护理干预对慢性乙型肝炎患者遵医嘱行为的影响

护理干预对慢性乙型肝炎患者遵医嘱行为的影响

海力且木.玉山

（新疆巴州人民医院感染科新疆巴州841000）

【摘要】目的：探讨分析护理干预对慢性乙型肝炎患者遵医嘱行为的影响。方法：以我院收治的80例患有慢性重型肝炎的患者将随机的将患者分成对照组和实验组。对对照组实行一般护理模式，而对实验组的患者则在此基础上实施针对性的健康教育措施或者是护理干预。结果：两组病人通过护理与治疗后，对照组病人遵医嘱行为显著差于实验组，对比有显著的差异（P＜0.05），具有统计学的意义。结论：对慢性乙型肝炎患者采取相应的护理干预与健康教育是极为重要的，能够有效地预防或减轻患者因愚昧无知、心理恐惧等原因导致的不完全遵医行为，引导其积极配合治疗，继而保证进行治疗的慢性乙型肝炎患者治疗的连续性，提高药物的疗效。

【关键词】慢性乙肝肝炎患者;护理干预;医嘱行为

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）05-0189-02

随着现代医学技术的发展和一系列核苷类抗病毒药物的相继问世，为慢性乙肝型肝炎的治愈带来了福音。但是由于慢性乙型肝炎治疗期长，治疗费用高以及社会公众因缺乏了解对该病患者产生歧视等原因，慢性乙型肝炎患者在治疗期间常常会产生心理困扰与抵触，继而发生不遵医嘱、不配合治疗的情况，影响了抗病毒治疗的正常进行[1]。我们对40例性乙型肝炎患者进行抗病毒治疗的同时，配合护理干预与健康教育等辅助治疗手段，提高了患者的治疗依从性，明显的提升了康复速度。现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

以我院收治的80例患有慢性重型肝炎的患者为研究对象，并对患者的临床上的一般资料进行讨论分析，患者中有35例女性患者，45例男性患者，患者的年龄在39～73之间岁，患者的平均年龄为55岁。采取随机实验法分为对照组和实验组。对照组和实验组患者的一般资料无异，比如性别、年龄等，而对照组和实验组患者的结果没有显著的差异（P＞0.05），有可比性，具体的方法和内容如下：

1.2方法

对于对照组实行一般的护理；实验组的患者则在此基础上实施健康教育措施和针对性护理干预。具体方法如下。

1.2.1心理护理干预：由于长时间用药与进行治疗的费用很大，所以病人与家属需要承受巨大经济压力，这也是导致病人出现心理压力的关键条件，通常病人会出现急躁、自卑等负面情绪。医生护士可以根据病人具体情况进行针对性护理措施，以此来消除或缓解病人心理方面的压力。认真耐心倾听病人叙述，仔细观察病人心理情况，一旦发生变化，可以及时的处理[2]。且主动为病人讲解乙肝相关知识，着重指出治疗和心理因素密不可分，增强病人对于乙肝正确认识，为患者讲解保持乐观态度，消除害怕与焦虑有助于身心健康发展。让病人正确对待乙肝，缓解或解除不良情绪，让其有信心战胜疾病。每隔一段时间进行一次心理咨询等多种形式来宣传乙肝的预防、治疗与康复等知识，从而达到缓解或消除病人心理压力的目的。

1.2.2健康教育：根据病人的性别、文化程度、家庭情况、婚姻状况等来分类，且通过平衡设计地方法比较病人的生活质量，该方法与患者了解疾病的一般资料且掌握相关的解决方法等有关。因此，护士要对病人进行健康方面的宣传，让病人及家属充分的了解乙肝的相关情况和知识，例如：日常生活中应该注意的问题，比如吃饭、睡觉、皮肤护理、二便情况与休息体位；向病人与家属讲解自身免疫力与抗病力有密切关系，提高患者舒适度，可取得较好治疗效果；可为病人与家属提供治疗效果好的患者资料，从而让病人与家属对治疗与护理有足够信心。

1.3评价方式

患者疗效评价采用治疗依从性这一指标，指的就是患者的遵医行为。遵医行为数据的采集主要采用调查问卷与个体访问相结合的方式。患者在住院治疗的时候，医护人员发放调查问卷来解释问卷表的含义和内容，指导患者完成问卷表的填写。患者出院后，采用电话等方式向患者进行提问，记录患者在家的遵医情况。

1.4数据分析

使用PEMS3.1统计学软件对所得数据进行统计分析?。

2.结果

两组病人通过护理与治疗后，对照组病人遵医嘱行为显著差于实验组，对比有明显的差异（P＜0.05），有统计学意义。具体见表。

3.讨论

本文通过研究分析本院80例慢性乙型肝炎患者治疗期间的遵医行为，分析了健康教育和护理干预对遵医行为的相关影响。实验组患者经过个针对性的护理干预与健康教育后，其完全遵医行为状况优于对照组患者，不完全遵医行为发生率亦低于对照组（P＜0.05）。对实验组患者的健康教育和护理干预满足了大部分患者在治疗过程中，患者渴望了解自身的病情和治疗相关知识的心理需求，对稳定患者的情绪、促进患者遵医行为的作用明显，因此使患者配合医生的治疗，能以更为积极正确的心态看待慢性乙型肝炎的治疗，促其早日康复。所以，采取相应的健康教育和护理干预对慢性乙肝型肝炎患者是非常的重要，也是必不可少的，能够有效地预防或减轻患者因愚昧无知、心理恐惧等原因导致的不完全遵医行为，引导其积极配合治疗，继而保证进行治疗的慢性乙型肝炎患者治疗的连续性，提高药物的疗效。

【参考文献】

[1]林雯雯，高永良．乙型病毒性肝炎抗病毒类治疗药物研究[J].中国药业，2015，17（1）：1-2．

[2]陆凤英.护理干预对门诊慢性乙型肝炎患者治疗依从性的影响[J].世界最新医学，电子期刊．2015（12）.