长沙市中医医院(市八医院)康复理疗科410000
【摘要】目的:研究分析心脑血管疾病的早期康复训练及其心理护理措施。方法:选取2015年3月——2016年2月我院收治的心脑血管疾病的121例为本次研究对象,按照护理方式的不同分成两组,观察组和对照组。对照组患者采用优质护理,观察组患者在此基础上加强早期的康复训练以及心理护理,对比观察两组患者接受护理前后Barthel指数评定以及SAS、SDS评分改善情况。结果:经护理后,两组患者的Barthel指数评分较护理前均有不同程度的提高,观察组患者的提高程度明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。接受护理后两组患者SAS、SDS评分较护理前均有不同程度的改善;观察组患者接受护理后SAS、SDS评分改善情况明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:心脑血管疾病的早期康复训练及其心理护理措施效果显著,患者的Bathel指数评分提高显著,心理不良情绪得到有效的疏导,利于患者的预后,值得临床推广。
【关键词】心脑血管疾病;早期康复训练;心理护理;效果
【abstract】:objective:tostudytheanalysisofdiseaseofheartheadblood-vesselofearlyrehabilitationtrainingandpsychologicalnursingmeasures.Selectionmethods:March2015-February2016ofourhospital121casesofcardiovasculardiseaseasthestudyobject,accordingtothedifferentmethodsofnursingcareispidedintotwogroups,theobservationgroupandcontrolgroup.Controlgroupweretreatedbythehighqualityofnursing,theobservationgroupofpatientsonthebasisofstrengtheningtheearlyrehabilitationtrainingandpsychologicalcare,beforeandaftercontrastobservedtwogroupsofpatientsreceivingcareBarthelindextoevaluatethesituationandSAS,SDSscore.Results:afternursing,twogroupsofpatientsbeforetheBarthelindexscoremorecaretosomeextent,theimprovementofobservationgroupofpatientswassignificantlyhigherthanthatofcontrolgroup,P<0.05,withstatisticalsignificance.AcceptnursingaftertwogroupsofpatientswithSAS,SDSscoremorecarebeforeallhavedifferentdegreesofimprovement;ObservationgroupofpatientsreceivingcareafterSAS,SDSscoreimprovementwasbetterthancontrolgroup(P<0.05),withstatisticalsignificance.Conclusion:thediseaseofheartheadblood-vesselofearlyrehabilitationtrainingandpsychologicalcaremeasures,patientsBathelindexscoreincreasedsignificantly,thebadpsychologicalemotionsgeteffectiveguidance,conducivetotheprognosisofpatients,worthclinicalpromotion.
【keywords】:diseaseofheartheadblood-vessel.Earlyrehabilitationtraining;Psychologicalcare;Theeffect
随着我国经济的不断提高,人们生活水平的改善,环境的改善,饮食结构的改变等,造成心脑血管疾病的发病人数逐年增长,并呈现年轻化趋势。心脑血管疾病的致死率、致残率较高,积极治疗的同时,早期的康复训练以及心理护理非常重要。本文主要研究分析心脑血管疾病的早期康复训练及其心理护理措施,特选取2015年3月——2016年2月我院收治的心脑血管疾病的121例为本次研究对象,现将资料整理并报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
选取2015年3月——2016年2月我院收治的心脑血管疾病的121例为本次研究对象,按照护理方式的不同分成两组,观察组和对照组。观察组患者57例,年龄39岁到79岁,平均年龄(59.89±2.45)岁;男性患者30例,女性患者27例;心血管疾病29例,脑血管疾病28例。对照组患者64例,年龄40岁到80岁,平均年龄(60.11±2.17)岁;男性患者34例,女性患者30例;心血管疾病35例,脑血管疾病29例。将两组患者的基本资料比较分析,结果显示差异不显著,P>0.05,不具有统计学意义。
1.2方法
患者入院后均接受积极的对症治疗,对照组患者采用优质护理,观察组患者在此基础上加强早期的康复训练以及心理护理,具体操作如下:早期的康复护理应在患者发病48小时内,病情已不再发展,体征稳定的情况下开展,急性期阶段的患者基本采用被动训练,被动练习以被动抬举、屈伸各处关节为主,根据患者的情况定时为患者进行按摩、翻身,可讲这的肢体用垫背稍稍抬起,改善血液循环,避免压疮、下肢静脉血栓等并发症的发生;按摩可促进肌肉的活动,避免肌肉萎缩。稳定期后可联合主动训练进行,以主动活动手指和脚趾为主,病情允许还可在护理人员看护下缓慢进行翻身练习。患者病情好转后指导患者进行适度恢复锻炼,锻炼强度应循序渐进,杜绝剧烈运动。
患者受到疾病的影响,对身体状况、经济负担、预后情况等心理负担重,所以接受治疗、护理、康复训练时容易产生抵触情绪,出现不配合、焦虑、悲观等负性情绪,所以护理人员加强对患者心理的疏导,耐心倾听患者的表述,给予语言或肢体上的安慰,并举出成功的案例,增加患者治疗的信心;与家属积极沟通,给予患者家庭的温暖。
1.3观察指标
对比观察两组患者接受护理前后Barthel指数评定以及SAS、SDS评分改善情况。SAS、SDS评分采用焦虑、抑郁量自评表,评分为0分到80分,分数越高说明越严重。应用Barthel指数评定量表评定患者日常生活活动能力。调查表分为10项,总分100分,患者所得分值越高表明自理能力等级越高。
1.4统计学方法
调查所得数据使用SPSS17.0软件进行数据分析,计量资料使用?x±s表示,实施t检验;计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者接受护理前后Barthel指数对比
接受护理前,两组患者的Barthel指数比较无显著差异,P>0.05,不具有统计学意义。经护理后,两组患者的Barthel指数评分较护理前均有不同程度的提高,观察组患者的提高程度明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。见表1。
3讨论
心脑血管疾病临床发病具有致死率高、致残率高,患者受到病情的影响以及疾病带来身体上的改变,造成患者的心理严重的负担,出现焦虑、暴躁、孤僻等不良情绪,严重的甚至出现自杀倾向,所以早期的康复训练帮助患者的肢体能力恢复,心理护理帮助患者及时疏导不良情绪,积极向上的接受治疗与护理非常重要。
早期的康复护理根据患者的实际情况,采用科学的、连续的康复训练,恢复患者的肢体运动能力,改善患者的生活质量;同时给予患者心理上的支持、安慰,及时疏导不良情绪,并与患者的家属积极沟通,做好家庭的支持,让患者感受到温暖,积极战胜病魔,全面配合护理、治疗。
本次研究结果显示:经护理后,两组患者的Barthel指数评分较护理前均有不同程度的提高,观察组患者的提高程度明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。接受护理后两组患者SAS、SDS评分较护理前均有不同程度的改善;观察组患者接受护理后SAS、SDS评分改善情况明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。说明心脑血管疾病的早期康复训练及其心理护理措施效果显著,患者的Bathel指数评分提高显著,心理不良情绪得到有效的疏导,利于患者的预后,值得临床推广。
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