优质护理服务在肺癌护理中的效果分析

优质护理服务在肺癌护理中的效果分析

鲁庆杰

齐齐哈尔市第一医院齐齐哈尔161000

摘要：在我国肺癌是一种高发疾病，对人体伤害极大，术后患者往往很难摆脱手术的阴影，由于饮食、不良生活习惯及情绪波动等影响，术后病情恶化及转移现象时有发生，在肺癌护理中采用常规护理，以管理和常规工作为核心不能在心理、营养及生活习惯等方面使患者发生质的改变，而采用优质护理以引导和服务为核心，使患者建立正确的饮食和生活习惯，使患者身心愉悦，发生质的变化，将有利于患者康复，改善医患关系，提升医院的市场竞争力。

关键词：优质护理；心理；营养

在临床中，肺癌是一种常见疾病，多发于中老年人群，且发病率一直居于癌症的前三位，并向年轻人方向发展。肺癌主要由化学因素、吸烟、遗传、辐射、粉尘等原因引起。手术后复发率和死亡率较高，尤其得不到正确护理导致患者长期郁闷等心理因素会加重肺癌的复发率。本文以我院近两年来收治的100例患者为例分析优质护理服务开展后肺癌患者满意度上升，复发率下降的显著效果。具体操作如下。

1、临床资料

首先选择来我院进行肺癌手术的100例患者，其中男士80例，女士20例；30岁到60岁之间的中年占比86例，60岁及以上的老年占比14例。分为两组进行观察，其中一组50名患者中年43例，老年7例，作为观察组；另一组50名患者中年43例，老年7例，作为对照组；两组患者的病情、性别、年龄结构等各方面情况均符合统计学的相关标准。

2、方法

将对照组的50例患者采用常规护理方法，观察组的50例患者采用优质护理服务。具体措施如下。

1.1常规护理方法

常规护理方法主要为术前戒烟1到2周、保持个人卫生、保持情绪稳定、进行呼吸功能锻炼、保证充足睡眠等。术后主要包括呼吸道护理、按胸腔闭式引流的护理、疼痛的护理、康复锻炼及口腔护理等。

1.2优质护理方法

优质护理除进行常规护理外，在人员配置上满足床护比为1：0.5，并在营养饮食、心理辅导、健康互助、环境改善、反馈日活动等方面进行了优质护理服务。具体如下。

第一，营养饮食。针对患者术后身体较弱等特点，建议采用少食多餐的原创。以流食为主，辅以含维生素C较多的蔬菜和水果。在医院食堂特地为肺癌患者开辟营养饮食窗口，提供牛奶、鸡蛋、豆制品、瘦肉等蛋白质丰富的食物，同时提供百合粥、莲子、藕、木耳等养阴润肺的食物。并在间歇时间提供水果、坚果等食品供患者选择。禁止患者食用辛辣等刺激性食物及油炸食物，禁烟、禁酒，多吃大蒜，并配以甘草雪梨煲猪肺、银杏蒸鸭、白芷炖燕窝等营养食疗方，得到了患者的好评。

第二，心理辅导。针对肺癌患者害怕、紧张、焦虑及家属急躁、担心等心理特点，进行有组织的心理辅导。包括了解患者及看护人员背景进行定时沟通，在手术前进行医院及医术宣传，使患者增加信心，对其康复历程、注意事项、饮食、运动等进行合理沟通，使相互间建立信任。通过家人般的关怀使患者接受手术、消除恐惧。术后进行心理疏通辅导，使患者开心，遇到矛盾采用正确方法，不激化，给予多方安慰。

第三，健康互助。在病房中，除了医生、护士与患者间要建立良好的关系外，患者与患者之间，患者与社会之间也要建立良好的关系。因此在观察组中开展了健康互助活动，健康互助包括医护人员对患者的帮助、患者之间的互助及社会对患者的关注三个方面。开展定期为患者洗头、洗脚、剪指甲活动；开展了心连心活动；捐款捐物活动；大学生义工活动等，得到了患者的赞誉。

第四，环境改善。通过加强病房环境管理，定时打扫，病房内养殖花草，对病房的温度和湿度进行监控管理，定时调节，定时清扫卫生间、清洗马桶，定时清洗、晾晒被褥，使患者在温馨的环境中渐渐康复。

第五，反馈日活动。通过开展反馈日活动，定期向老患者进行病情跟踪、心理辅导等反馈活动，患者身心得到了很大帮助，得到了患者的好评。

3、结果

对100例患者进行统计学分析，采用SPSS14.0软件，P<0.05，表示具有统计学意义。两组患者中，观察组的50例患者通过优质护理服务后很满意为43例，基本满意为6例，不满意为1例，两年内无复发患者，护理很满意率为86%，护理满意率为98%。对照组的50例患者采用常规护理服务后很满意为35例，基本满意为12例，不满意为3例，两年内有1例发生转移，护理很满意率为70%，护理满意率94%。详见表1.

通过两组对比可以清楚的看出采用优质护理后总满意率和很满意率都有所提高。

4、讨论

在肺癌护理中，护士及患者的情绪对护理结果影响因素较大，采用优质护理后，首先在医生和护士中开展学习心理学活动，开展自我认识、自我调整活动，使参加优质护理活动的医生和护士在内心素质上极大提高，之后开展营养师培训及考试活动，使医生和护士在营养学上有了更深入的提高。先从内部改变医生和护士观念，之后对护士进行职业健康、环境及礼仪培养，定期对护士开展心理辅导及爱心活动月教育，使得护士在理论知识和应用能力上大幅提高，做到了打铁还需自身硬。之后对患者进行疏导和沟通，采用引导式而不是管理式原则，避免矛盾产生，对患者进行健康、饮食、环境及医疗知识等的辅导有利于患者对护理的理解，也更有利于相互之间的沟通。

在病房开展优质护理活动后能够看到护士和患者的笑脸多了，关怀多了，互助多了，抱怨少了。在医院开展优质护理服务需要投入大量的人力及财力，需要各部门的统一配合和支持，首先要达到或超过床护比1：0.5，否则护士常规护理工作都手忙脚乱，哪有时间进行学习、交流和优质护理。其次需要良好的管理和鼓励机制，否则反馈活动没人喜欢去做。最后需要食堂等部门的充分配合，尤其是食堂的饭菜要根据患者的特点而特制。通过开展优质护理服务提高了医院的竞争能力，提升了医院的整体形象。