舒适护理在ICU护理中的施行效果观察

舒适护理在ICU护理中的施行效果观察

李婉玲

广东省罗定市人民医院527200

摘要：目的：探讨舒适护理在ICU护理中的应用效果。方法：抽取2014年1月～2015年1月本院接诊的96例ICU患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各48例，观察组予以舒适护理，对照组予以常规护理。对两组患者进行焦虑程度的评分，并进行护理满意度的调查。结果：观察组护理干预后的焦虑评分（35.7±4.5）分明显低于对照组的（48.3±4.8）分，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的睡眠效率、睡眠障碍以及PSQI总分均显著低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：舒适护理有效改善了ICU患者的焦虑等消极情绪，提高了睡眠质量，对疾病的治疗发挥了较好的效果。

关键词：舒适护理；ICU；应用效果

重症加强护理病房（IntensiveCareUnit，ICU）是对病情危重的患者提供重点监护及管理的病房，积聚最新型的医疗设备以及最专业的护理人员【1】。在ICU不仅需要对患者的身体疼痛情况进行专业护理，还需针对其心理特征开展有效的护理对策，缓解患者额焦虑、紧张、恐慌等消极心理，使患者达到较高的依从度。本次研究选取本院96例ICU患者作为研究对象，探讨舒适护理的应用效果，其具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

抽取2014年1月～2015年1月本院接诊的96例ICU患者作为研究对象，所有患者均具有病情危重、变化迅速以及生活不能自理的特点【2】。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，观察组中男25例，女23例，年龄21-73岁，平均48.9±4.7岁；对照组中男24例，女24例，年龄22-75岁，平均49.3±4.8岁。两组患者在性别、年龄等一般资料上比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者家属均知悉本次实验，并同意参与实验。

1.2方法

1.2.1对照组

予以常规护理：密切关注患者的心率、脉搏、呼吸、血压等各项身体体征，若发现指标波动较大的患者应及时通知医师进行抢救；定时对患者进行清洁护理，保持皮肤干燥清洁，保证室内空气畅通，为患者提供良好的环境；定时为患者进行按摩或翻身。

1.2.2观察组

予以舒适护理模式，主要体现在以下几个方面：

（1）环境舒适护理

为了降低患者的陌生感，需对ICU病房的环境进行一定的改变，以往的病房环境通常给人冷清、抑郁的感觉，可添加一些绿色植物增加病房的生气，将窗帘的颜色换为温和的色调，并在生活摆放区放置多类书刊杂志以及温馨摆设，保持室内具有充分的光照。

（2）心理舒适护理

重症病房的患者因病情的需要通常存在多个仪器对其进行监护管理，患者容易产生较强的抵触心理，也会因对仪器的陌生而焦虑不安，然而患者病情较为危重，情绪的波动也会对疾病的救治产生较大的不利因素。护理人员需主动与其沟通交流，以乐观、积极的生活态度感染患者，逐渐建立和谐的关系，获取患者的信任感，并对其讲解成功案例，使其充满对抗疾病的信心。

（3）生理舒适护理

大部分重症监护病房的患者无法进行生活自理，长期的卧床休息可能产生多种并发症，对其生命健康造成了极大的威胁。护理人员需定时对其进行翻身或按摩，密切关注患者的气管插管以及留置尿管情况，注意保持清洁，向患者及其家属详细解释辅助器械的作用及效果，降低患者对仪器设备的抵触感。辅助患者排痰，指导其进行简单的穿上活动。

（4）睡眠舒适护理

重症监护病房的仪器运行噪音或光亮通常会影响患者的睡眠质量，为提高患者的睡眠质量，夜间护理人员在巡视病房时要放轻脚步，操作时谨慎小心，避免造成更大的噪声。同时，可给予患者眼罩或耳塞，帮助其隔绝外界干扰。还可建议患者听取一些轻音乐，帮助睡眠。

1.3观察指标

①采用焦虑自评量表对两组患者的心理状况进行评估，总分80分，共8个项目，分数越高则表明焦虑程度越高【3】。②采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）对两组患者进行评估，包括睡眠效率以及睡眠障碍两个方面，总分21分，分数越高则表示睡眠质量越差【4】。

1.4统计学处理

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料采用标准差（），计量资料采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者焦虑评分的比较

两组患者住院前的焦虑评分无显著差异，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05），观察组护理干预后的焦虑评分明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

3讨论

ICU病房的护理质量对患者的治疗起着不可忽略的作用，目前已有不少学者研究致力于ICU护理模式的优化，舒适护理通过对环境、心理、生理以及睡眠等方面的全面护理有效提供了医院的整体服务水平，增强了护理人员的责任心，降低了互患纠纷的发生率【5】。本次实验中通过对96例ICU患者进行对照实验，结果观察组患者护理干预后的焦虑评分（35.7±4.5）分明显低于对照组的（48.3±4.8）分，可见此次护理模式的改革取得了满意的效果，消除了患者因消极情绪的波动对疾病治疗带来的困难，大大提高了救治成功率。同时，对两组患者均进行了睡眠质量的评分，观察组患者的PSQI总分（6.4±1.4）分明显低于对照组的（10.6±1.3）分，提示舒适护理保障了患者更好的睡眠质量，对不良情绪的平复也有一定的作用，从而大大提高了患者的依从度，创造了和谐的医院氛围。

综上所述，ICU护理应用舒适护理的模式可有效缓解患者的消极情绪，加强了患者的睡眠质量，创造了和谐的医院环境，有利于疾病的治疗，可在临床推广使用。

参考文献：

[1]王朝燕.舒适护理在ICU护理中的应用分析[J].中国实用护理杂志，2011，27（4）：21-22.

[2]石崛，胡敏芝.舒适护理在ICU留置人工气道患者中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（22）：58-59.

[3]符春花.舒适护理在ICU护理中的应用效果研究[J].国际护理学杂志，2012，31（5）：857-859.

[4]唐红花，欧顺玲，黄妙环等.舒适护理在ICU肿瘤患者无创通气中的应用[J].中国实用护理杂志，2011，27（z1）：13-14.

[5]信梦雪.舒适护理在预防ICU综合征中的应用[J].现代中西医结合杂志，2011，20（18）：2332-2333.