广东省罗定市人民医院527200
摘要:目的:探讨舒适护理在ICU护理中的应用效果。方法:抽取2014年1月~2015年1月本院接诊的96例ICU患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各48例,观察组予以舒适护理,对照组予以常规护理。对两组患者进行焦虑程度的评分,并进行护理满意度的调查。结果:观察组护理干预后的焦虑评分(35.7±4.5)分明显低于对照组的(48.3±4.8)分,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的睡眠效率、睡眠障碍以及PSQI总分均显著低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理有效改善了ICU患者的焦虑等消极情绪,提高了睡眠质量,对疾病的治疗发挥了较好的效果。
关键词:舒适护理;ICU;应用效果
重症加强护理病房(IntensiveCareUnit,ICU)是对病情危重的患者提供重点监护及管理的病房,积聚最新型的医疗设备以及最专业的护理人员【1】。在ICU不仅需要对患者的身体疼痛情况进行专业护理,还需针对其心理特征开展有效的护理对策,缓解患者额焦虑、紧张、恐慌等消极心理,使患者达到较高的依从度。本次研究选取本院96例ICU患者作为研究对象,探讨舒适护理的应用效果,其具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取2014年1月~2015年1月本院接诊的96例ICU患者作为研究对象,所有患者均具有病情危重、变化迅速以及生活不能自理的特点【2】。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,观察组中男25例,女23例,年龄21-73岁,平均48.9±4.7岁;对照组中男24例,女24例,年龄22-75岁,平均49.3±4.8岁。两组患者在性别、年龄等一般资料上比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者家属均知悉本次实验,并同意参与实验。
1.2方法
1.2.1对照组
予以常规护理:密切关注患者的心率、脉搏、呼吸、血压等各项身体体征,若发现指标波动较大的患者应及时通知医师进行抢救;定时对患者进行清洁护理,保持皮肤干燥清洁,保证室内空气畅通,为患者提供良好的环境;定时为患者进行按摩或翻身。
1.2.2观察组
予以舒适护理模式,主要体现在以下几个方面:
(1)环境舒适护理
为了降低患者的陌生感,需对ICU病房的环境进行一定的改变,以往的病房环境通常给人冷清、抑郁的感觉,可添加一些绿色植物增加病房的生气,将窗帘的颜色换为温和的色调,并在生活摆放区放置多类书刊杂志以及温馨摆设,保持室内具有充分的光照。
(2)心理舒适护理
重症病房的患者因病情的需要通常存在多个仪器对其进行监护管理,患者容易产生较强的抵触心理,也会因对仪器的陌生而焦虑不安,然而患者病情较为危重,情绪的波动也会对疾病的救治产生较大的不利因素。护理人员需主动与其沟通交流,以乐观、积极的生活态度感染患者,逐渐建立和谐的关系,获取患者的信任感,并对其讲解成功案例,使其充满对抗疾病的信心。
(3)生理舒适护理
大部分重症监护病房的患者无法进行生活自理,长期的卧床休息可能产生多种并发症,对其生命健康造成了极大的威胁。护理人员需定时对其进行翻身或按摩,密切关注患者的气管插管以及留置尿管情况,注意保持清洁,向患者及其家属详细解释辅助器械的作用及效果,降低患者对仪器设备的抵触感。辅助患者排痰,指导其进行简单的穿上活动。
(4)睡眠舒适护理
重症监护病房的仪器运行噪音或光亮通常会影响患者的睡眠质量,为提高患者的睡眠质量,夜间护理人员在巡视病房时要放轻脚步,操作时谨慎小心,避免造成更大的噪声。同时,可给予患者眼罩或耳塞,帮助其隔绝外界干扰。还可建议患者听取一些轻音乐,帮助睡眠。
1.3观察指标
①采用焦虑自评量表对两组患者的心理状况进行评估,总分80分,共8个项目,分数越高则表明焦虑程度越高【3】。②采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对两组患者进行评估,包括睡眠效率以及睡眠障碍两个方面,总分21分,分数越高则表示睡眠质量越差【4】。
1.4统计学处理
所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析,计量资料采用标准差(),计量资料采用t检验,计数资料以百分率(%)表示,采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者焦虑评分的比较
两组患者住院前的焦虑评分无显著差异,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组护理干预后的焦虑评分明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
3讨论
ICU病房的护理质量对患者的治疗起着不可忽略的作用,目前已有不少学者研究致力于ICU护理模式的优化,舒适护理通过对环境、心理、生理以及睡眠等方面的全面护理有效提供了医院的整体服务水平,增强了护理人员的责任心,降低了互患纠纷的发生率【5】。本次实验中通过对96例ICU患者进行对照实验,结果观察组患者护理干预后的焦虑评分(35.7±4.5)分明显低于对照组的(48.3±4.8)分,可见此次护理模式的改革取得了满意的效果,消除了患者因消极情绪的波动对疾病治疗带来的困难,大大提高了救治成功率。同时,对两组患者均进行了睡眠质量的评分,观察组患者的PSQI总分(6.4±1.4)分明显低于对照组的(10.6±1.3)分,提示舒适护理保障了患者更好的睡眠质量,对不良情绪的平复也有一定的作用,从而大大提高了患者的依从度,创造了和谐的医院氛围。
综上所述,ICU护理应用舒适护理的模式可有效缓解患者的消极情绪,加强了患者的睡眠质量,创造了和谐的医院环境,有利于疾病的治疗,可在临床推广使用。
参考文献:
[1]王朝燕.舒适护理在ICU护理中的应用分析[J].中国实用护理杂志,2011,27(4):21-22.
[2]石崛,胡敏芝.舒适护理在ICU留置人工气道患者中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(22):58-59.
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[4]唐红花,欧顺玲,黄妙环等.舒适护理在ICU肿瘤患者无创通气中的应用[J].中国实用护理杂志,2011,27(z1):13-14.
[5]信梦雪.舒适护理在预防ICU综合征中的应用[J].现代中西医结合杂志,2011,20(18):2332-2333.