围手术病人的心理护理

围手术病人的心理护理

高会娟

高会娟(河南省平顶山市郏县人民医院东病区手术室467100)

【关键词】围手术病人手术室护士心理护理

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）26-0296-01

手术不但是治疗的过程，而且也是产生损伤的过程，对病人的生理和心理造成很大的影响[1]。病人往往会产生紧张、焦虑、依赖等一系列情绪的变化，这一系列情绪的变化直接影响到手术效果及预后恢复等，作为手术室护士要针对围手术期病人不同阶段的心理反应采取相应的护理措施。

一、手术前期

做好术前访视及术前宣教

1、为了更好地使患者配合医护人员顺利地完成手术，手术前一天手术室护士必须对择期手术患者进行访视，阅读病历，了解患者一般资料（姓名、性别、年龄、民族、体重、文化程度等），收集患者临床资料（术前诊断、手术名称、手术入路、各种检验结果、有无特殊感染、配血情况、过敏史及手术史等）。

2、了解患者的心理状态，解释术前稳定情绪、合理饮食、充足睡眠的重要性。

3、向患者讲解有关的注意事项，如术前禁食水、勿化妆、去掉饰物义齿、更换手术衣裤等。

4、介绍手术、麻醉体位的配合方法及重要性。

5、介绍手术室环境、手术时注意事项。

6、访视过程中要体现人文关怀，和蔼可亲地与患者进行交流，主动自我介绍，对患者提出的问题要用患者能听懂的语言细致地向患者解释，阐明手术的重要性和必要性，说明手术的可靠性，并列举成功病历，如手术后已恢复的病友，以减轻或消除患者的疑虑和恐惧心理，注意保护患者的隐私。

二、手术中期

1、病人一上手推床到躺至手术床的过程中应注意随时遮挡病人，保证病人的隐私权不受侵犯，注意保暖，防止病人发生低体温[2]。

2、一旦病人进入手术间必须有人看护，减少术中巡回护士频繁出入手术间。

3、协助病人摆好麻醉体位，耐心解答病人提出的疑问，对局麻或硬膜外麻醉的病人，在不影响术者操作的情况下与病人进行与手术无关的谈话，以转移对疼痛的注意力，鼓励病人提高对疼痛的耐受性，必要时遵医嘱给予镇痛剂。

4、术中医务人员尽量减少交谈，减轻手术器械的碰击声，病人清醒时医务人员不得谈论病情及预后，术中一旦发生病情变化或发生意外，医务人员要沉着、冷静，不可惊慌失措，以免给病人造成恐惧和紧张[3]。

5、对病人提出的合理要求给予满足，如患者鼻孔发痒，肩膀酸痛，可给予对应处理。

6、手术结束后，帮助病人尽快麻醉苏醒。用温盐水擦去患者皮肤残留的消毒液和血渍，帮病人穿好衣裤盖好被单。

三、手术后期

1、患者醒来后尤其渴望知道自己疾病的真实情况和手术效果，因此等病人麻醉清醒或回到病房，及时告诉他手术很顺利，效果良好，病灶已切除，必要时可让病人看切下的病灶。

2、定期随访病人，解释术后恢复的规律，帮助病人缓解疼痛，教会病人自我调节，保持良好的情绪和乐观向上的心态。

总之，对围手术期病人的心理护理与躯体护理同样重要，做好心理护理，有助与缓解病人及家属因疾病、手术引起的焦虑不安和担心恐惧，增强病人战胜疾病的信心[4]。

参考文献

[1]玄秀云、高新风---《泰山卫生》2002年第三期.

[2]朱丹---《手术室护理学》第十章.

[3]赵荣---《涿州市医院泌尿科健康必读》2012年第九期中旬刊.

[4]朱丹---《手术室护理学》第十章.