心理护理在美容治疗中的辅助作用

心理护理在美容治疗中的辅助作用

吴南妃郭小青姚芳

吴南妃郭小青姚芳(武警江西总队医院美容科330001)

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）29-0329-01

【摘要】目的通过开展心理护理前后对比，证明心理护理在美容治疗中发挥的作用。方法对比心理护理前后各400名患者的术前恐惧失眠率、术中配合欠佳率、术后不适应率及出院时的满意率。结果对我科400名美容患者行心理护理，对比未开展心理护理的400名患者，证明心理护理能有效提高患者对手术的认知度，增强术中的配合及术后的满意度，在美容治疗中起到了重要的辅助作用。结论心理护理虽然屡屡出现在教科书中，但在繁忙的临床工作中却难以得到落实，数据对比证明心理护理在临床美容治疗中发挥着重要的辅助作用。

【关键词】心理护理美容辅助治疗

随着人们生活水平的不断提高，人们对美丽追求也在与日俱增，整形美容手术为人们提供了一种对美追求的良好渠道，越来越多的患者希望尝试这种方法去得到自己想要的美丽，美容整形之风在我国日趋流行。这些患者不同于其他外科手术的患者，他们不是想要解决生理上的病痛，而是为了通过医学手段而达到美容的效果，对医学治疗有着特殊的心理需求，并且这类患者将手术视为最大的隐私，常常独自一人来到医院手术，无人照顾，术前、术后更要独自面对手术的压力，不敢与他人交流、渲泄。相比而言，他们的心理比普通外科手术患者更复杂，对手术的酝酿时间更长，心里渴望通过手术方式达到自己心中的美丽，却害怕手术失败带来的负面影响，害怕术后的疼痛不适，害怕亲朋好友的抵触言论，带着渴望、紧张、焦虑、害怕的心理走进了手术室。然而尝试过第一次手术后，患者会比较手术“成本”及手术带来的好处，部分患者渴望着再次手术进一步改变自己的容貌，加上一些美容机构夸大广告效果，此时的患者如果得不到正确的心理引导会导致欲望递增，最终美容成瘾，有的人甚至自行美容，最后“财颜两空”，此类报道网上比比皆是，应当引起美容医疗工作者的重视。

美容医生每日忙于临床工作，无暇对患者进行专业的心理疏导，然而让专业的心理医生介入，容易引起患者的抵抗心理。针对这个问题，我科自2011年起尝试让护理人员对每一位患者进行心理疏导，让护理人员介入心理疏导优势如下：①美容患者大部分为女性，同性之间交流隐私问题具有较强的优势；②护理人员较心理医生掌握更多的专业美容知识，易取得患者信任，使患者敞开心扉，缓解心理压力；③护理人员每日工作在临床一线，与患者交流多，接触时间长，有利于感情培养；④护理人员对各类术后并发症见识多、处理经验丰富，娴熟的技术、丰富的经验是患者信任的基础；⑤护理人员女性特有的耐心、体贴更容易获得患者的信任及配合。

我科通过对心理护理开展前后各400名患者对比，充分证明心理护理对美容治疗有着较好的效果。现将工作做法介绍如下，希望抛砖引玉，共同将此类问题妥善解决。

一、临床资料

我科于2011年开展心理护理，选择我科2011年行心理护理前后各400名患者，其中重睑术、隆鼻术、眼袋摘除术、丰下颌术各100人，均为女性。2011年前400名患者平均年龄28.9岁，2011年后患者平均年龄29.1岁，手术主刀医生为同一人，手术方式相同，麻醉方式均采用局部浸润麻醉。

我科护理人员6名，主管护师1名，护师2名，护士3名，均毕业于专业护理学校，大学本科3名，大专3名，岗前培训均接受心理教育45课时，工作后每月进行2课时的心理学再教育，使每名护理人员具有扎实的心理学知识基础，掌握了心理护理的各种方法及技巧，并请专业的心理医师指导心理护理工作的开展。

二、心理护理方式

1、患者入院指定责任护士，“1对1”服务，第一天进行宣教时，除完成相应的宣教内容，再向患者简单介绍我院及我科室的基本情况，使患者了解医护人员的基本情况，增加患者对医护人员的信任。

2、医护人员共同向患者承诺保密，保护患者的隐私权，消除患者的顾虑。

3、介绍手术的相关知识、手术流程、术后并发症及我科开展该项手术以来的手术效果情况，使患者对手术有着正确的认识，对术后的情况初步了解，做好心理铺垫，避免对术后的不适症状反应过激。

4、配合医生使用电脑模拟术后效果图，指导患者选择最佳手术方式，尤其对心存犹豫的患者，即能坚定患者手术的信心，也可以对患者进行筛选。

5、手术前一天再一次与患者就手术进行聊天式的长谈，给予患者鼓励，建立患者的信心，舒缓患者对手术疼痛的恐惧及术后效果担忧等不良心理压力。

6、术中进入手术室全程陪同，给予患者鼓励，辅助主刀医生对手术的设计，提醒医生患者对手术的需求，避免患者的孤独感。

7、术后给予患者相应的术后护理及心理安慰，陪患者聊天转移注意力，缓解术后疼痛。

8、拆线后帮助患者对新形象重新认识，树立自信，融入到日常生活中。

9、患者出院时发《术后护理须知》，包括术后护理常识、日常生活中的注意事项、预约复查、术后可能出现的情况及初步处理办法，并将主管医生及责任护士联系方式告知患者，消除患者落空感。

10、指定专人定期回访，每月1次，3个月后延长至3个月1次，2年后6个月1次，了解患者对手术效果的满意度，对患者提出的意见汇总后，每月定期在全科共同学习、讨论，提出改进方案，促进科室发展。

三、心理护理效果对比

2011年前未行心理护理的400名患者统计如下：术前因恐惧失眠者124人，术中过度紧张配合欠佳者23人，术后对新形象暂时无法适应者43人，出院时满意度调查不满意率为10.3%。

2011年后行心理护理的400名患者统计如下：术前因恐惧失眠者62人，术中过度紧张配合欠佳者8人，术后对新形象暂时无法适应者11人，出院时满意度调查不满意率为2%。

通过以上数据对比，充发证明心理护理的开展对手术起到了极大的辅助作用，有效的提高了患者的舒适度及满意度，也给患者术中配合、术后新的认识起到了积极有效的作用。