柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛45例孙凌月

柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛45例孙凌月

孙凌月万国靖李璐

武警黑龙江省总队医院黑龙江哈尔滨150076

摘要：目的：观察柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛的临床效果。方法：以我院收治的45例胃脘痛患者为研究对象，根据不同治法分为两组。对照组胃脘痛患者22例，进行常规治疗，治疗组胃脘痛患者23例，给予柴胡疏肝散合四君子汤治疗。对比分析两组治疗效果、复发情况。结果：治疗组总有效率为82.60％，明显高于对照组的72.72%％；治疗组治疗效果明显优于对照组，且治疗组复发情况低于对照组。结论：柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛的临床效果显著，能有效改善临床症状，安全性较高，不易复发，可提高患者的生活质量。

关键词：柴胡疏肝散合四君子汤；胃脘痛；临床疗效

Title：ChaihuShuganPowderandSijunziDecoctioninTreating45CasesofStomachPain

Abstract：Objective：ToobservetheclinicaleffectofChaihuShuganSanheSijunziDecoctionintreatingstomachcramps.Methods：Forty-fivepatientswithgastroparesisadmittedtoourhospitalwereenrolledinthestudyandpidedintotwogroupsaccordingtodifferenttreatmentmethods.Twenty-twopatientswithgastricpaininthecontrolgroupunderwentroutinetreatment.Twenty-threepatientswithgastricpaininthetreatmentgroupweretreatedwithChaihuShuganPowderandSijunziDecoction.Thetreatmenteffectsandrecurrenceofthetwogroupswerecomparedandanalyzed.Results：Thetotaleffectiverateofthetreatmentgroupwas82.60%，whichwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup（72.72%%）.Thetreatmenteffectofthetreatmentgroupwassignificantlybetterthanthatofthecontrolgroup，andtherecurrenceofthetreatmentgroupwaslowerthanthatofthecontrolgroup.Conclusion：ChaihuShuganPowderandSijunziDecoctionhavesignificantclinicaleffectsintreatingstomachcramps，whichcaneffectivelyimproveclinicalsymptoms，havehighsafety，arenoteasytorelapse，andcanimprovepatients'qualityoflife.

Keywords：ChaihuShuganSanheSijunzidecoction；stomachcramps；clinicalefficacy

前言

胃脘痛在临床中较为常见，病情发生后患者往往会伴随较为明显的不适，大量临床研究认为，胃脘痛的发生与发展多与情志不遂、饮食不节、过度劳累或受寒等密切相关；而伴随我国市场经济的逐步完善，人们生活方式、饮食结构发生了巨大转变，饮食不规律、生活节奏加快、压力增大等原因导致胃脘痛的发病率呈现不断上升的趋势，严重影响患者的生活质量［１］。也使得胃肮痛的患病率逐年上升，同时对于患者的正常生活产生较大程度的影响，因此就需要及时对患者进行有效的治疗。基于此，本文主要探讨柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛的效果，现将结果报告如下。

1.资料与方法

1.1基本资料

选取2016年3月～2017年3月本院治疗胃脘痛的45例患者作为研究对象，通过随机平行对照研究方式将患者分为对照组与观察组，对照组22例，观察组23例。对照组患者中男14例，女8例，年龄21～66岁，平均年龄（39.4±3.5）岁，疾病类型：6例慢性浅表性胃炎患者、8例胃溃疡患者、8例慢性萎缩性胃炎患者；观察组患者中男13例，女10例，年龄20～65岁，平均年龄（39.7±2.3）岁，疾病类型：6例慢性浅表性胃炎患者、8例胃溃疡患者、9例慢性萎缩性胃炎患者。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。45例患者均知晓研究概况，且同意参加研究，其中已经排除可能对本次用药过敏的患者。

1.2基本方法

对照组采取常规西医治疗，口服胃必治，200mg/次，3次/d；口服法莫替丁，20mg/次，2次/d；Hp阳性患者，加服0.5mg/次，3次/d。观察组患者采取柴胡疏肝散合四君子汤治疗，组方为：白术10g、川穹10g、枳壳10g、白芍20g、党参15g、炙甘草共6g、陈皮12g、柴胡10g、茯苓15g。组方加减：对于胃痛严重的患者加川楝子10g、元胡10g；对于口干且苦、胃部灼热患者加蒲公英30g、黄岑10g、黄连6g、吴茱萸5g；对于胃部泛酸的患者加煅瓦楞子15g、吴茱萸5g、黄连6g、海螺蛸12g，采取水煎的方式，每次取汁300ml，服用2次/d。两组患者均连续用药14天，后观察患者情况。

2.结果

观察组治疗后临床治愈11例、有效8例、无效4例，总有效率为82.60%；对照组治疗后临床治愈9例、有效7例、无效6例，总有效率为72.72%；观察组总有效率高于常规组（P<0.05）。

3.讨论

胃脘痛在现代医学中就是功能性消化不良、急慢性胃炎等疾病，临床上采用西医方法治疗该病时，尽管取得了一定的效果，但是仍不理想［2］。在中医理论中，胃是阳土，喜润恶燥，受纳、腐熟五谷，为五脏六腑之源。可见，胃脘痛患者行柴胡疏肝散与四君子汤治疗的效果较好，能有效提高治疗有效率，改善患者的临床症状。本研究应用的柴胡疏肝散合四君子汤组方中，作为入药的柴胡，具有解郁、疏肝的功效，党参性温和，联合臣药枳壳、香附、陈皮等药物，能够起到调中、理气的作用，川穹性辛温有利于改善血液循环，化解胃部淤血，白芍可止痛柔肝，炙甘草起调和之效，诸药联用，共同达到活血止痛、理气疏肝之效，从而提升胃脘痛的治疗效果[3]。在现代医学中，柴胡疏肝散与四君子汤有改善血液循环、柔肝止痛的作用，能增强胃肠动力，从而达到治疗的目的。但是胃脘痛的发展与患者情志不畅、饮食不节等有密切关系，患者在日常生活中应养成良好的作息饮食习惯，规律生活，保持良好心情，避免紧张和劳累，从而减少胃脘痛的复发。本研究结果显示，经治疗后，观察组总有效率为82.60%，明显高于对照组的72.72%，差异有统计学意义（P＜0.05），综上所述，胃脘痛患者行柴胡疏肝散与四君子汤治疗的效果较好，能够对患者起到较好的治疗效果，同时帮助

患者得到及时恢复，用药的安全性高，具有较高的临床应用价值，因此值得临床借鉴。

参考文献：

［1］赵丽红．分析柴胡疏肝散与四君子汤在胃脘痛患者治疗中的临床疗效［J］．中国继续医学教育，2016，8（5）：195-196.

［2］符立镇.柴胡疏肝散加减治疗肝气犯胃型胃脘痛的疗效观察［J］．哈尔滨医药，2015，35（6）：490－491．

［3］黄丹丹，邓铭俊，梁杰斌，等.柴胡疏肝散结合西药治疗胃脘痛临床疗效观察［J］．中国现代药物应用，2013，7（22）：17－18．