探讨中医疼痛控制护理模式对创伤性骨折术后康复的影响

探讨中医疼痛控制护理模式对创伤性骨折术后康复的影响

陆娌娌

柳州市中医医院陆娌娌

[关键词]中医疼痛控制护理模式;创伤性骨折术;术后康复

近些年，在我国产生创伤性的骨折疾病比较多，且实施手术属于对其进行治疗的重要方法，为能够促使其更早的得到康复，通常在术后康复过程中增强护理工作的干预。针对此类患者来讲，产生疼痛是十分常见的一种并发症，均会对其生理以及心理有所影响，不利于其早期康复。所以，在实施护理干预的过程中，应该将患者疼痛护理干预视作临床重点，运用有效且科学的方式进行护理，以此降低患者疼痛感，利于患者更快的康复[1]。然而，中医疼痛控制护理模式的临床效果十分理想。我院挑选62例创伤性骨折术患者，详细的护理报道内容见：

1.资料、方法

1.1患者资料

选择的探究对象均为我院收入的创伤性骨折术患者，合计62例，时段为2017年11月~2018年11月。按照“随机数字表法”进行小组划分，参照组（n=31例）：男性18例，女性13例，最高年龄68岁，最低年龄25岁，平均年龄为（36.33±3.47）岁。分析致伤原因，包含：交通事故14例，高空坠伤17例。探究组（n=31例）：男性17例，女性14例，最高年龄65岁，最低年龄23岁，平均年龄为（39.39±3.68）岁。分析致伤原因，包含：交通事故13例，高空坠伤18例。以上内容执行“统计学检验”后，P>0.05。

1.2方法

参照组选择常规护理模式，主要是需护理人员要确保患者病房通风情况良好，还要对其病房内的温度以及湿度等进行调整，以保证患者在舒适的环境下就医，同时对其病情进展情况进行留意、观察，如果患者产生剧烈性的疼痛可以依据医生的遗嘱进行镇痛类药物的使用，另外也需指导其进行健康饮食，不可以吃一些带有刺激性的食物[2]。

探究组选择中医疼痛控制护理模式，详细的护理内容见：

第一，中医情志护理干预。按照中医辨证分型详细状况对患者进行有针对性、合理化护理干预。如果患者经常失眠且多梦或是存在暴躁情绪，即可判定为是属于肝气郁结型。可以就此类患者进行耐心式沟通，尤其是对其主诉内容认真聆听，且尽可能依据患者合理化需求提供服务，加强对急躁情绪的疏导与开解。若是患者还有抑郁或是悲观等相关情绪，便可以断定是心虚胆怯型。需护理人员尽可能维持乐观的心态，进而将这种积极的心态传递给患者，同时还进行成功治疗的案例介绍，可以起到鼓励的作用，利于患者对早期康复性训练的积极配合[3]。

第二，中药护理干预。选择中药方剂桃红四物汤给患者服用，利于疗效的改善。其在方剂组成上有：15g桃仁，10g红花，20g当归，20g川芎，10g赤芍，12g生地。用水进行煎服，每天保证服用1剂，分为早上与晚上服完。

第三，腕踝针护理干预。让患者选择坐位或这是仰卧位，同时选择双侧腕踝针上的1区以及双侧上5区，其毫针规格为“0.25mm×0.25mm”向患者肢体的近心端部位且和匍匐呈现30°顺沿其皮下表进行浅刺入，到达皮下组织之后便可停止。在针体完全进入到患者皮下20mm位置后，进行调针，选择胶布在患者皮肤上进行针柄的固定，需留针40分钟左右。隔天可以进行1次，且持续进行12周的治疗[4]。

第四，针灸按摩护理干预。选择患者机体对应穴位进行针灸，需医生按照其骨折部位进行有效穴位的选取，需在患者术前的1h以及术后的4h进行针灸各1次，且在其术后的3d可以针灸2次。在每次成功针灸之后进行留针半小时，对患者的耳穴压豆干预，挑选和骨折部位相关的一些耳穴，运用酒精完成消毒处理，然后需医生将患者耳廓托住，再用镊子在其耳朵上进行方块胶布的贴附，要注意胶布上面需具备王不留行籽[4]。然后进行2至3分钟的按揉，保证每天3次至5次，确保平均每两天就实施一次交替式耳穴压豆操作。

1.3统计学处理

62例患者的护理数据均选择SPSS21.0处理，骨折愈合时间、住院时间、VAS评分均用均数、标准差展现，且实施“t检验”；结果呈现P<0.05为统计存在意义。

2.结果

探究组骨折愈合时间（12.20±1.14）w，参照组（15.33±1.83）w，比较下，探究组患者骨折愈合更快，且t=8.0829、P=0.0000；

探究组组住院时间（12.53±2.44）d，参照组（16.56±3.11）d，比较下，探究组患者出院更早，且t=5.6763、P=0.0000；

探究组的VAS评分（4.26±1.67）分，参照组（6.52±1.27）分，比较下，探究组的疼痛改善效果更优，且t=5.9975、P=0.0000。

3.讨论

中医疼痛控制护理模式，属于针对想超级强的一种护理干预模式，可以在实际护理过程当中开展中医情志护理干预以及中医镇痛干预，其前一部分的护理主要是按照中医辨证理论然后采取辨证分型去干预患者治疗，同时按照其具体情况再针对性开展护理措施，然而后一部分的护理主要是选择中药内服以及腕踝针治疗的方式落实干预措施，促进患者疼痛的缓解以及消除。

本次研究中，探究组的骨折愈合时间、住院时间、VAS评分均低于参照组各参数，且P<0.05，与杨筝[5]文献中相关护理内容接近，展现出中医疼痛控制护理模式用用的临床效果与优势。

综上所述，中医疼痛控制护理模式应用在创伤性骨折术患者中，促进术后的康复，临床应用价值高。

参考文献：

[1]盖兆东.中医疼痛控制护理模式对创伤性骨折术后康复影响分析[J].中国伤残医学,2017(3).

[2]熊瑶.中医疼痛控制护理模式在创伤性骨折患者术后康复中的应用[J].护理实践与研究,2018,v.15(11):144-146.

[3]李贞,戎娜,赵晓娟.中医疼痛控制护理对创伤性骨折术后康复的影响[J].光明中医,2018,33(22):135-137.

[4]陈咏霞.中医疼痛控制护理模式对创伤性骨折术后康复的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017(41):76+78.

[5]杨筝.疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响[J].医学美学美容旬刊,2015,24(6):13-14.

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