奥布卡因胶浆用于胃镜检查结果探究

奥布卡因胶浆用于胃镜检查结果探究

白云磊白玉强

（陕西省榆林市第一医院消化内科陕西榆林718000）

【摘要】目的：探讨奥布卡因胶浆用于胃镜检查的临床结果。方法：在医院2015年11月到2016年10月期间行胃镜检查的患者中抽取202例作研究对象，通过随机抽签方式将其分成两组，研究组（n=101）应用奥布卡因胶浆，对照组（n=101）则采取利多卡因胶浆，对比2组镜检视野良好率以及镜检时间。结果：①研究组镜检视野良好率是97.03%，高于对照组的78.22%（P＜0.05）；②研究组平均镜检时间是（4.88±0.49）min，低于对照组的（6.45±0.39）min（P＜0.01）。结论：奥布卡因胶浆用于胃镜检查的临床结果肯定，可显著提升镜检时的视野清晰度，并缩短镜检时间，值得借鉴。

【关键词】奥布卡因胶浆；胃镜检查；视野清晰度；镜检时间

【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）27-0113-01

胃镜检查是胃肠系统疾病的重要诊疗方式，但其作为有创操作，需在镜检期间应用润滑药物，以此减轻患者痛苦。然而，麻醉药物可影响术者镜检期间视野以及镜检时间，因此需慎重选择。本研究为确定奥布卡因胶浆用于胃镜检查的临床结果，将202例行胃镜检查患者随机分组，分别应用奥布卡因胶浆、利多卡因胶浆，现报道2组镜检视野良好率以及镜检时间如下。

1.资料与方法

1.1资料

202例行胃镜检查的患者均为2015年11月到2016不错的，物有所值！分成研究组、对照组，均101例。其中，研究组中男51例，女50例；年龄为51～76岁，平均年龄为（65.33±2.49）岁；平均体重是（56.26±6.18）kg；对照组中男50例，女51例；年龄为52～76岁，平均年龄为（65.37±2.44）岁；平均体重是（56.28±6.74）kg；以统计学软件分析2组患者之间平均年龄、性别以及体重等基线资料的对比，结果提示其差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

两组患者检查前4h禁水、12h禁食。其中，研究组患者口服10ml奥布卡因胶浆（生产企业：沈阳绿洲制药有限责任公司；规格：10ml:30mg；生产批号：20140312），先含在咽喉部位，大约3～5分钟后咽下，或直接滴于患者舌根部，令患者作吞咽动作，立即起麻醉作用。然后进行胃镜检查，并在检查前30min、检查后30min记录其呼吸、血压和心率。

对照组患者在胃镜检查前5～10分钟将，使用10ml利多卡因胶浆（生产企业：四川健能制药有限公司；规格：0.2g:10g；生产批号：20140513）含于咽喉部片刻后慢慢咽下，2～3分钟后可将胃镜插入进行检查。

1.3观察指标

（1）观察两组患者唾液量、粘液糊量等，评估其镜检期间视野清晰度；（2）统计2组患者镜检时间。

1.4疗效判定标准[2]

①良好：患者全程唾液量在10ml及以下，粘液糊量不足75ml，泡沫散在，不影响术者视野；②较差：患者全程唾液量超过10ml，粘液糊量在75ml以上，泡沫量大，影响术者视野；镜检视野良好率=良好例数/总例数?100%。

1.5统计学方法

使用SPSS19.0统计学软件分析本组研究中的数据资料。以例数（n）表示计数资料，计数资料组间率（%）对比应用χ2检验；以均数±标准差（x-±s）表示计量资料，计量资料对比实行t检验；P＜0.05表示2组资料对比有统计学差异。

2.结果

2.1对比两组镜检视野良好率

研究组镜检视野良好率是97.03%，高于对照组的78.22%（P＜0.05），详见表。

表2组患者的镜检视野良好率比较（n，%）

2.2对比两组患者镜检时间

研究组平均镜检时间是（4.88±0.49）min，对照组平均镜检时间是（6.45±0.39）min，其对比有统计学差异（t=6.052，P=0.000）。

3.讨论

胃镜检查术作为消化系统疾病最有效、最常用的诊断方法，诊断医师不但需要熟练掌握操作技能，同时需选取满意、有效的口咽局部麻醉制剂，以此缓解患者痛苦，并顺利开展胃镜检查术[3]。目前，临床上多采取利多卡因胶浆，其具备麻醉、祛泡、润滑等作用，与既往麻醉方式相比，其具备安全、应用方便、视野清晰、泡沫少等优点[4]。然而，利多卡因胶浆服用后的胃镜检查时间需严格控制，过迟过早均可影响其检查结果。同时，利多卡因胶浆的服用方式复杂，需含在咽喉部片刻后，头部后仰，缓慢咽下，否则会导致口舌发麻。此外，利多卡因胶浆味道苦涩，不易被患者接受。更佳，其穿透性良好，可快速发挥局部麻醉作用，患者往往在口服本品后20s即开始起效，且持续时间长达20min及以上，镇痛效果良好。据报道[5]，奥布卡因胶浆应用方便，可有效缓解患者疼痛，其镇痛作用优于利多卡因胶浆。同时，患者口服奥布卡因胶浆后，等待时间短，随到随做，应用方便，且便于诊断医师观察。此外，奥布卡因胶浆相对费用较低，经济、安全、可靠，痛苦小，便于推广。经本次研究发现，研究组镜检视野良好率明显高于对照组，且镜检时间仅（4.88±0.49）min，明显较对照组的（6.45±0.39）min，充分证明了奥布卡因胶浆用于胃镜检查的显著价值。

【参考文献】

[1]谢文瑞，阳小雅，何兴祥等.达克罗宁胶浆联合丙泊酚在胃镜检查中的应用[J].黑龙江医学，2015，39(8):869-870.

[2]王敬东.比较口服达克罗宁胶浆与利多卡因胶浆在刚才错了，再改一下胃镜检查中的应用效果[J].中国实用医刊，2014，41(21):63-65.

[3]常桂芝.分2次、短时间含服胃镜润滑胶浆在普通胃镜检查中的临床观察[J].中国伤残医学，2015，23(21).94-95.

[4]朱爱科.口服盐酸达克罗宁胶浆进行胃镜检查的临床效果观察[J].当代医药论丛，2016，14(11).143-145.

[5]王淑清，王静，高永健，等.三种不同咽部麻醉方法对胃镜检查患者麻醉效果的研究[J].中国医学前沿杂志:电子版，2014，6(5):118-120.