一次性护理包在血液透析上下机操作中的应用效果观察

一次性护理包在血液透析上下机操作中的应用效果观察

郭凤丽

中国人民解放军第四一三医院316000

摘要：目的：分析讨论一次性护理包在血液透析上下机操作中的实际效果和影响。方法：选取本院2016年5月-2017年2月接受血液透析病人92例，利用抽签将其平分为两组，每组46例，1组为对照组，采用常规护理；2组为观察组，采用一次性护理包。对比两组病人准备时间、操作总时间和满意度。结果：观察组准备时间和操作总时间均明显短于对照组，P＜0.05；观察组和对照组满意度分别为95.65%和82.64%，观察组明显高于对照组，P＜0.05。结论：一次性护理包大大减少了上下机操作总时间，操作安全简便，加快了医治节奏，病人满意度高，值得大力推广。

关键词：一次性护理包；血液透析；上下机操作

尿毒症病人需要靠血液透析来维持生命，血液透析的具体效果严重影响了他们的生活质量[1]。病人在进行血液透析时，消毒灭菌类物品必不可少，如手套、创可贴、消毒棉球等，这些物品经常统一放在一个包装袋里，由于个别物品需重复使用，导致被污染几率大大提升。本院就采用一次性护理包来集中处理病人消毒灭菌类物品，效果明显，现报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取92例需进行血液透析病人，其于2016年5月-2017年2月在本院接受血液透析，利用抽签将其平分为两组，每组46例，1组为对照组，2组为观察组。其中，对照组男27例，女19例，年龄38-63岁，平均年龄（51.2±3.8）岁，病程1-8年，平均病程（4.5±2.3）年；观察组男24例，女22例，年龄35-62岁，平均年龄（54.2±3.4）岁，病程1-9年，平均病程（4.9±2.2）年，两组病人在性别、年龄、病程等一般信息上无差异（P＞005），具有可比性。

1.2方法

上机操作，用聚维酮碘消毒穿刺点，后用胶带固定。透析过程中，用棉球擦拭渗血。下机后，用纱布包扎穿刺点，若有渗血出现，及时更换纱布[2]。

1.2.1对照组

对照组采用常规护理方法。血液透析过程中所使用物品均放于医疗车上。所有物品明确使用时间，做到定期更换。

1.2.2观察组

采用一次性护理包，包内含有6条1.5cm宽胶带，1包聚维酮碘棉签，2个无菌棉球，2个无菌创口贴，2个无菌止血棉条[3]。物品齐全，成本低廉，做到一人一用一包，杜绝浪费出现。

1.3观察指标

对比两组病人准备时间、操作总时间和满意度。满意度：采用自制问卷调查，满分100分。很满意：＞80分；满意：50-80分；不满意：＜50分。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0统计软件，计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组病人准备时间和操作总时间

观察组准备时间和操作总时间均明显短于对照组，P＜0.05，见下表1：

3讨论

近年来，肾衰竭、尿毒症病人在血液透析时因感染而死亡的人数约占12-13%，仅次于心脑血管疾病死亡人数比例[4]。如何减少血液透析过程中感染风险，并提高工作效率成为当下研究重点。血液透析过程中，医护人员需反复多种物品，且物品用于多个病人中，且进行血液透析病人机体大多数都呈现轻微炎症，大大增加了交叉感染概率。随着生物医疗技术进步，一次性护理包的理念被提出，在接下来的实践中取得了良好效果。

一次性护理包配备齐全，取用便捷，有效提高了工作效率。据相关资料研究显示[5]，一次性护理包可有效降低感染概率，增加了血液透析安全性，保障了进行血液透析病人的生命，且价格低廉，适用于任任意生活水平居民。本文研究表明：观察组准备时间和操作总时间均明显短于对照组，P＜0.05，一次性护理包物品齐全，减少了准备、换用、寻找各个物品的时间，且医疗废物得到及时处理，减少了不必要工作，提升了工作效率；观察组和对照组满意度分别为95.65%和82.64%，观察组明显高于对照组，P＜0.05，配备多种同效果药物，以免病人出现过敏反应，成本较低，减轻病人经济重担，节省了治疗时间，减少病人血液透析时痛苦，服务人性化。与研究结果相符。

一次性护理包大大减少了上下机操作总时间，加快了医治节奏，病人满意度高，合理运用人力物力，具有深入研究和普及推广价值。

参考文献：

[1]谢芳.一次性护理包在血液透析上下机操作中的应用效果观察[J].护士进修杂志，2016，31（6）：565-567.

[2]黄丽璇，李雪惠，李丽莉等.穿刺方法对血液透析患者动静脉内瘘的影响[J].国际护理学杂志，2012，31（3）：569-570.

[3]欧玉珍.观察一次性护理包在血液透析上下机操作中的应用效果[J].中国实用医药，2017，12（15）：163-164.

[4]张剑霞，包晓燕，严文静等.舒适护理在肿瘤合并肾功能衰竭患者行血液透析治疗中的应用[J].实用临床医药杂志，2013，17（4）：1-3.

[5]陈万美，解林花，包娅等.不同透析模式在血液透析高危患者中对血压的影响及护理干预[J].护士进修杂志，2013，28（17）：1616-1617.

[6]高楠.一次血液透析护理包在血液透析中的应用体会[J].临床合理用药杂志，2014，7（8）：98-99.