手术室术前访视体会

手术室术前访视体会

霍祖红

霍祖红（广西灵山县中医院手术室广西灵山535400）

【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)5-0376-02

【摘要】目的术前访视在手术室护理中的作用。访视的内容了解患者的资料有助于手术的顺利进行。方法术前1天下午巡回护士到病房访视患者。结果通过术前访视，使患者感到被尊重和关心，有利于手术的成功及手术后的康复，同时提高手术室护士的业务素质和整体护理技术水平。

【关键词】手术室术前访视

术前访视是手术室护理的一个新课题,是手术室护理迈向科学化的具体实施。我院将术前访视作为手术室围手术期护理的一个重要组成部分，是手术室护士的职能和职责之一，是手术室整体护理的重要内容。在我院开展了8年术前访视以来得到了肯定的效果，现将开展术前访视的体会介绍如下。

1访视目的

（1）收集资料。收集患者一般资料（姓名、性别、年龄、民族、体重、文化程度等）和临床资料（术前诊断、拟定手术名称、麻醉方式、各种检验结果、有无特殊感染等）。如有特殊情况，及时与病房护士和主治医生联系。（2）了解患者的心理状况，针对患者的具体问题，与患者沟通，予以解释、疏导，缓解患者对手术的不安和恐惧。（3）向患者提供有关手术的麻醉及护理方面的信息，提高患者对手术的应激能力。（4）激发手术室护士自觉学习专业知识，提高交流技巧，学会关心、同情、爱护患者，增强敬业精神。

2访视的内容

（1）了解患者一般情况（病史：现病史、既往史、手术史），生命特征，身高、体重、有无过敏或特殊体质、有无感染征、有无运动障碍、有无饰物、义齿及眼镜，女性是否在月经期，病房的安静程度等。（2）向患者介绍手术室的环境，进出手术室的大体过程，手术时的体位，以及术后有可能在麻醉苏醒室、ICU暂时留观的目的，解除恐惧。（3）通过与患者的沟通了解患者的顾虑，了解患者术前准备情况和耐心解释手术的重要性。（4）详细解答患者提出的各种问题，同时主动讲解手术知识，纠正患者不正确的认识。（5）交待术前的注意事项，如禁食、禁饮及用药，讲解手术服装的要求。（6）给予患者鼓励的话语，树立患者对手术的信心，取得术中的配合。（7）避免伤害患者自尊，保护患者隐私。

3访视的方法

按照术前访视要求，手术室巡回护士术前1d下午持手术须知单入病房对患者进行术前访视。访视护士要针对不同职业、文化背景的患者，使用通俗易懂的语言与其交谈，注重首因效应，缩短与患者之间的距离，取得患者的信任；适当使用非语言交流，如握着患者的手，交谈时观察患者的言谈举止、面部表情、姿势等，对患者提出的问题给予反馈，用患者容易理解的方式进行解答，不清楚或不了解的问题不要含糊地回答，对手术解释不宜过于详细，以免加重患者的心理负担，时间一般控制为10-15min。每次访视完毕后根据具体情况与患者及家属及时、准确、完整共同完成术前部分的填写，护患双方均签名,带回手术室指定处保管，以备术后质量控制小组成员每日术晨对护理人员进行抽查，评估其了解病情的程度,询问患者对术前访视指导内容的掌握情况。术后2-3d对每例患者进行术后回访,了解其对术前访视的看法。

4制定护理措施

根据访视所获得的资料,设计手术体位,预测手术时间,做好盎肪匙急浮⑵餍滴锲返陌才拧Ｖ贫ㄊ质踔谢だ泶胧?第二日晨会交接班时将术前访视中手术患者的特殊情况重点交班,使每位巡回护士对所负责的手术患者做到心中有数。

5护理体会

（1）术前访视是手术室整体护理工作的一项重要内容,在围术期护理中发挥着积极作用，通过进行术前访视,让手术室护士走出手术室,深入到病房直接与患者接触，全面了解病人生理、心理需求,正确运用沟通技巧,有针对性地开展心理疏导和健康教育,帮助病人树立战胜疾病的信心，解除或减轻病人对手术的恐惧心理，有助于手术的顺利进行。（2）术前访视使患者对手术和麻醉有了初步认识,做好了必要的身心准备,能尽快地适应手术室环境,处于接受手术的最佳心理和生理状态。（3）通过术前访视,手术室护士对病人情况及手术方案有了全面的了解,配合起工作来能有的放矢,缩短了手术时间,对有可能出现的问题，采取积极有效的措施进行预防，给患者提供高质量的服务，为手术顺利进行提供了保证，使工作质量有了显著的提高。（4）通过术前访视,阅读病历,了解病情及各种生化检查结果,对手术护士的业务水平是一个很大的提高,从而增强了护理人员渴求知识的紧迫感和竞争意识,促使护士自觉的学习,拓宽了知识面,提高了综合素质,为手术室护理质量的全面提高打下了良好的基础。（5）要求访视护士使用规范化语言与患者沟通，会面应正视患者,语言通俗易懂。做好保护性医疗措施，保护患者的隐私，同时也应维护和保护自身的合法权益。（6）通过术前访视，查看患者是否具有传染性疾病，有针对性地做好消毒隔离工作，防止交叉感染的发生。

参考文献

[1]吴灵芝.浅谈手术室的术前访视体会.中国医学指南，2010年5月第八卷第15期.

[2]张丽，张红军.谈手术室护理的术前访视.中国实用医学，2008年6月第三卷18期.