颜面部烧伤后患者早期瘢痕治疗的系统性护理

颜面部烧伤后患者早期瘢痕治疗的系统性护理

刘玉

平煤神马医疗集团总医院烧伤科河南平顶山467000

摘要：目的探讨颜面部烧伤后患者早期瘢痕治疗的系统性护理方法，对其应用效果进行观察，分析其应用价值。方法：选择2016年1月-2017年6月期间我院收治的颜面部烧伤后进行早期瘢痕治疗的患者100例进行分组护理，采用常规护理的50例设为对照组，采用系统性护理的50例设为观察组，护理后对比两组患者的面部愈合时间、瘢痕增生情况及患者满意度。结果：观察组的面部愈合时间、瘢痕增生情况及患者满意度均优于对照组，组间差异均具有统计学研究意义（P＜0.05）。结论：对颜面部烧伤后患者在进行早期瘢痕治疗时实施系统性的护理措施，有利于促进患者面部愈合，并减少瘢痕增生，同时提高患者满意度，整体护理效果可观，值得进行临床推广。

关键词：颜面部烧伤；早期瘢痕治疗；系统性护理

面部烧伤在烧伤患者中所占比例相对较大，而面部又是人体中非常重要的部位，面部烧伤导致患者容貌改变，常会使患者受到巨大的心理冲击，对于面部烧伤患者来讲，在及时接受正规治疗的同时，护理质量的优劣对其恢复也起着决定性作用，因此研究制定一套系统性的护理方案以提高护理效果具有重要的临床意义[1]。为观察我院系统性护理方案的护理效果，我院对2016年1月-2017年6月期间收治的颜面部烧伤后进行早期瘢痕治疗的患者100例进行了分组护理，以期通过本次对比研究评估系统性护理的应用价值，现将具体情况报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以2016年1月-2017年6月期间我院收治的颜面部烧伤后进行早期瘢痕治疗的患者100例为研究对象，对其进行分组护理，采用常规护理的50例设为对照组，采用系统性护理的50例设为观察组。对照组中，男女比例为13：12，年龄为22-50岁，平均（34.22±8.17）岁，17例为热液烫伤，21例为火焰烧伤，12例为酸碱烧伤，轻、中、重度烧伤的比例为21：19：10；观察组中，男女比例为27：23，年龄为21-50岁，平均（34.51±8.21）岁，18例为热液烫伤，21例为火焰烧伤，11例为酸碱烧伤，轻、中、重度烧伤的比例为21：18：11。两组患者的一般资料进行对比后无统计学意义的差异，P＞0.05，可进行临床比对研究。

1.2护理方法

对对照组患者实施我院的常规护理，包括遵医嘱为患者用药，告知患者治疗中的注意事项，发现感染及时处理等。对观察组患者实施系统性护理模式，具体措施有：（1）抗感染护理：由于颜面部烧伤患者治疗时伤口处于完全暴露或部分暴露的状态，因此要加强抗感染护理，根据情况为患者清理毛发，发现患者口鼻及眼部有分泌物时及时清理，使患处保持干燥，遵医嘱为患者使用抗生素，并注意保持病房干净通风；（2）心理护理：颜面部烧伤后常会导致患者出现焦虑、恐惧、自卑等心理，护理人员应加强与患者间的沟通，引导患者消除负面情绪，以积极的心态配合治疗，并用治疗成功的病例来安慰患者，使其树立康复的信心；（3）健康宣教：加强对观察组患者的健康宣教，为每位患者或其家属发放健康教育手册，叮嘱患者治疗中的注意事项，并进行饮食指导，提高患者对治疗的依从性；（4）面部功能锻炼：指导患者适时适量的进行面部功能锻炼，比如做睁眼、微笑、挑眉、等动作，以促进早日恢复面部功能。

1.3观察指标[2]

护理后对以下指标进行观察对比：（1）患者面部愈合时间；（2）瘢痕增生情况；（3）患者满意度。其中患者满意度采用我院自拟的满意度调查表进行评估，结果分为非常满意、满意、一般、不满意四个等级，患者满意度=非常满意率+满意率。

1.4数据处理方法

本次研究采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（`x±s）表示，采用t检验，计数资料以n表示，计数资料中关于率的统计采用卡方（x2）检验，结果以P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义。

2结果

护理后，对照组患者的愈合时间为（8.20±1.20），出现明显瘢痕的患者有7例，占14.0%，患者满意度评分为（84.66±5.46），观察组患者愈合时间为（4.16±1.06），出现明显瘢痕的患者仅有1例，占2.0%，患者满意度评分为（93.76±3.84），详见表1。对以上结果进行统计学分析后发现，两组间的以上三项观察指标均具有统计学意义的差异，P＜0.05，观察组患者的护理效果明显更优。

3结论

颜面部烧伤常给患者带来身体和心理的双重痛苦，传统护理方法常常忽略对患者的心理护理，而系统性护理则在满足疾病需要的同时满足了患者的心理需要，从多方面入手实现了更精细化的护理，因而护理效果更佳[3-4]。本次研究中，实施系统性护理模式的观察组患者在面部愈合时间、瘢痕增生情况及患者满意度上均明显优于实施常规护理的对照组，组间差异经统计学分析后P值均小于0.05，具有统计学意义。

综上所述，笔者认为对颜面部烧伤后患者的早期瘢痕治疗中应用系统性护理模式，可提高患者对治疗的配合度，使治疗效果得到有效提高，一方面可加快创口的愈合，另一方面还可减少严重瘢痕的出现率，同时可提高患者的满意度，改善护患关系，因此该护理方法值得进行临床推广。

参考文献：

[1]洪庆华.颜面部烧伤后患者早期瘢痕治疗的系统性护理干预[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（29）：73+76.

[2]辛宏.颜面部烧伤后患者早期瘢痕治疗的系统性护理干预[J].中国医疗美容，2017，7（05）：75-77.

[3]侯海静，陈丽英.颜面部烧伤后患者早期瘢痕治疗的系统性护理干预[J].护理实践与研究，2016，13（17）：82-83.

[4]刘艳.颜面部烧伤后早期疤痕治疗的护理干预[J].中国医疗美容，2014，4（06）：164+76.