浅析子宫内膜息肉对不孕患者临床妊娠的影响

浅析子宫内膜息肉对不孕患者临床妊娠的影响

黄三秀

湖北省汉川市人民医院432600

【摘要】目的：探讨子宫内膜息肉对不孕患者临床妊娠的影响。方法：选取2014年6月到2015年1月由于不孕在我院门诊行宫腔检查治疗且治疗成功的100例患者的临床资料，依据患者的既往助孕情况分为两组，即未助孕组以及助孕失败组；两组患者在我院门诊接受宫腔检查后，依据检查结果将患者再次分为正常宫腔亚组以及息肉摘除亚组。比较正常宫腔亚组以及息肉摘除亚组患者的临床妊娠率；再依据其患者的年龄，将患者分为两组，即>35岁组和≤35岁组，对不同年龄阶段的息肉发生以及息肉摘除后的妊娠情况进行分析。结果：助孕失败组的患者在息肉摘除亚组的临床妊娠率，明显要优于正常宫腔亚组的临床妊娠率，在未助孕组当中，>35岁患者的子宫内膜息肉的发生率为53.1%，≤35岁患者的子宫内膜息肉的发生率为65.5%两组数据之间比较具有明显差异，P＜0.05。结论：子宫内膜息肉已经成为女性患者不孕的重要原因，助孕失败的以及≤35岁未进行助孕的患者应进行宫腔镜的检查，并进行摘除，提高患者的临床妊娠率。

【关键词】子宫内膜息肉；不孕患者；临床妊娠

本次研究的主要目的是探讨子宫内膜息肉对不孕患者临床妊娠的影响，选取2014年6月到2015年1月由于不孕在我院门诊行宫腔检查治疗且治疗成功的100例患者的临床资料，作为本次研究的对象，其具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年6月到2015年1月由于不孕在我院门诊行宫腔检查治疗且治疗成功的100例患者的临床资料为研究对象。所有患者均已婚，未避孕未孕半年以上；进行宫腔镜检查后，为子宫内膜息肉的患者，在检查过程中被摘除；助孕失败组的患者在助孕前均没有接受过宫腔镜检查；助孕组的患者在本次就诊前均没有接受过IUI等助孕治疗方法，患者在进行手术前均已签订手术同意书。

1.2治疗方法

对我院所收治的100例患者进行宫腔镜检查，在检查结束后，对患者的宫腔情况继续有效地评估，一旦发现患者具有子宫内膜息肉，利用宫腔检查镜进行摘除，若患者宫腔正常，将患者内部内膜刮出一小部分送病理科检验分析。在手术结束后，患者每人口服抗生素3d。在所有患者术后结束一个月后，吩咐患者进行妊娠，同时医院派遣专人对患者进行电话随访，对患者的术后妊娠情况以及宫腔镜检情况进行调查，将患者的临床资料进行收集[1]。

1.3研究方法

对本次研究中，对未助孕组和助孕失败组、正常宫腔亚组和息肉摘除亚组运用回顾性病例对照的研究方法，来对患者的临床妊娠率进行分析。

1.4统计学方法

采取统计学软件SPSS19.0对进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验（或者采用T检验）；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

2结果

2.1正常宫腔亚组和息肉摘除亚组患者的临床妊娠情况

助孕失败组的患者在息肉摘除亚组的临床妊娠情况，明显要优于正常宫腔亚组的临床妊娠情况，比较具有明显差异，P＜0.05。详细见下表1。其中未助孕组中的患者在息肉摘除亚组的临床妊娠情况，优于正常宫腔亚组的临床妊娠情况，无统计学意义，P＞0.05。在未助孕组的息肉摘除亚组患者的临床妊娠情况当中，患者已经成功自然妊娠为14例，在接受IUI助孕治疗后成功妊娠的患者为17例。在未助孕组正常宫腔亚组中的18例临床妊娠情况中，患者已经成功自然妊娠为13例，在接受IUI助孕治疗后成功妊娠的患者为5例。详见表1。

2.2不同年龄阶段子宫内膜息肉发生率以及摘除后的临床妊娠情况

在未助孕组当中，>35岁患者的子宫内膜息肉的发生率为53.1%，≤35岁患者的子宫内膜息肉的发生率为65.5%，两组数据之间比较具有明显差异，P＜0.05。助孕失败组不同年龄阶段的子宫内膜息肉发生率无统计学意义，P＞0.05。在摘除子宫内膜息肉后，不同年龄之间的临床妊娠情况无统计学意义，P＞0.05详细见下表2。

3讨论

子宫内膜息肉已经逐渐成为宫腔内最常见的病变之一，子宫内膜息肉是在子宫内突出的一种良性肿瘤，患者情况严重会引起子宫内部异常出血。子宫内膜息肉能够将患者宫内的环境进行深入的改变，将内膜的易受性大大降低，直接影响了受精卵的着床，导致不孕。宫腔镜能够将患者的子宫内膜息肉进行有效的摘除，从而改善患者输暖管的通畅程度[2]。在本次研究中助孕失败组的患者在息肉摘除亚组的临床妊娠率明显要优于正常宫腔亚组的临床妊娠率，在未助孕组当中，>35岁患者的子宫内膜息肉的发生率为53.1%，≤35岁患者的子宫内膜息肉的发生率为65.5%两组数据之间比较具有明显差异，P＜0.05。在患者的子宫内膜息肉摘除后，不同年龄之间的临床妊娠情况，无统计学意义。

综上所述，子宫内膜息肉已经成为女性患者不孕的重要原因，助孕失败的以及≤35岁未进行助孕的患者应进行宫腔镜的检查，并进行摘除，提高患者的临床妊娠率。

参考文献：

[1]罗雪梅，程秋蓉，孟晓军等.子宫内膜息肉发病的相关因素研究[J].中国全科医学，2010，13（6）：588-590.

[2]陈玉清，唐教清，黄孙兴等.子宫内膜息肉对不孕患者临床妊娠的影响[J].中山大学学报（医学科学版），2013，34（6）：906-910.