对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的效果研究

对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的效果研究

张健容

四川省剑阁县人民医院四川广元628300

【摘要】目的：探讨对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的效果。方法：选取2014年2月～2015年2月我院收治的68例选择剖宫产产妇为研究对象，随机抽取34例为对照组行常规护理，另34例为研究组行母婴床旁护理，比较两组产妇及新生儿的护理效果。结果：研究组初产妇对新生儿护理技能、护理知识掌握程度、抑郁自评量表（self-ratingdepressivescale，SDS）评分、护理满意率及并发症发生率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理，提高了初产妇对新生儿护理技能及知识的掌握程度，防止了产后抑郁的出现，保证了护理质量，值得在临床上推广。

【关键词】剖宫产；初产妇；母婴床旁护理

初产妇普遍欠缺母乳喂养知识、新生儿护理知识及产后保健知识等，特别是剖宫产初产妇，术后面对切口恢复问题，极易产生抑郁心理[1]。随着医学技术水平的提高，产科护理模式日渐丰富，在实际护理过程中，不仅要落实常规护理措施，还要为产妇提供健康教育及咨询等服务，使产妇有效掌握相关的新生儿护理知识与技能，进而加快其角色转换。母婴床旁护理属于新型的产科护理模式，在产妇床旁实施切口、外阴、乳房护理及健康教育，让产妇及家庭成员直接参与日常护理。本文探讨了对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的效果，以我院收治的64例剖宫产初产妇为研究对象，实施母婴床旁护理后，效果显著，具体报道内容如下。

1资料及方法

1.1一般资料

选取2014年2月～2015年2月我院收治的68例选择剖宫产产妇为研究对象，平均年龄（28.4±4.3）岁，文化水平：3例小学及以下，41例中学及中专，24例大专及以上。纳入标准：①均为初产妇；②均选择剖宫产分娩；③产妇无严重精神疾病；④住院时间＞4d；⑤均签署知情同意书。随机划分为研究组和对照组，各34例，两组产妇年龄、文化水平等比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组行常规护理，护理人员将新生儿送入专门的婴儿洗澡间，进行沐浴、脐带消毒，在治疗室进行预防接种、新生儿抚触，同时开展健康教育，利用《产妇健康教育指导》手册，让产妇了解母乳喂养知识、技巧及重要性，产褥期自我保健护理，新生儿预防接种、足血筛查、听力筛查及新生儿抚触等，最后，实施出院指导。

研究组行母婴床旁护理，剖宫产后初产妇回到病房，护理人员展开健康教育，发放产妇健康教育指导》手册，在初产妇床旁开展护理活动，主要护理内容有新生儿洗澡、游泳、抚触、预防接种、更换尿布及母乳喂养技巧等。在护理人员演示后，鼓励初产妇进行操作，并给予及时的指导与纠正，通常情况下，洗澡、游泳时间在上午10左右，室温在27℃左右，水温在39℃左右，游泳后，护理人员对新生儿进行抚触，利用十指指腹按摩，按摩次数≥4次，5～10min/次。

1.3疗效判定

利用我院自制的调查问卷，评价初产妇护理知识、护理技能的掌握情况及护理满意情况，采取百分制，分为三个等级，分别为熟练、一般与不会，十分满意、满意及不满意。满意率=（十分满意例数+满意例数）/总例数×100%。

采用抑郁自评量表（self-ratingdepressivescale，SDS）评价剖宫产初产妇的抑郁情绪，共20个条目，总分＞40分表示产妇有抑郁情绪[2]。

1.4统计学处理

数据资料以SPSS18.0软件处理，计量资料以（）表示，组间比较采用t检验，计数资料以（n）与（%）表示，组间比较采用检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1初产妇对新生儿护理技能、护理知识掌握程度及SDS评分

研究组初产妇对新生儿护理技能、护理知识掌握程度即SDS评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

2.2护理满意率及并发症发生情况

研究组护理满意率为98.44%（63/64），对照组为87.50%（53/64），两组护理满意率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组并发症发生率为3.13%（2/62），2例切口感染，对照组为18.75%（12/64），其中8例切口感染、4例乳腺发炎，两组并发症发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

目前，产科临床护理采用的方法为产妇集体教育，初产妇对新生儿护理仅有理性认识，未能进行有效的实践，在此基础上，初产妇对临床护理的满意度偏低[3]。母婴床旁护理是指在产妇床旁实施新生儿护理，由护理人员对初产妇及其家属展开针对性与个性化的健康教育，让其熟练掌握新生而护理的知识与技能，进而提高了护理质量[4]。

本组探讨了对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的效果，其结果为研究组初产妇对新生儿护理技能、护理知识掌握程度、SDS评分、护理满意率及并发症发生率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。此结果表明，对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理，提高了初产妇掌握新生儿护理技能及护理知识的能力，避免了产后抑郁及术后并发症的出现，保证了护理满意度，因此，在临床上应积极推广。

综上所述，对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理，效果显著，床旁护理具有较强的针对性、连续性与个性化，通过护理干预，让初产妇及其家属有效掌握了护理技能与知识，进而提高了产科护理水平。

参考文献：

[1]袁秀珍，陈向韵，王淑燕，等.对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的效果研究[J].护理学杂志，2010，25（6）：32-33.

[2]杨梅.对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的效果探讨[J].中外医疗，2015，11（4）：142-143+146.

[3]唐江艳.对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，2（6）：117+119.

[4]陈珺.母婴床旁护理模式在初产妇护理中的实施效果分析[J].健康研究，2014，29（2）：222-223.