太原市7岁以下儿童贫血患病情况调查分析

太原市7岁以下儿童贫血患病情况调查分析

孟祥芳王永平

孟祥芳王永平

（太原市妇幼保健院保健指导科030012）

【摘要】目的：了解太原市7岁以下儿童贫血状况，分析引起贫血的原因，提出具体的预防措施。方法：对太原市10个县（市、区）2014年在各社区卫生服务中心、乡镇卫生院以及幼儿园接受健康体检的共18352名7岁以下儿童的体检结果进行分析。结果：贫血患儿主要集中在3岁以下儿童中，其中又以1岁以内儿童患病率最高，高达24.70%。贫血儿童（1256人）中主要是轻度贫血（1168人），占全部贫血患儿的92.99%。男童贫血患病率为6.42%，女童贫血患病率为7.14%，经检验，P＞0.05，尚不能认为女童的贫血患病率高于男童。城市儿童贫血患病率3.91%，农村儿童贫血患病率12.1%，经检验，P＜0.05，有统计学意义,农村的0-6岁儿童贫血患病率高于城市。结论：预防儿童贫血应抓住关键时期，对3岁以内儿童，特别是1岁以内的早产儿、低出生体重儿等要及早进行贫血筛查。加强对家长的健康教育工作，提高其预防儿童贫血的意识，特别是农村地区需要更多的科学育儿知识。儿童贫血预防是一项需要社会参与的系统工程。

【关键词】太原市；7岁以下儿童；贫血；预防

【中图分类号】R15【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）34-0359-02

贫血是我国儿童的常见疾病，是妇幼保健工作中儿童“四病”防治的重点。为了解和掌握太原市7岁以下儿童贫血患病情况，以便能为今后工作的重点提供科学依据，我们对全市10个县（区）内的18352名儿童进行了调查研究，现将调查结果分析如下：

1.资料与方法

10个县（市、区）妇幼保健机构收集辖区内2014年在各社区卫生服务中心、乡镇卫生院以及幼儿园接受健康体检的共18352名7岁以下儿童的体检结果，收集整理后上报太原市妇幼保健院。市妇幼保健对收到的资料进行审核，审核完成后录入EXCAL并采用数据透视表进行统计分析。

2.贫血评价标准

依据人民出版社出版的《儿科学》第6版贫血诊断标准：①血红蛋白（Hb）从正常下限～90g/L者为轻度；②～60g/L者为中度；③～30g/L者为重度；④＜30g/L者为极重度。

3.结果

3.1儿童各年龄段贫血患病情况本次共调查7岁以下儿童18352人，查出贫血患者1256人,贫血患病率为6.84%。将全部儿童按年龄段进行分组统计，其中0岁组患病率最高（24.70%）,其次为1岁组(13.72%),2岁组（7.23%）,其余各年龄段患病情况详见表1。

3.2儿童贫血的男女性别比较本次调查的7岁以下儿童中男性7459人,女性10893人,查出贫血患者男性479人,女性778人。男童患病率为6.42%，女童患病率为7.14%，经统计学检验，X2=3.60,P＞0.05，尚不能认为女童的贫血患病率高于男童。

3.3儿童贫血的城乡比较本次调查的7岁以下儿童中城市11784人,查出贫血儿童461人，贫血患病率3.91%；农村6568人,查出贫血儿童796人，贫血患病率12.1%。经统计学检验，x2=77.50,P＜0.05，有统计学意义,农村的7岁以下儿童贫血患病率高于城市。

4.讨论

4.1儿童贫血是儿童时期常见病,不仅影响儿童的生长发育,还会影响儿童的智力发育和身体免疫功能,对儿童健康危害很大，儿童贫血防治是妇幼保健工作和国家基本公共卫生服务的工作重点。本次对我市18352名7岁以下儿童的贫血调查结果显示贫血患病率为6.84%，通过表1可见，贫血患儿主要集中在3岁以下儿童中，其中又以1岁以内儿童患病率最高，高达24.70%。这提示我们在预防儿童贫血方面应抓住关键时期，对3岁以内儿童，特别是1岁以内的早产儿、低出生体重儿、出生后4-6个月仍纯母乳喂养而未添加富铁食物或单纯以牛乳喂养的儿童要尽早进行贫血筛查，以便对筛查出的贫血患儿能及时干预。

4.2由表1可见在查出的贫血儿童（1256人）中主要是轻度贫血（1168人），占全部贫血患儿的92.99%。儿童贫血是一个逐渐发展过程，所以在轻度贫血时往往不易被家长察觉。针对这种情况，我们应加强对家长的健康教育，提醒家长要注意孩子的异常，如果孩子出现表情淡漠，懒言少动，脸色渐苍白，生长发育缓慢，免疫力差，易发生各种感染等现象时要及时去医院化验血常规等。儿童贫血纠正的越早，对儿童生长发育的影响也就越小。

4.3本次调查结果显示男童贫血患病率为6.42%，女童贫血患病率为7.14%，经统计学检验，X2=3.60,P＞0.05，尚不能认为女童的贫血患病率高于男童。这一结论与多数同类城市儿童贫血调查结果差异不大。

4.4由表3可见，城市儿童贫血患病率3.91%；农村儿童贫血患病率12.1%。经统计学检验，x2=77.50,P＜0.05，有统计学意义,农村的0-6岁儿童贫血患病率高于城市。分析原因可能是一方面由于农村地区家长的科学育儿知识比较欠缺，不能及时地给儿童合理添加辅食，特别是添加富铁辅食时间较晚，导致儿童体内的铁摄入不足引起贫血；另一方面可能存在食物的供给不科学，现阶段农村经济有所改善，导致家长常给孩子吃零食、甜食和冷热饮品，这些食物极容易产生饱腹感，影响了孩子的正常进餐，引起了儿童挑食、偏食，导致儿童营养不良发生贫血。这提示我们，在今后要重点做好农村地区的贫血防治工作，针对农村家长科学育儿知识欠缺的主要问题，加强健康宣教与指导，以保障儿童的健康发展。

4.5儿童贫血的防治工作是一项社会系统工程，除了要提高家长的科学育儿知识外，社会的重视和参与也尤为重要，做为卫生行政部门要特别关注儿童贫血的筛查与防治工作，做为医疗保健机构要针对儿童贫血的特点认真做好治疗干预工作，做为儿童食品生产加工企业也应重视儿童食品的健康与安全工作。只有全社会共同参与，才能进一步保障广大儿童的健康权益，才能进一步提高广大儿童的健康水平。

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