西药保管工作中存在的问题及解决方法

西药保管工作中存在的问题及解决方法

郭梅花

郭梅花（苏州工业园区斜塘社区卫生服务中心江苏苏州215123）

【摘要】药品保管是一个不能轻视的重要问题，它关系到药品的利用、医院的经济效益以及人的生命安全。药剂科的一个重要分支是西药的保管，患者的生活质量及声明安危也受西药房提供的药品服务管理质量的影响，西药最怕误服、混服、变质、过期，如果想真正发挥西药的作用，就必须要注意药品的正确保存，所以本文针对西药的合理保管及存在的问题进行探究。

【关键词】西药贮藏药品保管

【中图分类号】R954【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）14-0098-02

TheProblemsExistinginthePreservationofWesternMedicineandtheRelatedSolutions

GUOMei-hua(XietangBranchofLoufengHospital，SuzhouIndustrialPark，Suzhou215123，China.)

【Abstract】Drugstorageisanimportantissuethatcan，tbetakenlightly,itisrelatedtotheuse,economicandsafetyofhumanlifehospitalmedicines.Pharmacyisanimportantbranchofmedicinecustody,thepatient'squalityoflifeandsafetyisalsoaffectedbyastatementpharmacyprovidesqualitypharmaceuticalservicesmanagement,medicinewronglyfear,mixedclothing,deterioration,expired,ifyouwanttoreallyplayWesternmedicineeffect,itisnecessarytopayattentiontoproperpreservationofdrugs,sothismedicineforareasonablecustodyandexploretheproblems.

【Keywords】WesternmedicineStorageDrugcustody

1.西药管理的作用

西药的妥善保管是保证其质量的一个重要环节，负担着患者的生活质量及用药疗效等等的服务，西药如果变质失效甚至产生对身体有毒的物质，所以在其保管的过程中一定要严格执行贮存方法的规定；西药房日常运作中，负有监督作用，可以指导医院进行安全、有效、合理、科学地使用药品。随着大量的新药、新的诊疗技术和设备的广泛使用，西药房也逐渐从药品供应服务型向技术服务型转化，在医院管理和药物治疗中发挥的作用日渐重要。

2.西药保管现状及问题分析

2.1西药管理现状

西药药品对于储存条件的要求比较高，大部分特殊药品如疫苗等对温度有着特殊的要求，因此科学的库房设计和必备的硬件设施是保证药品质量的重要保障，但从目前医院西药库房的调查显示，绝大对数医院的西药库房存储条件和设备达不到这些要求，为了更好的服务患者，提高医院的经济效益，就必须对医院的药品管理水平及服务水平加以提升，达到患者的要求。

2.2西药管理存在的问题

第一，比较突出的问题是冷藏设备、温度、温度调控设施和仪器较少，湿度调节器和温度调节设施也未按规定实施检测，冷藏药品也未按规定的温度进行储存。第二，部分药品未按照离地放置的存放要求进行存放，而直接将药品存放在地上，与地面接触，违反了药品储藏条件的要求。第三，药品发放记录不全，如在药品拆零时，只对药品的品名、规格、数量进行记录，而忽略了药品的有效期，给用药安全带来了隐患。第四，药品拆零后，药品的外包装受到损坏，在管理中，再次包装药品的药袋不规范，外袋上药品的信息未记录完全，卫生状况较差。第五，未按计划采购药品，造成某种药品进货量过大积压，超过了药品的有效期，出现浪费，给医院带来了一定量的经济损失。第六，特殊药品未实行专人、专柜、专项管理，对于一些特殊药品，如精神类药品、麻醉药品的管理按规定应设专人、专柜、专项管理，部分医院的管理较差，而此类药品的外包装空瓶存在处理不当的问题。

3.西药保管的预防措施

3.1西药受光线影响而变质的预防措施

对于西药来说，很多西药会受光线的影响从而造成药物变质的现象。首先，我们应该分清哪些西药是受光线影响的，将受光线影响的西药贮藏在阴凉干燥的地方，不让阳光对这类受光线影响的药品直接照射。同时贮藏怕光的西药的药橱应该用黑色或深色的布遮起来，这样可以更好的防止光线的对药品的破坏。有些西药如过氧化氢、银盐等受光容易引起一些变化，我们可以将其装入棕色的瓶子之中来对其进行保护。另外乙醚这类西药受光很容易分解或者氧化，我们在将其贮藏在避光容器中的同时还应该尽量采用小一些的包装。

3.2西药受温度影响而变质的预防措施

西药的贮藏温度在2℃以上的情况下，温度越低它的保管就会越好。而在一般的情况之下，西药的贮藏温度如果能够保持在室温下就可以了。那么室温是多少至多少之间的温度呢？室温就是指温度在1℃～30℃。这样来说，就要看西药贮藏的条件怎么样了。

3.3西药受湿度影响而变质的预防措施

西药的保管中对湿度的控制就要看药性了，不同的药会有不同的要求，这需要我们充分的了解西药，根据不同的西药采取不同的适度贮藏环境。对那些对湿度条件要求很高的西药，可以采取密封的方式。而对湿度环境的控制就需要一些工具来达到目的。我们可以用排风扇、通风器、吸湿剂等工具来对适度进行一定的控制。这需要我们根据具体的条件。另外，我们也应该注意自然天气的影响，比方说，当下雨天的时候我们就应该关闭门窗以防止潮气侵入室内应该西药贮藏环境的湿度条件。

3.4西药人为影响预防措施

药品保管员应认真执行药库各项规章制度，严格对特殊管理药品、危险品、贵重药品、效期药品及各科药品的保管，做到不变质、不过期失效和不积压药品，帐、物、卡相符。要建立药品质量登记本，随时通过采购人员向供货单位调换不合格药品，制定有效期药品一览表，一年内有效期药随时登记列表，积压不动的药品要随时报告科主任及与药房负责人联系；药品保管员应及时向领药科室和情报资料室提供新到药品说明书，以便及时向临床医生宣传。

4.某些易燃、易爆危险的西药的保管方法

很多西药在一定条件下是易燃或易爆的，在西药的保管中我们必须非常的熟悉西药清楚的分出易燃、易爆类的西药，只有这样才可以更好的保管西药。此类药品应贮存于危险品库内，不得与其他药品同库贮存，并远离电源，专人负责保管。要知道对待这类易燃、易爆类的西药若有一丝保管不善不仅是对药品的浪费、对医院在经济上的损失，更严重的是会产生某些未知的生命安全问题。危险品的包装和封口必须坚实、牢固、密封，并应经常检查是否完整无损和渗漏，出现情况必须立即进行安全处理。高锰酸钾、硝酸铵等属于易爆药品，它们在高温、撞击等某些情况下会产生化学反应发生巨大的气体和热量对人生命安全造成危害；金属钾、碳粉、浸油的纤维等药品属于易燃药品，保管不当会引起火灾；还有某些易燃的液体如乙醇、甲醇等易挥发或自燃；另外某些有毒和具有腐蚀性的药品更加需要小心的保管，比如说有毒的氰化钾、腐蚀性极强的硫酸、硝酸等。如果对这类药品不能够非常小心谨慎的保管将会造成无法挽回的遭难！这类易燃、易爆类的西药在保管的过程中需要非常注意。应该有专人保管。这类西药不得靠近电源并且应该所有标识，将其贮藏在特殊的危险品贮藏室中，不得乱堆乱放，应该与其他的西药品分开来保管。同时应当注意密封、无明火操作、配备相应的消防设施。

5.总结

加强西药的保管，是保证药品质量、保证病人安全以及保证医院经济安全大系统中的一个非常重要的环节。面对西药管理存的现状，了解西药药性、探究西药的保管方法，甚至深入具体的去了解每一种西药保管的注意事项尤为重要。总体来说，西药在保管中主要需要注意的是光线、温度、湿度、针对易燃易爆类危险药品的特殊保管等问题。另外，在深入对每一种药材的了解之后需要采用具体问题具体分析的保管态度，认真对待每一种药材的保管，这不仅关系到药草的利用情况、医院的经济效益，同时也关系到人的生命安全问题。

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