足月妊娠临产后胎儿窘迫运用阴道助产技术的临床观察

足月妊娠临产后胎儿窘迫运用阴道助产技术的临床观察

孙志琴

孙志琴

（甘肃省景泰县人民医院；甘肃景泰730400）

【摘要】：目的：研究并分析足月妊娠临产后胎儿窘迫运用阴道助产技术的临床效果。方法：本次研究共选取2016年12至2017年12月在我院完成分娩的100例产妇作为研究对象，依照在发生胎儿窘迫后选择处理方式不同，将患者分为两组，每组50例，对照组实行剖宫产处理，实验组则实行阴道助产技术处理，对比处理结果。结果：实验组新生儿窒息率、产妇产后出血量低于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组产妇产后并发症发生概率低于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：足月妊娠临产时出现胎儿窘迫状况实行阴道助产技术，可有效的降低新生儿窒息率、产妇产后出血量以及产后并发症发生概率。

【关键词】：足月妊娠；胎儿窘迫；剖宫产；阴道助产技术

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2019）03-0242-02

前言：

胎儿窘迫（fetaldistress）指胎儿在母体子宫内出现缺氧征象，危及胎儿健康和生命的综合症状[1]。助产（aidstodelivery）指的是为使胎儿顺利娩出母体产道，于产前和产时采取的一系列措施[2]。在实际生活中，足月妊娠出现胎儿窘迫需要根据其原因、严重程度给予一定的助产帮助，为此本文针对此进行了相关研究分析，以下为研究内容表述。

1资料和方法

1.1基线资料

本次研究共选取2016年12至2017年12月在我院完成分娩的100例产妇作为研究对象，依照在发生胎儿窘迫后选择处理方式不同，将患者分为两组，每组50例。

其中，对照组产妇年龄为，为23至36岁，平均年龄为（28.3±2.4）岁，体重为53至65kg，平均体重为（58.6±1.4）kg，首次妊娠患者20例，二次或者二次以上妊娠患者30例。

实验组产妇年龄为22至36岁，平均年龄为（28.7±2.2）岁，体重为54至65kg，平均体重为（58.8±1.2）kg，首次妊娠患者22例，二次或者二次以上妊娠患者28例。

两组患者基本信息大致相同（P＞0.05）。

纳入与排除标准

纳入标准

（1）足月妊娠。

（2）产妇以及产妇家属同意配合研究，并签署知情协议书[3]。

排除标准

（1）产妇拒绝配合研究。

（2）非足月妊娠。

1.2方法

依照研究计划，对照组实行剖宫产处理，实验组则实行阴道助产技术处理，大致内容如下：

剖宫产处理：短期内不能经阴道分娩，应立即行剖宫产术。

阴道助产技术处理：在第二产程时，待产妇宫口完全打开胎儿头部露出阴道口，此时给予产妇吸氧，进行着手准备实施阴道助产。若此时产妇情绪或者身体状况不稳定，无法配合完成阴道分娩，则立即转为剖宫产。在产妇成功完成分娩后给予产妇使用250μg欣母沛（生产厂家：美国法玛西亚普强制药公司，批准文号：进口药品注册标准JX19990318），以此降低产后出血概率。

1.3观察指标

对比两组新生儿窒息率、产妇产后出血量和产后并发症发生概率[4]（主要记录并发症为：子宫内膜炎、血栓性栓塞异常、产后抑郁症、产后大出血）。

1.4统计学处理

本次研究所采集数据均使用SPSS22.0版本处理，使用“均数±标准差”的形式表达产妇产后出血量，实行t检验，使用“%”表示两组新生儿窒息率和产后并发症发生概率，实行卡方检验，若P值小于0.05，则说明各项指数对比有意义。

2结果

2.1对比两组新生儿窒息率、产妇产后出血量

实验组新生儿窒息率、产妇产后出血量低于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05），具体数据见表1：

3讨论

胎儿窘迫指胎儿宫内缺氧，由此造成胎儿酸中毒，导致神经系统受损，严重者可留有后遗症，甚至胎儿宫内死亡，是产科常见合并症[5]。有胎儿窘迫合并症发生时情况较为危急，医生和助产士需要尽快对产妇身体、精神状况和窘迫发生原因进行判断，以便于找出合适的处理方法。根据相关的医学资料显示[6-7]，在胎儿窘迫合并症发生时，可给予产妇阴道助产帮助，可以做到降低新生儿窒息率、产妇产后出血量和产后并发症发生概率。为此展开了相关的研究分析。

本次研究共选取了100例在我院进行分娩出现胎儿窘迫合并症的患者作为研究对象，在实际分娩过程，部分产妇实行了剖宫产处理，部分产妇实行了阴道助产技术处理。

研究结果显示，实行阴道助产技术处理的实验组产妇，其新生儿窒息率、产妇产后出血量和产后并发症发生概率均低于对照组，数据对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，足月妊娠临产后胎儿窘迫运用阴道助产技术进行处理，可以有效的帮助产妇顺利分娩，并且有助降低新生儿窒息发生概率，也有效的保护了产妇，切实实现了产后出血率的降低和产后并发症发生概率。为产妇家庭完整给予了巨大帮助，同时也为我院良性发展做出了贡献，值得实施大力推广。

参考文献：

[1]冯小琴.足月妊娠临产后胎儿窘迫39例运用阴道助产技术的临床观察[J].临床医学研究与实践,2017,2(1):119-120.

[2]田春艳,张晓丽,张鑫,等.剖宫产与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的临床疗效探讨[J].首都食品与医药,2019,26(2):16-17.

[3]华怡.剖宫产术与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中疗效观察[J].饮食保健,2018,5(51):24-25.

[4]刘莉莉.剖宫产术与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的应用[J].实用妇科内分泌电子杂志,2018,5(29):56-57.

[5]郭晓丽.剖宫产术与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(83):85,88.

[6]吴登江.足月妊娠临产胎儿窘迫中应用剖宫产和阴道助产术的效果观察[J].特别健康,2018,7(16):210-210.

[7]王建芳.剖宫产术与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的应用分析[J].中国保健营养,2018,28(23):303-303.