赫轶舒绍兵（武警重庆总队医院急诊科重庆401147）
【关键词】儿童口腔医学心理护理
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）11-0275-01
牙科畏惧症，就是患者对口腔治疗怀有紧张、不安、焦虑、害怕甚至恐惧心理，行为上表现为尖叫、抗拒或逃避等现象。儿童的牙科恐惧程度尤其明显，儿童牙科畏惧症既会延误患儿早期诊治时间，又会影响诊疗质量，甚至有可能在患儿的一生中留下恐惧的心理阴影。因此，如何做好儿童牙科的心理护理尤为重要。
1儿童牙科畏惧症的原因分析
1.1牙科诊室的环境因素
医护人员的白大褂、注射器，操作时的器械碰撞声、高速涡轮机的旋转声等均会使患儿产生一定的心理压力。如果再碰上一些医生态度比较生硬，则更会使患儿产生一种恐惧心理。
1.2患儿自身的因素
儿童本身对疼痛的承受力较差，心理承受能力也比较低，对医院及医生天生存在一种恐惧心理。如果再加上曾经有过不愉快的牙科治疗史，就更会产生一些不良的心理反应，甚至抗拒治疗。
1.3父母的影响因素
现在由于各方面的原因，部分家长对孩子比较溺爱，致使孩子比较娇气，缺乏对孩子意志力的锻炼。甚至某些家长自身都有一种恐惧心理，更会对孩子产生一些负面影响。家长在孩子诊疗时的一些怜惜、难过表现，也会加重患儿的恐惧心理。
2儿童牙科畏惧症防治措施
1.1建立良好的医患关系
在患儿初次诊疗时医护人员应通过亲切的交流，甜美的微笑，以此传达医务人员的人格魅力，与患儿及其家长建立互信关系，帮助患儿取得积极接受治疗的态度。
1.2营造优美的就珍环境
牙科诊室的颜色应该明快、干净，墙上可粘贴儿童喜欢的卡通画，通过播放牙科治疗的宣传片，让患儿了解牙科诊疗的相关知识，治疗过程中，播放舒缓的背景音乐，以次减轻患儿的恐惧心理。
1.3树立榜样激励机制
对于肯合作的、表现较好患儿，应给予大力表扬，并树为榜样；奖励听话的儿童，比如优先就诊，或是发一些儿童喜欢的小礼品，以做奖励；建立良好的竞争机制，使患儿在心理上产生竞争意识。
1.4鼓励3岁以上儿童独立就诊
3岁以上儿童以有一定的自控能力，其完全可以独立面对诊疗，家长在场反而增加其对家长的依赖性，从而增加不合作的机会。
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