句容市人民医院神经内科212400
摘要:目的探讨护理干预在脑血栓护理中的应用方法与价值。方法选取2014年9月至2015年9月在我院住院治疗的脑血栓患者90例作为临床研究对象。对患者进行随机分组:对照组45例,采用常规护理;观察组45例,在常规护理的基础上加强护理干预。比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的生活质量评分明显高于对照组,神经功能缺损程度评分明显低于对照组,结果对比差异显著(P<0.05)。结论护理干预能够提高脑血栓患者的生活质量,改善神经功能,值得临床推广使用。
关键词:护理干预;脑血栓;应用价值
脑血栓是常见的老年疾病,对患者的神经有很大的损伤,患者会出现精神障碍以及四肢活动障碍,部分患者甚至出现偏瘫以及残疾的情况,严重影响患者的生活,该病已经得到了医学界广泛的重视[1]。本文选取在我院进行诊治的90例脑血栓患者,研究护理干预在脑血栓治疗中的应用效果及其临床价值,具体报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年9月至2015年9月在我院住院治疗的脑血栓患者90例作为临床研究对象。随机将患者分为观察组和对照组,每组45例。观察组:男23例,女22例;年龄为50-79岁,平均年龄为(62.19±6.47)岁;左侧脑血栓21例,右侧脑血栓20例,双侧脑血栓4例。对照组:男24例,女21例;年龄为51-78岁,平均年龄为(63.23±6.49)岁;左侧脑血栓23例,右侧脑血栓19例,双侧脑血栓3例。经比较,两组患者的一般资料比较无明显差异性(P>0.05)。
1.2方法
所有患者入院后,均给予其抗凝、降压以及溶栓等常规药物治疗,同时给予对照组患者常规护理,如脑血栓健康教育、口腔护理、用药护理等。观察组在常规护理的基础上加强护理干预:第一,基础护理。护理人员要注意密切监测患者的呼吸、心跳及意识等体征变化,如有异常则及时通知医生处理;加强病房巡视,做好病房清洁工作,保证室内空气清新,干净整洁,通风良好[2]。第二,心理护理。关心爱护患者,尽最大限度满足患者需求,鼓励患者多与人沟通,并详细告知患者住院期间和日常生活中的各项注意事项,增强其安全意识和自我保护意识,辅以康复成功的案例增强患者痊愈信心,获得患者和家属对护理工作的支持。第三,体位护理。协助患者改变体位,防止一侧肢体由于长时间的压迫,而出现血管不通的情况,预防褥疮的发生。第四,饮食护理。护理人员依据患者具体状况对其制定科学合理的饮食方案,给以患者丰富营养、易消化的饮食,保障其营养状况,进而提高其自身免疫力,促使其早日康复[3]。第五,按摩护理。护理人员每日为患者进行定期按摩,按摩前,用热毛巾对患者全身进行擦拭,之后对患者偏瘫位置进行3-4次/日的按摩,10min/次。第六,日常训练。待患者体征稳定时,可根据患者喜好选择适当的方式指导进行适当地肢体、语言功能锻炼,如:对于喜欢看书的患者,可利用阅读书籍锻炼语言功能;对于喜欢运动的患者,可陪伴其散步、慢跑等。第七,并发症护理。要确保患者呼吸道通畅,无痰液残留,对于病情严重者可实施机械通气治疗;对于伴随便秘症状者,可予以灌肠治疗或服用适量的泻药;对于留置尿管者,要注意及时冲洗膀胱,定期尿检;指导并协助患者定时翻身,保证被褥、床单的清洁,以降低褥疮发生率[4]。
1.3评价指标
采用1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的“脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准”对两组患者的神经功能缺损程度进行评估。采用世界卫生组织生存质量测定量表对两组患者的生活质量进行评估。
1.4统计学分析
患者数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差(?x±s)表示,采用t检验;P<0.05为具有统计学意义。
2.结果
2.1生活质量评分
观察组患者的生活质量评分明显高于对照组,结果对比差异显著(P<0.05)。见表1。
3.讨论
脑血栓是临床中脑梗死的最常见类型,主要是由于脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化引起血管增厚、管腔狭窄闭塞、血栓形成,导致脑局部血流减少、造成脑组织缺血、缺氧甚至软化坏死的局灶性神经系统症状。该疾病具有发病迅速、致死率致残率高的特点,在一定程度上,对患者的生命安全造成严重的威胁。脑血栓多在患者睡眠或安静时发病,患者临床多表现为偏侧上下肢肢体麻木无力、口歪眼斜以及言语不清等症状,严重危害患者身体健康。在目前临床治疗中,药物治疗是该疾病的重要治疗手段,但是由于治疗周期长,患者容易产生一系列不良情绪。因此,对脑血栓患者实施护理干预尤为重要。近年来,护理工作受到了临床的高度重视,据有关学者研究表明,在脑血栓治疗中实施护理干预,不仅能够提高治疗效果,同时还能有效提高患者的生活质量[5]。本文通过对脑血栓患者实施基础护理、心理干预、饮食干预、按摩护理、日常训练、并发症护理,取得了较为显著的护理效果。从本次研究的实验数据可以看出,在常规护理的基础上加强护理干预的观察组患者其生活质量评分明显高于单纯采用常规护理的对照组患者,而神经功能缺损评分明显低于对照组患者,组间差异具有统计学意义,P<0.05。由此可见,对脑血栓患者实施护理干预的重要性与有效性。
综上所述,在脑血栓护理中应用护理干预,可以有效提高患者的生活质量,改善患者的神经功能值得推广使用。
参考文献:
[1]张萍.护理干预在脑血栓护理中的应用方法及价值研究[J].中国医药指南,2015,17(01):271-272.
[2]刘常菊.探讨优质护理在脑血栓患者临床护理中的应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,10(10):174-175.
[3]戴丽君.康复护理干预在脑血栓患者中的应用效果观察[J].中国实用医药,2015,21(32):222-223.
[4]毛琦.护理干预在脑血栓护理中的应用与价值分析[J].中国卫生标准管理,2015,28(27):202-203.
[5]陈竞.护理干预在38例脑血栓患者中的应用[J].中国民族民间医药,2014,17(15):142-143.