浅析心脏康复中护理的作用——以心血管专科为例

浅析心脏康复中护理的作用——以心血管专科为例

刘慧娟张青常玲

刘慧娟张青常玲

（武警甘肃总队医院甘肃兰州730050）

【摘要】随着人们生活水平的普遍提升，疾病的种类越来越多。而在当前环境下，心血管造成的疾病是各大患病死亡率的前提。虽然国际的心血管一直能够达到医疗防范水平，但是心脏康复时间一般都较长。心脏康复指的是医疗工作人员对于患者进行的健康的干预，比如陪伴他们训练，饮食方面的指导，健康方面的教育等。为了能够更快更好地适应当前心脏康复的发展，最大化的发挥心脏康复中护理的优势，降低心脏患者的死亡率，就应当发挥护士在康复中的作用以及意义，加强规范化的管理。

【关键词】心脏康复；心血管专科；护理

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2015）20-0193-02

1.心脏康复的发展

各个国家针对自身病人都采取的不同的方法对患者实施了心脏的康复，且效果显著。开展心脏康复能够改善心血患者前期的预防不当，中期的干预不明显以及后期对于管理现状的缺乏，降低住院率。冠心病的患者康复工作能够提高心脏病的患者生存率，康复工作需要不断的进行推广以及完善。

对于心脏康复的发展下，护理距离患者最近，对于心脏护理的要求也在逐步的提高。传统心脏护理专注点在于心血疾病以及住院期的治疗，但是对于住院期的心脏康复的护理不太重视。专业技能中，心脏康复的护理工作比较繁重，需要医生的运动康复建议，营养师的专业建议以及专业的健康工作。护士作为心脏康复的重要工作者，能够完成心脏康复中的护理工作。

在心脏病患者中，中晚期的患者虽然接受到了规范化的治疗，但是患者的病情还是会加重。心脏康复中的技术开展能够帮助患者在治疗中进行科学的康复与治疗，心脏病的患者在进行治疗后能够科学的进行心脏护理与康复，能够提高患者的质量。在心脏康复中，心脏病患者对于循证医学的论证能够进行心脏的康复以及治疗。在患者的康复训练中，科学有效的指导以及干预，能够降低心血疾病在中国的发病率，提高生活的质量。

2.在心脏康复中护士的价值

2.1护士是健康教育中的实施者

心脏康复护理中，专职护士主要负责对患者的饮酒、运动、糖尿病史等进行分析探究，根据患者的文化能力以及接受度设定健康计划，并且定期的举办讲座，做好医生与患者的最好沟通者。护士对于心脏病人需要定期的回访，监督他们改变不良的生活习惯，降低事故的发生率。

在临床上，护理的健康教育比较多样，从先前的单一、简单的口头宣传到现在的持续性的分期教育，使得患者能够接受自身的健康状况。这有利于健康模式的引进，开展科学的教育，提高效果。且护士对于患者的健康指导能够提高患者的复诊、服药以及生活质量，这对心血疾病的防治意义重大。

2.2满足患者的康复需求

心血管疾病的发生涉及面比较广，比如生产、生活、文化等。且心血管疾病也具有反复性、长期性等治疗特征。就15年我国召开的心脏病专业会议中公布的数字而言，我国冠心病的治疗病例中主要患者具有年龄大、肝功能与肾功能障碍、心理障碍等显著的特征。由于各种障碍的出现，使得各病情更为复杂，治疗也不甚理想。由于不了解疾病，很多患者都不约而同的出现了焦躁、压抑等不同程度上的问题，这严重阻碍了人们的生产、生活。

研究表明，护士与患者的接触时间最长，对于病人的各方面的心理状态最为熟悉，对于患者的危险控制以及健康教育的改善最有发言权。据调查，百分之六十的心脏患者对于冠心病都是不了解的，一些患者虽然在身上装了永久的心脏起搏器但是仍旧需要医护人员的有力指导。心脏患者在康复阶段不仅需要医护人员的陪伴，甚至患者的部分家属也应当于医护人员及时沟通，及时掌握患者的最新情况。

2.3在心脏康复中护士的角色

冠心病的康复有着较强的适应性，其中包含中生理方面以及专业方面的需要。日本研究显示，心脏病的康复主要有专业的康复专家、该院医生、营养师、药剂师以及心理师等共同组成的。多项研究表明，慢性忧伤能够真正影响心脏病，生理机制刺激着大脑皮层，引发心率的加快以及血压的上升，导致心血管疾病的危险性更大。其实心血管疾病比较常见，于心血管病人而言最重要的是进行心理的护理。心血管慢性疾病中需要进行优质的护理，以患者为主，进行细致的沟通，与医生及时的合作。通过心理的引导能够稳定患者的情绪，缓解不良的情绪。

在康复护理中，护士需要协助医生、专业的理疗师，对于康复护理中的各个处方认真的贯彻与落实。在康复以及护理中，护士需要负责对患者的心率测量，血压的测量，心电图的监测以及急救等方面的专业工作。在心脏病患者整个康复中，护士的工作压力最大，任务也最繁重。在心脏护理中，可以将康复内容主要分为对于生活方式的改善、对于生活质量的有效评价等。护士在护理工作中发挥着比较重要的作用，制定出严格的工作内容，规范心脏管理，拓展护士的职业范围。

3.心脏康复中护理的未来发展

3.1对于冠心病的发展研究

在心脏的康复中，护士的作用不容忽视，但是总体的干预手段尚未进行规范，对于患者的康复也缺乏明确的指导以及严格的评估。心血管病的社区防治当前面向的是政府的多方面的指导与合作。在我国的医院、社区以及服务体制中，很多患者在出院后就断了与医院的联系。这一方面由于医院与医护人员对于患者的关心度不够，没有做好后续的回访工作；另一方面在于医院人力资源的短缺。护理研究证实了延续的护理能够改善心脏病患者出院后的各种行为，能够提高某些方面的生活质量。但是干预的时间不够，大多数都是在干预措施结束后就停止了。心脏康复中，三级医院为患者实施的社区工作与患者的延续护理相结合，这弥补了心脏康复阶段的不足，让患者能够长期获益。

3.2发挥心血管专业的优势

在心血管患者数量的不断增多中，心脏的康复需求在逐步的增加。医院的资源丰富，护理工作于医疗行为也是不断的进步。我国城市间的医疗资料与技术差异较大，心脏的康复理念与水平差距较大。专业的护士培训需要增强观念的指导，在进修期内参与心脏护理，发挥心脏康复的作用，缩小专业护士在康复领域的差距，使得患有疾病的人们能够及早康复。

4.结束语

心血管疾病是慢性疾病的一种，较难根治，治疗情况也不甚理想。提高患者的治疗治疗，构建健康的生活方式是最好的预防手段。护理工作中对于心血管的防治以及患者的心理和生活治疗起着重要的作用，遵循护理的宗旨，推动学科的发展。医疗技术的康复与发展能够科学的改进心脏康复中的各种技术问题，使得心脏的护理康复日趋成熟。

【参考文献】

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[3]杜书芳,李晓玲.心脏康复护理新进展[J].护士进修杂志,2007,22(22):2032-2034.