康宁克通治疗腱鞘囊肿的临床疗效

康宁克通治疗腱鞘囊肿的临床疗效

奚圣锋

奚圣锋

浙江天台三合镇卫生院浙江天台317200

摘要：目的：探讨康宁克通治疗腱鞘囊肿的临床效果。方法：选取2013年11月-2015年3月我院收治的腱鞘囊肿患者64例，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组患者32例。对照组患者使用利多卡因+醋酸泼尼松进行封闭治疗，观察组患者使用康宁克通-A注射液进行封闭治疗，观察两组患者不良反应情况，比较两组患者治疗的总有效率。结果：经过治疗后，观察组患者的不良反应明显低于对照组患者，总有效率明显高于对照组患者，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论：在腱鞘囊肿的治疗中使用康宁克通进行治疗效果更加明显，不良反应情况少，具有极强的临床应用效果，值得大力推广应用。

关键词：康宁克通；腱鞘囊肿；临床效果；封闭治疗；不良反应

腱鞘囊肿是骨科临床中常见的一种疾病，发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，是一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。相关研究表明，康宁克通-A注射液在封闭治疗腱鞘囊肿中具有良好的效果，为了探讨康宁克通治疗腱鞘囊肿的临床效果，我院特进行了一次研究，取得了较为良好的效果否，现将具体情况报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年11月-2015年3月我院收治的腱鞘囊肿患者64例，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组患者32例。对照组患者男性14例，女性18例，年龄范围在16~63岁之间，平均年龄为（38.21±2.25）岁，病程时间为4周~5年，平均病程时间为（0.57±3.45）年。其中腱鞘囊肿发生的位置情况如下：腕背部患者6例，所占比例为18.75%；手背部患者4例，所占比例为12.5%；手掌侧部患者7例，所占比例为21.88%；足背部患者1例，所占比例为3.13%；足掌侧部患者14例，所占比例为43.75%；患者囊肿的直径更为0.6cm~3.2cm，平均直径为（2.2±0.8）cm。观察组患者男性12例，女性20例，年龄范围在20~64岁之间，平均年龄为（37.14±2.16）岁，病程时间为4周~5年，平均病程时间为（0.57±3.45）年。其中腱鞘囊肿发生的位置情况如下：腕背部患者10例，所占比例为31.25%；手背部患者5例，所占比例为15.63%；手掌侧部患者2例，所占比例为6.25%；足背部患者6例，所占比例为18.75%；足掌侧部患者9例，所占比例为28.13%；患者囊肿的直径更为0.5cm~3.1cm，平均直径为（2.5±0.7）cm。

两组患者在年龄、性别、发生位置情况等一般资料对比上均无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

两组患者在消毒、抽取囊内液体的基础上，对照组患者使用利多卡因+醋酸泼尼松进行封闭治疗，观察组患者使用康宁克通-A注射液进行封闭治疗。利多卡因的含量为3%，按照比例为1：1与醋酸泼尼松进行融合，注入囊腔之中，拔出针头后需要按压片刻，并且对针眼进行再次消毒包扎固定。康宁克通-A注射液的使用剂量为5ml，同样根据囊肿腔的大小注射10mg~45mg的液体，使用酒精棉球按压针眼处防止药物出现渗出等情况，并且使用敷料、绷带进行加压包扎，不让患者做剧烈的运动。

1.3观察指标

观察两组患者不良反应情况，比较两组患者治疗的总有效率。

1.4评价指标

痊愈：经过治疗后，患者囊肿情况全部消失，没有出现复发的情况，患者生活质量明显提高；好转：临床症状得到明显的改善，囊肿情况基本消失，无复发情况发生，患者生活质量有所提高；无效：患者的临床症状不仅没有得到改善，反而朝着更加严重的趋势发展，发生复发情况。

1.5统计学方法

对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。

2结果

对照组患者显效12例，有效11例，无效9例，总有效率为71.88%；观察组患者显效16例，有效15例，无效1例，总有效率为96.88%，两组患者的相关结果经统计学分析后发现，X2=7.59，P=0.006，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义，不良反应详细情况见表1。

3讨论

腱鞘囊肿英文名称为tendonfollicle，属于骨科范畴，多发的人群为女性青壮年。所谓的腱鞘囊肿就是指发生在关节部腱鞘内的囊性肿物，属于一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。腱鞘囊肿内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液，多发于腕背和足背部[1]。

在临床治疗中，此种疾病的方式是多种多样的，例如，手术治疗、手法治疗、局部封闭治疗等[2]。但是需要注意的是如果在治疗中如果不能彻底清除病变物质或者对囊肿的囊壁破坏的力度不够则很容易出现复发的情况[3]。本次笔者对封闭治疗的方式做了一次研究。

在传统的封闭治疗中主要采用的药物是利多卡因和醋酸泼尼松，这两种药物的联合使用虽然能够达到治疗的目标，但是治疗的效果还没有达到最佳，不良反应情况发生的几率较高。康宁克通-A注射液的应用解决了上述难题，从本次研究的结果上来看，观察组患者的不良反应情况明显低于对照组患者，证明了这一观点的正确性。

康宁克通-A注射液是一种消炎作用极强的合成皮质类固醇，在临床应用中发现，康宁克通-A注射液具有药效更为持久的特点，可维持数周[4]。但是需要注意的是，如果患者出现自发性血小板缺乏性紫瘢情况应立即停止注射。此外，康宁克通-A注射液属于悬浮液，因此不能够静脉给药，还必须严格遵守无菌操作。此种药物发挥药效的作用机制是减轻局部充血，从而降低毛细血管的通透性，抑制炎性细胞的转移，从而阻断炎性反应和介质反应情况的发生，对吞噬细胞的功能还有一定的遏制作用，最终达到减少粘液分泌，控制疾病的目标。

综上所述，康宁克通-A注射液应用于腱鞘囊肿的治疗能够减少不良反应情况的发生，有效提高治疗的总有效率，临床疗效更为确切。这一治疗方式具有极强的临床应用价值，值得在临床中大力推广应用。

参考文献：

[1]刘勉跃，廖海雄，巫洪波.康宁克通治疗腱鞘囊肿的临床疗效[J].吉林医学，2012，08：1613-1614.

[2]张志洪.非手术治疗腱鞘囊肿的临床体会[J].中国卫生产业，2012，34：91.

[3]王爱东.非手术治疗腱鞘囊肿的临床分析[J].中外医学研究，2013，01：129.

[4]李福庭.腱鞘囊肿非手术疗法撷英[J].中医正骨，1995，04：39-40.