心理护理干预对多导睡眠监测患者成功率的影响

心理护理干预对多导睡眠监测患者成功率的影响

马丽莉王柳茹杨静静

马丽莉王柳茹杨静静(乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院830002)

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）16-0172-02

OSAHS，即阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleepapnea-hypopneasyndrome）的缩写，是指睡时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足、伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。影响到人们的生活质量。为提高患者做多导睡眠监测的成功率，我院对2012年全年共有71例患者其中部分进行心理护理干预，取得满意效果，现报道如下。

资料与方法

1.一般资料。选取2012年全年在我院行多导睡眠监测的患者71例，其中男性58例，女性13例，年龄26-69岁，平均年龄45.5岁。将此71例患者随机分为未做心理护理35例和已做心理护理36例，2组患者分别从电极片脱落次数、起夜次数、入眠的时间三个方面进行比较，具有可比性。

2.方法。对于已经心理护理干预的36例患者进行了监测前的心理护理干预。如下：（1）采取预约的方式让患者有外宿的准备。（2）向患者讲解监测的方法和意义，突出强调监测过程中无痛苦，完全像在家中一样，我们随时有人观察给患者一宽松的入睡环境并保证监测的顺利，减轻患者的心理负担。（3）向患者讲解监测前的注意事项，包括监测当天中午开始勿饮用水，勿饮酒，勿使用镇静剂和安眠药，做好个人清洁卫生，保证电极不易脱落，保证监测结果的准确性。

表两组病人电极脱落次数、起夜次数、入眠时间一览表

A组(宣教组)

统计分析方法：

电极脱落次数、起夜次数、入眠时间均为计数资料，分别用（次、分钟）表示，经验表明上述变量均服从偏态分布，差异比较采用Wilcoxon秩和检验。使用SPSS16.0软件进行统计分析，P<0.05为差异有统计学意义，结果如下表所示。

结果

两组宣教及未宣教组病人电极脱落次数、起夜次数、入眠时间的比较采用秩和检验，两组病人中宣教组电极脱落次数明显低于未宣教组，z=-3.487，差异有统计学意义（p<0.05），两组病人中宣教组起夜次数明显低于未宣教组z=-3.206，差异有统计学意义（p<0.05），两组入眠时间无明显差别，z=-0.219，差异无统计学意义（p>0.05）。

结果

两组患者心理护理干预效果比较见表。

表1两组病人电极脱落次数对照

讨论

多导睡眠监测是诊断呼吸睡眠暂停综合征得金标准，寻求可以提高多导睡眠监测成功率的护理方法.其中电极脱落次数、起夜次数、入眠时间是此项检查成功的重要因素。控制起夜次数和电极脱落次数在一定的范围内，使病人尽快入眠尽量配合检查尤为重要。

由于此项检查费用高，最好一次成功，不然会造成人力，物力，财力的损失。所以心理护理干预对于此患者很重要。

另外多导睡眠监测中的护理也尤为重要：熟练操作监护仪，连接好各导联。注意固定牢固以及胸腹带的松紧度。保障患者夜间睡眠安全及质量。密切观察病情变化，随着患者夜间睡眠的不断加深及时间的延长，危险因素也增加。特别是2:00-5:00之间，更加注意观察心率、心律、血压及氧饱和度的变化，警惕血栓和心脏病的发生，防止患者夜间猝死。在患者床头备开口器、气管切开包，吸氧装置等急救器械。一旦发现患者出现抽搐，严重心率失常，心前区疼痛等异常情况，立即请医生处理。排除各种机械性干扰，保持病室，以减少伪差和失真。

意义：多导睡眠监测是一项精细的工作，不仅需要为患者提供舒适的环境，进行细微的生理、心理护理，提供舒适的监测及护理，还需要护理人员有熟练的技术，高度的责任心及细致入微的耐心。这样，才能有效提高睡眠监测的成功率。