新爸爸焦虑水平及相关因素调查

(整期优先)网络出版时间:2009-04-14
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新爸爸焦虑水平及相关因素调查

李艳玲刘秀青(广东医学院附属南山医院产科广东深圳51

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)10-0136-02

【摘要】目的了解新爸爸在进入父亲角色过程中的焦虑水平及焦虑的影响因素。方法采用焦虑自评量表(SAS)和焦虑影响因素调查问卷,对100例住院产妇的丈夫进行问卷调查。SAS结果与国内常模对比,并应用SPSS16.0软件进行相关分析。结果新爸爸SAS得分高于国内常模,且受对产妇康复和宝宝健康状况的担心、医护服务态度以及病区环境的影响。结论新爸爸群体普遍存在焦虑情绪,应根据其相关影响因素,及时给予健康指导及心理干预。

【关键词】新爸爸焦虑影响因素

焦虑是人们常见的负性情绪,是影响人们心理健康的重要因素之一[1]。婴儿出生后,对于新爸爸来说,心理上和生活上都会受到一定的冲击,原有的生活和工作模式将会在一定程度上被打乱,对于家庭来说,他们不再仅仅是丈夫,而且增加了父亲的角色。及时、准确了解新爸爸们的焦虑情绪,并针对这种负面情绪进行适当的疏导,帮助新爸爸顺利适应新的角色,对提高我们医护服务质量,促进产妇康复和新生儿健康,构建和谐医患关系,具有重要而积极的作用。

1对象和方法

1.1研究对象2009年1-2月在我科分娩,产后母婴同室且母婴平安、第一胎产妇的丈夫100例。年龄24-41岁,受教育程度:初高中18例,大中专39例,本科以上43例;所有调查者认知功能良好,并能较好地进行语言沟通,积极配合。发放调查问卷时间:产妇分娩12小时内。

1.2方法

采用焦虑自评量表(SAS)[2]和焦虑影响因素调查问卷进行测评。于产妇入院后24小时内发放问卷,并对新爸爸进行问卷填写方法的培训,发放问卷100份,回收100份,有效问卷98份。焦虑自查量表是Zung1971年编制,有20项主观感觉,4种表现程度供选择,每种表现程度得分不同。20项的得分相加得始分,原始分乘以1.25取整数部分,即得标准分。标准分高于正常人群总均分50分者,存在焦虑情绪。焦虑影响因素调查问卷以画记法进行统计。

2结果

经过对98份有效问卷的统计分析发现,98位新爸爸中有27例存在焦虑情绪,所占比例为27.55%。而调研显示,普通人群的焦虑发生率为9.1%。新爸爸的焦虑标准分为43.84±6.15,高于国内常模37.24±12.84(P<0.05)(见表1)。新爸爸的焦虑情绪与对妻子康复和宝宝健康的担心、医护服务态度以及病区环境有关(见表2)。

表1新爸爸SAS得分与国内常模[3]比较(x±s)

项目新爸爸(n=98)国内常模(n=1158)

SAS标准分43.84±6.1537.24±12.84

表2新爸爸SAS得分的影响因素

项目所占比例(%)

担心妻子康复98.01

担心宝宝健康87.76

渴望获得知识90.82

在意护理服务态度86.73

在意病区环境85.71

社会因素影响61.22

3讨论

根据焦虑自评量表的调查结果,新爸爸群体存在焦虑倾向。医护人员需要针对引起新爸爸产生焦虑的不同因素,采取一定的措施进行疏导,以排除新爸爸的负面情绪在产妇康复、婴儿成长等方面造成的不良影响。

3.1加强健康教育,帮助新爸爸树立信心调查显示,新爸爸对婴儿的态度是积极的,75%新爸爸经常主动照顾婴儿,87.76%新爸爸担心宝宝的健康,但因缺乏相关知识和经验,71.43%的新爸爸对宝宝的哭闹等反应显得束手无策,同时,90.82%的新爸爸对相关育儿知识的需求较为强烈;而且98.01%新爸爸担心产妇康复。

为此,医护人员应帮助作为丈夫的新爸爸对产妇的康复和宝宝的健康树立信心。我们可以采取多形式、多途径、多场所的健康教育方式。比如,产科门诊可以安排准爸爸和孕妇一起参加“孕妇学校”的讲座,学习孕产期保健、母乳喂养和科学育儿知识。在产妇住院分娩期间,病房可播放相关内容的录像,强化所学知识。护士在病房进行个别讲解示范时,可制定标准健康教育计划,以便分阶段、有目的、系统地实施健康教育。同时,医护人员应及时了解新爸爸对产妇和婴儿护理知识的掌握程度,主动根据需求提供相关的信息,并且进行相应的操作示范,帮助新爸爸尽早掌握照顾产妇和新生儿的技能。

我们还可以利用病房现有条件,如全玻璃透明的洗婴室供新爸爸学习婴儿沐浴和抚触知识,病区还可增加多种挂图式健康教育栏,随时随地供新爸爸学习。把健康教育渗透到工作的每一个环节、渗透到每一个人(家庭)。

3.2提高护理服务质量,提倡微笑服务产妇分娩后,新爸爸对医护人员的信任感和依赖感加强,受影响增大;调查显示,86.73%的新爸爸情绪受护理服务态度的影响。因此,护理人员应加强自身素质和敬业精神的培训,拓展语言学、心理学、伦理学等多学科的学习,注意服务态度的意义和语言交流的技巧。将服务态度作为自身价值的体现形式,秉持良好的职业精神来面对产妇及家属,用优美的语言,文雅的态度,热情友善地进行沟通,用发自内心的真诚来给产妇和婴儿以关爱,而不是仅仅为了完成工作,让他们感到被尊重、感到宾至如归,从根本上提高护理服务质量。

3.3加强病区环境管理从某种意义上说,焦虑是人不能有效地应付各种环境刺激的结果。调查显示,85.71%的新爸爸在乎病区环境的整洁舒适。保持病房环境舒适,病室安静整洁、空气清新,温湿度适宜,不仅有利于产妇康复及新生儿健康,也有利于缓解新爸爸焦虑情绪。产科病房人多物杂,管理较困难,在病区环境管理上可以采取设置包干区的方法,定时打扫整理,做到责任到人。同时,要加强家属及陪探人员管理,病房可张贴各种温馨提示,如探视前洗手、防滑倒等,预防交叉感染,保证母婴安全。

在以往的调查研究中,对产妇的关注较多,而新爸爸的心理状态未得到足够重视,他们也是一个值得关注的特殊群体。而且新爸爸是产妇家庭支持系统中最重要的一员,丈夫的关切和情感支持是产妇能给予最大的心理支撑,因此,及时帮助新爸爸解决问题,有利于帮助产妇顺利度过特殊阶段,也是我们做好围产保健的重要措施之一。

参考文献

[1]张明园主编.精神科评定量表.湖南科学技术出版社,1993:34~41.

[2]吴文源.焦虑自评量表手册.北京:中国心理卫生杂志社,1999,106-108.

[3]张作记.行为医学量表手册.济南:中国行为医学编辑部,2001,124-125,131-132.