分时护理在肺癌手术患者术后机械吸痰护理中的应用体会

分时护理在肺癌手术患者术后机械吸痰护理中的应用体会

王花花

王花花

榆林市第一医院陕西榆林719000

摘要：目的：探究分时护理在肺癌手术患者术后机械吸痰护理中的应用。方法：选取2016年2-2018年5月在我院接受手术治疗的94肺癌患者作为研究对象，随机分为常规组（47例）和分时组（47例），分别给予常规护理和分时护理，比较两组护理后各项指标情况和并发症情况。结果：分时组在动脉血氧分压、血氧饱和度、心率方面，均要明显优于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）；分时组的并发症发生率为6.4%，常规组的并发症发生率为21.3%，分时组要明显低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：分时护理应用在肺癌手术患者术后机械吸痰护理中，效果明显，值得推广。

关键词：分时护理；肺癌手术；机械吸痰护理；应用效果

肺癌是临床上最为常见的恶性肿瘤，手术治疗是延续患者生命的主要手段。手术治疗肺癌患者之后，通常需要实施机械吸痰护理，而护理方式的选择对患者病情的稳定至关重要[1]。分时护理是一种科学的、有效的护理方式，将其应用在肺癌手术患者术后机械吸痰护理中，可以有效改善患者的肺功能，减少并发症的出现[2]。本研究针对2016年2-2018年5月期间我院收治的肺癌手术患者94例进行研究。情况汇报如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

在2016年2-2018年5月期间，我院收治的94例肺癌手术患者全部符合本次的研究要求，将其纳入至本次样本中，随机分为常规组和分时组，每组各47例。常规组：男31例，女16例；平均年龄（64.37±2.45）岁；平均病程（4.23±1.05）年。分时组：男32例，女15例；平均年龄（65.73±2.38）岁；平均病程（4.19±1.24）年。两组患者在上述各项基本资料的比较中，不存在显著差异，无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1常规组护理方法

常规组实施常规护理，根据肺癌手术的要求，做好各项机械吸痰护理的准备工作，向患者及其家属讲解机械吸痰的作用和意义，同时指导家属拍背帮患者排出痰液，取得患者及其家属的积极配合。机械吸痰的时间固定为每隔2h一次。

1.2.2分时组护理方法

分时组实施分时护理，并不一定严格按照既定的每隔2h护理一次的要求，待护理人员发现以下几种情况时，便可以实施机械吸痰操作：（1）患者感觉痰液咳出有难度；（2）患者呼吸困难，呼吸机气道压力发出警报；（3）听到呼吸道肠鸣音；（4）肺部听诊肠鸣音；（5）呼吸窘迫征出现；（6）血氧浓度和血氧饱和度急剧下降。在护理干预的过程中，要注意动作轻柔，与患者保持密切的交流和沟通，做好并发症的预防工作，一旦出现异常情况（如脉搏加快、呼吸异常等），及时停止操作。

1.3观察指标

检测两组护理干预后的各项肺功能指标，包括动脉血氧分压、血氧饱和度、心率等；观察两组并发症的发生情况，包括肺部感染、黏膜损伤、气道堵塞、气管痉挛等。对两组护理干预后的各项肺功能指标和并发症发生率进行分析和比较。

1.4统计学分析

研究获取到的数据采用SPSS23.0软件包加以处理，以P值得大小作为组间数据是否存在差异的标准，若P值在0.05以下则表示存在显著差异且有统计学意义。

2.结果

2.1两组各项肺功能指标的比较

常规组和分时组动脉血氧分压、血氧饱和度、心率等肺功能指标相比，存在一定的差异且差异有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

3.讨论

肺癌是威胁人类生命安全的主要恶性肿瘤之一，是全球癌症相关死亡的首位原因。近年来，随着人口老龄化趋势的加剧，再加上空气污染日益严重、吸烟人数的增加等因素，肺癌的发病率有了明显的上升，越来越多的人受到肺癌的威胁[3]。

从现阶段临床对于肺癌的治疗来看，手术治疗仍是最为有效的手段。相较于常规性的手术治疗，针对肺癌患者的手术治疗，在术后必须要进行机械通气治疗，否则效果将会大大折扣，通过机械通气治疗可以配合手术治疗，提升治疗的效果。机械通气治疗的过程中，吸痰处理是不可缺少的一项内容，科学合理地吸痰护理可以有效缓解患者呼吸困难的症状，防止因此导致的死亡出现。分时护理作为一种科学的护理干预方式，在机械通气吸痰护理中，能够以患者为中心，根据患者的症状反应和表现，随时进行干预处理，提升吸痰处理的及时性和合理性[4]。相较于常规吸痰处理，分时处理的有效性更加。在本文研究结果中，分时组的各项肺功能指标和并发症发生率均要明显优于常规组，差异有统计学意义（P<0.05），说明了分时护理的应用，能够提升机械通气吸痰的有效性，更加有利于患者肺功能的改善和减少并发症的发生。

综上所述，分时护理应用在肺癌手术患者术后机械通气吸痰护理中，效果明显，具有较高的应用及推广价值。

参考文献：

[1]赵海红.分时护理在肺癌手术患者术后机械吸痰护理中的应用效果研究[J].检验医学与临床，2016，13（22）：3230-3232.

[2]罗敏敏.2种吸痰法在老年肺癌术后患者中的应用比较[J].当代护士（下旬刊），2013，12（4）：104-105.

[3]李妍琳.分时护理在肺癌手术患者术后机械吸痰护理中的应用效果研究[J].医药前沿，2017，7（31）：512-513.

[4]胡秀芬，闫硕，周文平.分时护理在肺癌手术患者术后机械吸痰护理中的应用研究[J].实用临床医药杂志，2015，19（16）：64-66.