PACS系统在医学教学工作中的应用

PACS系统在医学教学工作中的应用

别佃昆

山东省昌邑市人民医院261300

摘要：现代影像技术相继崛起并迅速发展，同时也对传统的医学影像技术专业教学模式和内容提出了更高的要求。图像存储与通信系统（picturearchivingandcommunicationsystem,PACS）是医院影像科适用于存储、传输和管理X线、CT、磁共振、超声、核医学等各种数字医学影像的信息系统。将先进的PACS应用于医学教学，可以实现以学生为中心全部课堂在虚拟实训室“理—实一体”的“互联网+情景（问题）探究”教学模式，代表着未来医学影像技术专业教学的发展方向，在医学教学中有突出积极意义。

关键词：PACS系统医学教学

传统医学影像技术专业教学模式单一，多采用以老师为主体“理论—实验”两点一线的小班制授课，学时短、内容多，学生学习只是局限于单一层面的图片，缺乏立体、动态的影像，同学们不能充分理解和应用课堂上讲授的内容。国内外本科院校已有数十所已经建立虚拟仿真实训室，但很少的院校能够参与虚拟仿真教学软件的开发与后期软件的更新维护。医院信息化建设后，教学医院的优越性充分体现，大量的立体化影像资料用于临床，教学模式发生了彻底改变。

现就PACS系统在我院医学影像教学工作中的应用情况进行回顾性总结和分析：

一、材料与方法

1.承担的教学任务：我院承担齐鲁医药学院见习带教工作，目前的2018级专升本班共130人。随机抽2个见习组，每组12人。

2.我院PACS系统采用北京海林思系统，所有影像设备分次连接，建立HIS接口连入全院局域网。

3.一组用传统阅片课本讲解式方法，传统方式主要是把图片用胶片复印件复制，或用普通照相机将胶片图像照下来，再请专人将图像制作成正片供教学使用。二组用PACS系统结合课本方法。PACS使用方法：我们利用近年来临床病例构建临床医学教学资料片库。学生可利用PACS查询功能有针对性研究某一系统疾病，也可按解剖系统浏览所有病例及图像，立体性的研究。典型图片可下载。

4.都采用同样的考核方法。即教学结束后进行阅片考试。考试内容为6个不同病例，要求写出影像表现与诊断报告，其中影像表现70分，诊断报告30分。同时对2组人员均进行问卷调研。

二、结果

实验组和对照组人员出勤率都是100%，调查有效。对照组平均成绩68分，PACS组平均成绩92分，总成绩明显提高。数据用SPSS16.0分析，样本有统计学意义。现场我们又发放了24份问卷调查，同学们91%（22/24）的同学认为PACS教学对他们掌握常见影像学表现有突出作用。通过这两种方式，一致认定，PACS的应用，对医学教学工作有突出积极意义。

三、讨论

1.应用PACS系统教学可显著提高医学教学质量，老师们根据教学大纲需求，选取建立临床病例教学图片库，利用其查询功能输入姓名快速查到病例，直观、简洁。而且数量大，连续性强。未用PACS前，一张图片反复给学生看，5年甚至10年不换样，缺乏新颖性，调动不起学生的好奇心、求知欲。

2.收藏高质量图片，未用该系统前，都是多次复印老胶片，质量差，效率也低，保存过程中还容易掉。应用PACS系统后，老师根据需要随时调阅，而且图像永远不会损坏，且这些原始数据可放大、缩小、测量ct值等。对于感兴趣的病例可调节不同的窗宽、窗位、调节图像对比度、分辨率等方法进行重点观察。还可以多屏显示，对不同时期病变情况做对比，也可对不同病例横向比较，自然趣味性十足。

3.高效实现对学生的考核，图片中大量图片，避免了以前的一张片子反复考，使考生真正掌握知识，同时也可以避免传统图片图像不佳，影响成绩。

4.PACS报告模板完善，初学者重复大样本刺激后，对模板术语基本掌握，从而能够较顺利的描述影像表现。

参考文献

[1]饶利兵谢正兰等断层影像解剖学实验室的建设与思考[J].解剖科学进展，2010，134。

[2]庄治国吴晓芬许建荣PACS在医学影像学教学中的应用[J].医疗设备信息，2007，22，（9），58-59。

[3]张晓康张卫萍医学影像成像原理[M].北京，人民卫生出版社，2013，95。