分析针灸联合中医推拿治疗小儿腹泻的临床效果

分析针灸联合中医推拿治疗小儿腹泻的临床效果

王洋

王洋

（武警河北省总队医院理疗科；河北石家庄050081）

【摘要】目的：分析针灸联合中医推拿治疗小儿腹泻的临床效果。方法：从本院2018年1月至2019年1月接受的小儿腹泻患儿中，抽取110例，随机将其分为对照组与观察组，均55例。对照组患儿常规西药治疗的基础上实施针灸进行治疗，观察组患儿采用针灸联合中医推拿治疗。结果：观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论：对小儿腹泻治疗中应用针灸联合中医推拿治疗可有效促进患儿临床症状改善，提高治疗效果。

【关键词】针灸；中医推拿；小儿腹泻；

【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2019）02-0093-01

小儿腹泻主要是由于消化系统功能出现紊乱引起的胃肠道疾病，临床主要表现为大便稀化不成形，排便次数明显增多且无规律。由于患儿胃肠发育不健全，使得患病几率较高，对患儿胃肠道健康、生长发育等均带来严重不良影响[1]。本研究对观察组55例腹泻患儿实施针灸联合中医推拿治疗效果进行了分析。具体报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

从本院2018年1月至2019年1月接受的小儿腹泻患儿中，抽取110例，随机将其分为对照组与观察组，均55例。对照组中，男23例，女22例，年龄0.7~6.7岁，平均年龄（3.7±3.0）岁。观察组中，男22例，女23例，年龄0.6~6.8岁，平均年龄（3.7±3.1）岁；两组一般资料应用统计学处理（P＞0.05）具有可比性。

1.2方法

对照组患儿行常规西药治疗的基础上实施针灸进行治疗，取足三里、脾俞穴、天枢穴、止痢穴以及关元穴作为施针的关键点，采用捻转提插的行针手法进行施针，得气后停留30min出针，针灸以由上至下、从左至右为原则。观察组患儿实施针灸联合中医推拿治疗，指导家属将患儿坐于病床上，对于较小的婴幼儿可由家长抱着。（1）操作者用拇指指腹沿着小儿拇指桡侧，从指尖推向指根，反复操作500次；（2）用拇指指尖掐揉患儿的四横纹（手掌面，食指至小指，4个手指的第一指间关节横纹），掐1下，揉3下，操作3~5遍；（3）以手掌中心为圆心，以圆心至中指指根横纹约2/3处为半径，画一圆圈，八卦穴即在此圆圈上。对腕横纹中点者为坎，对中指者为离，在拇指侧中点为震，在小指侧中点为兑，共八个方位，用拇指面自乾向坎、运至兑为一遍，在运至离时轻轻而过，操作100次；（4）用拇指或食指揉患儿的大鱼际，操作100次；（5）将患儿仰卧于病床上，用手指掌面，沿环形方向摩擦小儿腹部的皮肤表面，要做到皮动肉不动，就是只有皮肤动，皮下的脂肪和肌肉是不动的，操作6分钟，注：患儿便秘、积食、消化不良，摩腹的方向为顺时针，患儿有腹泻症状则以逆时针方向按摩；（6）按揉患儿的足三里穴，操作200次，揉脾俞、胃俞，各操作50次；（7）双手的大拇指与食指、中指、无名指相对，向上捏起皮肤，同时向上捻动，两手交替，沿脊柱自下向上操作，5~10遍。

1.3疗效评价与观察指标

按照《中医病症诊断疗效标准》对两组患儿的治疗效果进行评定：患儿大便次数、性状、饮食等恢复正常为治愈；每日大便次数明显下降、大便性状逐渐变干、水分减少，饮食有所恢复为有效；患儿大便次数、性状、饮食等均未明显改善为无效，（治愈+有效）&pide;n×100%=总有效率。

1.4统计学方法

将本研究两组疗效纳入SPSS21.0分析，应用（%）表示采用x2对比检验；当P＜0.05时表示差异有统计学意义。

2.结果

经过不同方案治疗3天后，对照组患儿治疗效果分别为：治愈18例、有效21例、无效16例，总有效率为70.91%（39/55例）；观察组患儿治疗效果分别为：治愈24例、有效29例、无效例，总有效率为96.36%（53/55例）。由此可见，观察组治疗总有效率%显著高于对照组%，x2=23.661，P=0.000；组间比较结果P<0.05。

3.讨论

小儿腹泻多是由于患儿消化系统各功能器官还未发育成熟，当小儿食用太多新的食物，或者食用到不容易消化食物等引起小儿消化不良发生腹泻。临床中药物治疗主要是应用药物促进患儿胃动力、调节患儿肠道活菌来改善小儿的消化不良、腹泻等症状，但是随着近年来化学制药工业的迅猛发展，各种新型药品层出不穷，医务人员也无法做到对每种药品的性能、毒性等不能完全掌握，使得药物使用不规范，会给患儿身体带来损伤。

代卫锋[2]等人在研究中对小儿腹泻患儿实施针灸与穴位推拿联合治疗方案后，患儿大便性状得到了明显改善，有效减少了患儿腹泻次数，提高了临床疗效。本研究中采用针灸联合中医推拿治疗后，腹泻患儿临床症状得到了明显改善，且有效提高了临床疗效。对足三里、脾俞穴、天枢穴、止痢穴以及关元穴等穴位进行针灸能够起到健脾补胃、温经散寒之效。中医推拿按摩是以中医的脏腑、经络学说为理论基础，根据患儿腹泻特征，以温中止泻、健脾养胃为主，通过按揉肚脐以促进患儿理气消食，通过顺经捏脊可达到通经络、培元气之效，现代医学以证实捏脊对胃肠疾病有独特的疗效，推拿按摩是运用手法对相关穴位进行刺激来对脏腑进行调节从而达到治病的目的。

参考文献

[1]张霞.中医推拿联合针灸治疗小儿腹泻的疗效观察[J].中国医疗器械信息,2017,23(14):124-125.

[2]代卫锋,韩雪,尚清,等.针灸与穴位推拿联合治疗小儿腹泻的临床观察[J].光明中医,2017,32(22):89-90.