诱发儿童哮喘的危险因素分析

诱发儿童哮喘的危险因素分析

尚巍

尚巍（辽宁省本溪市金山医院117000）

【摘要】目的：探究引发儿童哮喘出现的相关高危因素。方法：选自本院2011年-2013年收治哮喘患儿60例，设为观察组，另选本院同期健康体检结果显示为正常的小儿60例，设为对照组。对2组小儿临床资料以回顾性方法进行分析，应用Logistic方法对其危险因素进行分析。结果：单因素结果显示如下：家族过敏史、哮喘史、气候变化、情绪压抑、剧烈运动以及呼吸道感染。多因素Logistic结果显示如下：家族过敏史、哮喘史、情绪压抑、呼吸道感染以及剧烈运动。结论：对于小儿哮喘的预防主要尽量的使用母乳喂养方式，另一方面对于诱发哮喘发作的高危疾病应该警惕注意，通过多个方面的预防措施来防止哮喘疾病的发生。

【关键词】儿童哮喘危险因素

【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）09-0106-02

在临床上哮喘是儿科常见的一种呼吸道疾病，对儿童的身体健康以及生活质量均造成严重的不良影响，该病在儿童中出现的概率最高达到5.3%，且近年来有逐渐升高的趋势。导致出现哮喘的因素较为复杂，和生活环境、遗传还有母乳喂养等相关因素存在紧密联系。为深入了解诱发儿童哮喘的危险因素，对本院2011年-2013年收治哮喘患儿临床资料进行回顾性分析。现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选自本院2011年选自本院2011年-2013年收治哮喘患儿60例，设为观察组。男性患儿35例，女性患儿25例；年龄范围为2-15岁，其平均年龄为（7.4±0.9）岁。本次研究纳入儿童其临床表现均以中华医学会儿科学分会呼吸学组制定《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》当中关于哮喘疾病相关内容为依据。排除存在严重的重要内脏器质性病变患儿。另选本院同期健康体检结果显示为正常的小儿60例，设为对照组。2组研究对象的性别、年龄等一般资料对比无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对本次研究对象家长使用自制诱发儿童哮喘高危因素统一调查问卷表进行询问，询问方式为护理人员和家长面对面。调查问卷内容主要包括如下：年龄、性别、喂养史、精神状态、家族病史、家长文化程度以及运动强度等。本次研究中所有研究对象及其家长均签署知情同意书。

1.3统计学方法

本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS15.0统计学软件分析，计量资料采用均数加减标准差表示（x-±s），计量资料用t检验，计数资料用X2检验，组间对比采用X2检验，P＜0.05为差异有显著性，有统计学意义。对单因素分析结果使用Logistic模型进行回归性分析，结果P＜0.05的表示有关联性。

2结果

单因素结果显示如下：家族过敏史、哮喘史、气候变化、情绪压抑、剧烈运动以及呼吸道感染。

对单因素进行多因素Logistic模型分析，多因素Logistic结果显示如下：家族过敏史、哮喘史、情绪压抑、呼吸道感染以及剧烈运动，详情请见表1。

表1多因素Logistic分析结果

3讨论

支气管哮喘在临床上是较为常见的一种疾病，主要临床表现如下：胸闷、咳嗽、喘息呼气性呼吸困难等，近年来呈现出不断多发的趋势，引起了医学界的广泛关注。当前哮喘属于全球性慢性疾病，对公众的健康还有生活质量造成严重影响，可以在多个年龄阶段发作，当前医学界已经对哮喘疾病展开了深入的研究[1]。哮喘疾病的发病率还有病死率一直没有得到抑制，相反呈现出不断上升的趋势，特别是在儿童阶段更为明显[2]。经过流行病学方法研究后，对于总体上面疾病的概况还有流行趋势有了一定程度的了解，对引发哮喘疾病的高危因素进行了解研究有助于预防此类疾病，做到防范于未然，只有这样才能够在整体上面对哮喘进行严格有效的控制以及预防。

儿童是祖国和家庭的未来，因此控制并降低儿童哮喘的发病概率，控制儿童哮喘的病死率，提高其生活质量，具有重要的临床应用价值。诱发出现支气管哮喘的因素有多种，病因还有发病机制均相对复杂，涉及到多个不同的领域，诸如环境、机体免疫、行为还有心理等[3]。

在本次研究中，单因素统计学结果显示家族过敏史、哮喘史、气候变化、情绪压抑、剧烈运动以及呼吸道感染几种因素和诱发出现儿童哮喘存在关联性。而多因素Logistic分析则显示家族过敏史、哮喘史、情绪压抑、呼吸道感染以及剧烈运动。呼吸道感染和哮喘疾病之间的关系相对复杂，当前可能引发出现哮喘的呼吸道感染疾病主要有：肺炎支原体、副流感病毒、偏肺病毒、鼻病毒以及呼吸道合胞病毒等。运动则是导致哮喘疾病临床症状在短期内急性发作的一种常见因素。有相关研究统计结果显示，超过40%的哮喘患者在一定程度均有运动型哮喘症状。大部分哮喘患儿自身存在心理障碍，不良情绪会加重或者诱发出现儿童哮喘疾病。另外也有研究显示，儿童哮喘疾病中，母乳喂养属于保护因素[2]。

综上所述，对于小儿哮喘的预防主要尽量的使用母乳喂养方式，另一方面对于诱发哮喘发作的高危疾病应该警惕注意，通过多个方面的预防措施来防止哮喘疾病的发生。

参考文献

[1]冯爱芳,李金英.石家庄地区儿童支气管哮喘急性发作的常见诱因调查分析[J].中国儿童保健杂志.2012，19(03)：182-183.

[2]TheChildhoodAsthmaManagementProgramResearchGroup.ChildhoodAsthmaManagementProgram:Lessonslearned[J].JournalofAllergyandClinicalImmunology,2012.36-42.

[3]韩文,谢勇,周新龙,等.212例儿童哮喘预后的5年随访研究[J].中国当代儿科杂志.2012，16(11)：152-153