新疆克拉玛依市人民医院内分泌肾病科834000
摘要:目的:探讨延续性护理对糖尿病住院患者血糖调控和生活质量的影响。方法:将我院自2014年1月以来所收治的50例糖尿病住院患者,按照分层随机取样法将患者分为a组和b组。a组行常规糖尿病住院期间护理;b组增加出院后延续性护理。评价:(1)护理满意率、血糖达标率;(2)护理前后SF-36生活质量水平;(3)1年再住院率。结果:(1)b组患者护理满意率、血糖达标率显著比a组高,有统计学差异,P<0.05;(2)b组护理后SF-36生活质量水平显著比a组好,有统计学差异,P<0.05;(3)b组1年再住院率显著比a组低,有统计学差异,P<0.05。结论:延续性护理对糖尿病住院患者血糖调控和生活质量的影响大,有助于提高血糖达标率和患者生活质量,降低1年再住院率,患者满意,值得推广。
关键词:延续性护理;糖尿病住院患者;血糖调控;生活质量;影响
糖尿病为常见内分泌疾病,属于终身慢性病,需依靠长时间用药结合饮食调控、合理运动等方式控制血糖平稳,延缓或避免疾病进展[1]。本研究就延续性护理对糖尿病住院患者血糖调控和生活质量的影响进行探讨,报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
将我院自2014年1月以来所收治的50例糖尿病住院患者,按照分层随机取样法将患者分为a组和b组。所有患者符合2型糖尿病诊断标准,均住院接受治疗。
其中a组男16例,女9例,年龄43-75岁,年龄平均值(58.73±5.58)岁。体重最低42kg,最高82kg,体重平均值(63.78±11.32)kg。
b组男15例,女10例,年龄45-76岁,年龄平均值(58.58±5.92)岁。体重最低41kg,最高82kg,体重平均值(63.22±11.92)kg。
两组患者基线资料经X2检验、t检验显示无统计学意义。
1.2方法
a组行常规糖尿病住院期间护理,出院后仅嘱患者定期复查,并在每次复查简单给予健康指导;b组增加出院后延续性护理,为患者建立健康档案,根据患者情况制定延续性护理内容。成立延续性护理小组,为患者提供药物、饮食、运动和自我血糖监测等健康指导,每个月电话随访1次,每隔2个月上门随访1次,随访内容包括患者药物、饮食、运动和自我血糖监测的执行情况,并给予纠正和指导、肯定和鼓励,嘱患者家属发挥监督作用。延伸护理进行1年,1年后评价干预效果。
1.3观察指标、评价标准
(1)护理满意率、血糖达标率;(2)SF-36生活质量水平;(3)1年再住院率。
SF-36生活质量水平总分100分,分数越高,生活质量越高。
调查表满分为10分,得分≥9分:非常满意;7-8分:比较满意;<7分:不满意。护理满意率=(非常满意+比较满意)例数/总例数×100%[2]。
1.4数据处理
以SPSS21.0软件处理糖尿病住院患者相关资料和护理数据,护理满意率、血糖达标率、1年再住院率行χ2检验(百分比表示),SF-36生活质量水平行t检验(`x±s表示)。具备统计学意义判定标准:P<0.05。
2结果
2.1护理满意率、血糖达标率比较
b组患者护理满意率、血糖达标率显著比a组高,其中,a组非常满意10例,比较满意10例,不满意5例,满意率80.00%,血糖达标率80.00%;b组非常满意18例,比较满意7例,不满意0例,满意率100.00%,血糖达标率96.00%.有统计学差异,P<0.05。
2.2SF-36生活质量水平比较
a组护理前SF-36生活质量水平76.72±5.95分,护理后为85.46±6.25分,b组护理前SF-36生活质量水平76.67±5.82分,护理后为93.73±5.13分,b组护理后SF-36生活质量水平显著比a组好,有统计学差异,P<0.05。2.31年再住院率比较
b组1年再住院率4.00%显著比a组16.00%低,有统计学差异,P<0.05。
3讨论
糖尿病住院患者住院期间主要接受短期治疗和护理,但无法长期住院接受治疗,多数时间是在家庭中自行用药控制血糖水平,但受依从性影响,部分患者病情控制不佳,需强化院外干预[3]。延续性护理为院外干预提供了便捷的途径,通过院外追踪护理和随访,为患者提供连续的照护,加强监督、指导作用,促进患者出院后遵医行为的提高,达到调控情绪、合理饮食、规范用药、适当运动等目的,促进血糖平稳,提升生活质量[4-5]。
本研究结果显示,延续性护理对糖尿病住院患者血糖调控和生活质量的影响大,有助于提高血糖达标率和患者生活质量,降低1年再住院率,患者满意,值得推广。
参考文献:
[1]徐澍人,陈丽华.初诊糖尿病住院患者延续性护理需求的调查[J].医学信息,2014,24(14):238-239.
[2]任敏,刘丹.延续性护理对糖尿病住院患者血糖调控和生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2015,12(23):70-71,72
[3]魏梅,陈焕娣,谭静等.延续性护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响[J].广东医学,2013,34(9):1473-1475.
[4]何文静,王爱民,叶洪江等.延续性护理在社区糖尿病患者中运用效果的系统评价[J].中国实用护理杂志,2015,31(12):880-885.
[5]王红伟.延续性护理对糖尿病患者病情转归及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2014,22(8):8-9,13.