心肌梗塞患者运动依从性调查与分析

心肌梗塞患者运动依从性调查与分析

李月芹（广西梧州市工人医院广西梧州543000）

【关键词】冠状动脉心脏病运动疗法病人依从影响因素教育

运动疗法是改善心功能，增强肌力，改善全身肌体状态的非药物疗法之一，是利用力学原理，通过主动和被动运动使身体局部或整体功能得到改善，身体素质得以提高的一种治疗方法。我们对65例心肌梗塞患者进行了运动依从性调查，并分析影响患者运动依从性的原因，以期为采取措施提高心肌梗塞患者运动依从性，改善其生活质量提供依据。

1对象和方法

1.1研究对象病例筛选于2008年8月至12月在梧州市某三甲医院心内科住院的心肌梗塞患者65例，具有初中以上的文化，其中男36例，女29例，年龄58—80岁。

1.2方法及评价指标

1.2.1心肌梗塞患者的一般资料采用自行设计的问卷进行调查，包括姓名、年龄、职业、文化程度、经济等。病人入院后由专人发放调查问卷65份，回收率100%。

1.2.2生活质量调查问卷（SF-36）[1，2]包括36个问题，3个维度，分别为：生理机能（PF）、生理职能（RP）、躯体疼痛（BP）、总体健康（GH）、活力（VT）、社会功能（SF）、情感职能（RE）和精神健康（MH）。其中生理健康总评（PCS）包括PF、RP、BP、GH，代表总的生理健康评分；心理健康总评（MCS）包括VT、SF、RE、MH，代表总的心理健康评分。评分方法：根据各条目不同的权重，计算各个维度中各条目积分之和，得到8个维度的积分，再将积分转换为0—100的最终得分，各维度最终得分和综合评分越高表明生活质量越好，反之则生活质量越差[3，4]。本次研究的量表重测信度系数为0.93。

1.2.3心肌梗塞患者运动知识、态度、依从性调查问卷参考文献自行设计，运动知识包括作用、原则、强度、频度、时间、注意事项；态度包括锻炼的益处、危险、重要性、健康的动机；依从性包括方式、时间、强度、频度4个方面的依从性，答对1题记1分。

1.3统计方法应用SPSS12.0软件包进行统计学分析。

2结果

表1各项得分

项目得分

运动依从性21.60±1.07

运动知识26.8±0.43

运动态度8.62±0.47

生活质量90.76±2.47

表2影响心肌梗塞患者运动依从性的相关因素

变量r值p值

年龄-0.5600.018

SF-360.4620.000

运动知识0.8340.000

运动态度0.7930.000

表2显示：运动知识、运动态度、生活质量总分与运动依从性呈正相关，年龄与运动依从性呈负相关。

3讨论

3.1运动知识运动依从性与运动知识水平呈正相关，知识水平高的患者，运动依从性好。

3.2运动态度国外学者对心肌梗塞患者参加运动锻炼行为的研究显示：健康信念各变量得分与采取这些健康行为的得分密切相关。本研究显示：运动态度越积极，运动依从性越好。

3.3生活质量生活质量高，运动依从性好，患者身体状况和心理状况处在一个较高水平，易于接受运动训练。

4小结

因此，针对心肌梗塞患者运动依从性较差的特点，给予耐心细致、正确的运动指导，通过教育，选择最佳的运动方法，使他们的生活质量得以提高。

参考文献

[1]万崇华，方积乾，史明丽等.MOSSF-36量表用于药物成瘾者生命质量测定的对比研究[J].中国行为科学医学，1998，4（7）：23-24.

[2]张磊，除德忠，黄久仪等.SF-36量表中文版的应用及分级截断点选择的研究[J].中华流行病学杂志，2004，25（1）：71-72.

[3]王松涛.SF-36量表在老年人健身效果评价中的应用[J].体育科学，2006，26（2）:78-81.

[4]许军，胡敏燕，杨云滨等.健康测量量表SF-36[J].中国行为医学科学，1999，8（2）：150-152.