而是使用一些广谱抗生素自行治疗，导致治疗时机延误；夫妻治疗不同步，患者觉得疾病与配偶关系不大，自己治疗即可，不用双方用药，导致病菌传染，引起复发[3]。因此在遵从科学用药的同时，患者一定要约束自身行为，严格按照医嘱行事，避免自我行为失误而导致复发。

参考文献：

[1]赵斌.克霉唑栓局部应用联合氟康唑口服治疗复发性念珠菌性阴道炎60例效果观察[J].山东医药,2011,51(46):50-51.

[2]陈晓虹.结合盆底肌锻炼治疗复发性念珠菌性阴道炎疗效观察[J].海南医学,2011(18):55-56.

[3]张丽华.斯皮仁诺配伍达克宁栓治疗复发性念珠菌性阴道炎50例观察[J].吉林医学,2012,33(23):5020-5021.