硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效观察刘学

硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效观察刘学

刘学

（牡丹江心血管病医院药剂科；黑龙江牡丹江157000）

【摘要】目的：分析硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效。方法：选取2015年4月至2018年5月我院收治的50例糖尿病合并高血压患者作为研究对象，采用数字随机法将其分成两组，一组应用硝苯地平进行治疗，为对照组，一组在此基础上加用厄贝沙坦进行联合治疗，为观察组，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组的治疗有效率为96%（24例），明显高于对照组的72%（18例）（P＜0.05），具有统计学意义；观察组治疗后舒张压为（80.4±3.6）mmHg，收缩压为（128.3±4.4）mmHg，各项数据均优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论：硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压疗效显著，可有效改善患者血压水平，其效果优于单一用药，建议在临床中推广使用。

【关键词】硝苯地平；厄贝沙坦；糖尿病；高血压；临床疗效

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）16-0128-01

糖尿病是临床中常见的一种代谢性疾病，高血压则是一种常见心血管疾病，二者之间存在相互影响[1]。目前，我国糖尿病合并高血压的临床发病率逐年呈现升高趋势，已经对人们的健康造成了严重的影响[2]。近几年，我院在糖尿病合并高血压的临床治疗中推广采用了硝苯地平联合厄贝沙坦治疗方案，实践检验结果表明其治疗效果非常显著。为进一步明确硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效，我院对2015年4月至2018年5月收治的50例糖尿病合并高血压患者进行了分组研究，具体内容如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2015年4月至2018年5月我院收治的50例糖尿病合并高血压患者作为研究对象，采用数字随机法将其分成两组，一组应用硝苯地平进行治疗，为对照组，一组在此基础上加用厄贝沙坦进行联合治疗，为观察组，每组25例患者。对照组患者年龄60~91岁，平均年龄（78.2±2.2）岁，其中男性患者15例，女性患者10例，患者病程2.2~16.5年，平均病程（8.2±1.1）年；观察组患者年龄58~90岁，平均年龄（78.2±2.5）岁，其中男性患者14例，女性患者11例，患者病程2.5~16.5年，平均病程（8.1±1.6）年。所有患者均符合《高血压治疗指南》及WHO提出的糖尿病诊断标准[3]，患者及其家属同意参与本次研究，两组患者一般资料比较P＞0.05，不具有统计学意义，可比性较强。

1.2方法

所有患者入院后均给予饮食控制、生活管理、运动指导。其中对照组患者应用硝苯地平口服治疗，每天2次，每次2片；观察组加用厄贝沙坦进行联合治疗，硝苯地平用量与对照组患者相同，厄贝沙坦每天1次，每次2片。两组患者均以7d/疗程，连续治疗2个月后进行观察。

1.3观察指标

对两组患者进行血压测量，对比两组患者的收缩压和舒张压，比较两组患者的治疗效果，患者舒张压下降超过15mmHg，或舒张压下降超过10mmHg或达到正常水平为显效；舒张压下降大于10mmHg，小于15mmHg或降至正常水平为有效；血压下降指标与上述描述不符为无效，有效率=（显效+有效）/25*100%。

1.4统计学分析

此次研究数据均使用SPSS19.0进行统计学分析，计数资料以（%）表示，计量资料以（）表示，分别使用X2和t值检验，P＜0.05代表研究存在统计学意义。

2、结果

2.1两组患者的疗效比较

观察组的治疗有效率为96%（24例），明显高于对照组的72%（18例）（P＜0.05），具有统计学意义。

表1：两组患者的疗效统计

3、讨论

糖尿病与高血压之间存在相互影响，若不及时进行治疗，将对患者造成多方面的损害，增加患者的死亡风险[4]。目前，临床中针对糖尿病合并高血压提出了多种用药方案，不同用药方案的治疗效果也各有差异。

在此次研究中，观察组的治疗有效率为96%（24例），明显高于对照组的72%（18例）（P＜0.05），具有统计学意义。分析其原因在于：硝苯地平具有扩张周围血管的作用，而厄贝沙坦则可抑制血管紧张素II的作用，二者联合使用，能够缓慢、有效且持续的控制患者血压，并在一定程度上保护患者肾脏不受损害，起到良好的治疗效果[5]。而单一用药则难以达到这样的治疗效果。

此次研究结果同时指出：观察组治疗后舒张压为（80.4±3.6）mmHg，收缩压为（128.3±4.4）mmHg，各项数据均优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。这一数据结果充分佐证了上述观点，说明了联合用药可以叠加药物疗效，强化治疗效果，有效改善并稳定患者的血压水平。

综上所述：硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压疗效显著，可有效改善患者血压水平，其效果优于单一用药，建议在临床中推广使用。

参考文献：

[1]詹静.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效观察[J].中国继续医学教育,2015,(11):234-235.

[2]蒋玉春,张义全,丁娟等.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效[J].检验医学与临床,2016,13(z2):332-333.

[3]曹中刚.硝苯地平与厄贝沙坦联合应用于社区糖尿病合并高血压中的价值分析[J].海峡药学,2015,(8):150-151,152.

[4]万立新,申敏,蒋木兰等.硝苯地平并厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压临床研究[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(10):118-120.

[5]宋爱利.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效研究[J].中国处方药,2015,(6):93-93.