(四川省人民医院心内科四川成都610072)
【摘要】目的:探讨瑞舒伐他汀、辅酶Q10联合应用治疗冠心病早期心功能减退的临床效果。方法:把我院98例冠心病早期心功能减退患者随机分为观察组及对照组,对照组单用瑞舒伐他汀治疗,观察组应用瑞舒伐他汀联合辅酶Q10治疗,比较两组临床效果。结果:观察组治疗后LVEF、LVEDD以及LVESD水平均要显著优于对照组与治疗前(P<0.05)。结论:冠心病早期心功能减退的患者联合应用瑞舒伐他汀和辅酶Q10治疗后,能得到较好的临床获益。
【关键词】瑞舒伐他汀;辅酶Q10;冠心病;心功能减退
【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2017)13-0139-02
【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectsofrosuvastatinandcoenzymeQ10inthetreatmentofearlycardiacdysfunctioninpatientswithcoronaryheartdisease.Methods98patientswithcoronaryheartdiseaseinourhospitalwerepidedintoobservationgroupandcontrolgroup.ThepatientsinthecontrolgroupweretreatedwithrosuvastatinaloneandrosuvastatincombinedwithcoenzymeQ10.Theclinicaleffectsofthetwogroupswerecompared.ResultsAftertreatment,thelevelsofLVEFLVEDDandLVESDintheobservationgroupweresignificantlybetterthanthoseinthecontrolgroupandbeforetreatment(P<0.05).ConclusionCoronaryheartdiseaseinpatientswithearlyheartfailureincombinationwithrosuvastatinandcoenzymeQ10treatment,cangetbetterclinicalbenefits..
【Keywords】Rosuvastatin;CoenzymeQ10;Coronaryheartdisease;Cardiacdysfunction
近些年因为人们饮食习惯与日常生活习惯的不断改变,冠心病患病率呈逐年递增形势且愈趋年轻化。冠心病指的是冠状动脉血管出现动脉粥样硬化病变,使得血管腔发生阻塞或狭窄,从而引发心肌缺氧、缺血以及坏死的一种心脏疾病[1]。冠心病发病会使得患者心功能显著减退,而早期心功能减退患者通常缺乏典型临床症状,导致疾病的诊治难度明显增加,对患者的身心健康与生命安全造成严重影响,必须进行及早防治[2]。本次研究的主要目的是为了探讨瑞舒伐他汀、辅酶Q10联合应用治疗冠心病早期心功能减退的临床效果,特选择我院98例冠心病早期心功能减退患者的临床资料进行分析,现总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
把我院从2016年1月—2016年10月接收的冠心病早期心功能减退患者98例作为此次研究对象,随机将其分为2组,观察组及对照组各49例患者。对照组49例患者中,女性21例,男性28例;年龄37~79岁,平均年龄(61.2±2.5)岁;病程1~15个月,平均(5.7±0.6)个月。观察组49例患者中,女性20例,男性29例;年龄39~77岁,平均年龄(61.8±2.1)岁;病程1~16个月,平均(5.9±0.5)个月。比较两组患者一般资料无明显差异(P>0.05);有可比性。
1.2治疗方法
两组患者入院后均接受常规治疗,包括吸氧;服用美托洛尔缓释片(生产厂家:西南药业股份有限公司;国药准字号:H20033190),一天1次,每次50~100mg;服用硝酸异山梨酯片(生产厂家:鲁南贝特制药有限公司;国药准字号:H10940039),一天3次,每次5~10mg;服用维拉帕米片(生产厂家:广东华南药业集团有限公司;国药准字号:H44020719),一天3次,每次40~80mg;服用依那普利片(生产厂家:湖南千金湘江药业股份有限公司;国药准字号:H20066383),一天1次,每次10mg。对照组49例患者在此基础上单用瑞舒伐他汀治疗,具体疗法:每晚睡前服用瑞舒伐他汀片(生产厂家:阿斯利康制药有限公司;国药准字号:J20120005),一天1次,每次10mg,1个疗程为3个月,持续治疗1个疗程。观察组49例患者在对照组基础上联合辅酶Q10治疗,具体疗法:服用辅酶Q10(生产厂家:北京同春堂科技发展有限公司;国药准字号:G20140241),一天3次,每次10mg,1个疗程为3个月,持续治疗1个疗程。
1.3观察指标
观察并比较两组患者治疗前后的心功能指标情况与治疗有效率。心功能指标主要包括左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)以及左心室收缩末期内径(LVESD)。
1.4统计学方法
用软件SPSS18.0处理数据,计量资料用(x-±s)表现,用t检验;比较差异有无显著性以P<0.05为准。
2.结果
两组患者治疗前心功能各指标水平比较无明显差异(P>0.05);治疗后两组患者的LVEF、LVEDD以及LVESD水平均显著改善(P<0.05),且观察组要显著优于对照组(P<0.05)。详见表。
3.讨论
冠心病是临床比较多见的一种心脏疾病类型,具有较为复杂的发病机制,早期缺乏典型临床症状。有相关研究表示[3],为冠心病早期心功能减退患者应用单一药物治疗疗效不佳,难以达到满意的心肌重构效果。
此次研究对我院观察组冠心病早期心功能减退患者应用瑞舒伐他汀、辅酶Q10联合治疗。当前有众多研究表示,他汀类药物与其余药物相比,调节血脂水平的效果更为理想,能够明显减少心血管死亡以及主要心血管事件的发生,现已广泛应用于冠心病的一、二级预防。瑞舒伐他汀是现阶段调脂效果最显著的一种他汀类药物,同时其还能对血管平滑肌的增殖予以抑制,预防血栓形成,提高血管内皮功能,还具有抗炎、抗血小板集聚以及稳定粥样斑块等作用,以此减少冠状动脉危险事件的出现。辅酶Q10属于脂溶性抗氧化剂,其对人体细胞具有有效激活作用,给细胞活动提供所需的能量,并且还可加强患者机体抵抗力以及免疫力,减少动脉硬化的发生。辅酶Q10属于内源性辅助因子,在线粒体呼吸链上的电子传递和细胞氧化磷酸化活动上均有参与,能够稳定细胞膜[4]。为患者应用瑞舒伐他汀、辅酶Q10联合治疗,可以明显改善患者因单用瑞舒伐他汀引发的肌痛,避免因他汀类药物所致的转氨酶增加,防止心功能受到负性影响,达到满意的心肌重构效果[5]。
本次研究显示,观察组治疗后LVEF、LVEDD以及LVESD水平均要显著优于对照组与治疗前(P<0.05)。结果表明,冠心病早期心功能减退应用瑞舒伐他汀、辅酶Q10联合治疗能够获得理想疗效,可显著改善患者心功能,值得推广。
【参考文献】
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