静脉留置针在小儿护理中的应用效果分析

静脉留置针在小儿护理中的应用效果分析

白玛央宗

（西藏山南市人民医院?西藏山南?856000）

【摘要】目的：分析了静脉留置针在小儿护理中的应用效果。方法：选择我院的580例儿科患者作为研究对象，并对所有患儿实施相关护理政策，一组实施普通护理干预，一组实施新型穿刺技巧护理干预，然后比较两组患儿的满意度和穿刺成功率。结果：实施了新型穿刺法护理干预的观察组患儿的满意度和穿刺成功率明显强于对照组。结论：对患儿实施有效的护理干预，不仅缓解了患儿在穿刺时的疼痛感，还提高了临床效果和满意度，适宜大力推广实施。

【关键词】静脉留置针；患儿；满意度；穿刺成功率

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）03-0255-02

病房最常用的治疗方法之一是静脉输液，这也是当前治疗护理的重要组成部分。现研究了我院收治的580例患儿，并对其实施新型穿刺护理方法，护理效果较好，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的儿科患者作为研究对象，共计580例。其中所有男性患儿有312例，女性患儿有268例，患儿年龄均在3个月～6岁之间，平均年龄为3岁。现将所有患者随机分为两组，其中一组患者实施常规护理，另一组患者给予有效穿刺护理干预，两组患儿的一般资料经比较均无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组：为患儿实施常规的护理；观察组：为患儿实施新型的穿刺技巧护理。具体如下。

1.2.1选择穿刺部位为了不影响患儿自由活动以及保护穿刺处，一般选头皮静脉作为穿刺点。同时头皮处的经脉血管相对于其他皮肤处较浅，能够有效的提高穿刺成功率。

1.2.2穿刺技巧首先进行穿刺部位皮肤的消毒处理，若有毛发遮盖，可为患儿适当地剔除毛发，然后挑选一个适宜的静脉血管，左手按住穿刺部位，右手持针，然后将穿刺针保持斜面向上，缓慢平稳的将针直刺入血管中，注意穿刺的角度，待回血后穿刺结束，并固定好针头[1]。最后，记录患儿的姓名和穿刺时间等。

1.2.3固定方法穿刺结束后，护理人员使用医用胶带固定好针头，由于患儿年龄小，活动时可能会无意碰到针头，因此，也要固定好针翼和肝素帽。若在静脉注射过程中发现胶带脱落或针头松动，应及时联系护理人员重新进行固定，发现异常情况应立即拔针[2]。

1.2.4封管方法输液完成后进行正压封管。先对肝素帽进行消毒，然后用注射器吸取5ml肝素液,将注射器插入肝素帽中，一边慢速推进液体一边拔出输液针。

1.2.5拔针方法患儿的疼痛承受力较低，因此应快速的将针头拔出血管，可适当地减少疼痛感，并且拔完针后立刻使用无菌棉签按压患处，直至不出血为止，另外，拔完针后24小时之内尽量保持穿刺皮肤处干燥，并对其进行消毒[3]。

1.2.6心理护理护理人员与患儿家属一起参与到穿刺工作中，对于不能积极配合护理人员进行穿刺年龄很小的患儿，在为其穿刺时可以通过转移注意力的方式顺利完成穿刺，如用玩具吸引患儿注意力或和患儿进行交流；

1.2.7输液过程管理由于患儿平均年龄较小，因此在对患儿日常护理中要有耐心和细心，以防出错。另外，护理人员应掌握好与患儿之间的交流，消除患儿的恐惧心理，并经常鼓励和夸奖患儿，从而提高患儿的治疗依从性。

1.3统计学方法?

使用SPSS19.0统计软件进行资料分析，当P＜0.05具有统计学意义。

2.结果

结果显示，观察组患儿的满意度和穿刺成功率明显高于实施普通护理的对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

3.讨论

由于静脉穿刺过程中产生的疼痛感极易影响患儿心理，造成抗拒、恐慌、害怕不良情绪等，患儿的不配合容易导致反复静脉穿刺。反复静脉穿刺不仅增加患儿的疼痛感和抗拒心理、使患儿及其家属对护理的满意度大大降低，还增加了护理难度、浪费更多的医疗资源。由于患儿具有爱活动、血管细且薄等特点，常规的静脉穿刺容易发生渗漏，而留置针具有良好的弹性和柔韧性特点，不仅减少了患儿的痛苦，还避免了对患儿进行反复穿刺而造成伤害，同时，也减少了护士的工作量，便于管理。因此，在静脉输注护理过程中，护理人员应勤加巡视，观察患儿留置针的情况，防止留置针发生脱落，减少意外情况的发生。护理人员应熟练的掌握好穿刺技术，选择合适的穿刺部位，快速平稳的为患儿进行穿刺，并严格遵守无菌操作，提高护理质量。本次研究发现，实施了新型穿刺法合并相关护理干预的观察组患儿的满意度和穿刺成功率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，给予患儿留置针和相应的护理措施，可以有效的缓解患儿的疼痛，减少反复穿刺的伤害，效果良好，值得在临床上大力推广。

【参考文献】

[1]杨丽，赵嫒，高春英．老年病人静脉留置针双重封管固定法[J]．中华护理杂志．2014.9(37)：713．

[2]陈碧珠．小儿静脉留置针穿刺方法的改良[J]．中华现代临床护理杂志，2015，2(5)：467-468．

[3]唐莉．小儿静脉留置针临床使用中的问题探讨[J]．中华现代儿科学杂志，2015，l(2)：177．