186例眼外伤住院病人的临床分析

186例眼外伤住院病人的临床分析

郭林涵刘辉

郭林涵刘辉（内江市第一人民医院641000）

【摘要】目的对眼外伤住院病人临床特点进行分析。方法对186例眼外伤住院病人的临床资料进行综合性分析。结果治疗后视力<0.2者明显减少（χ2=19.177，P<0.05），视力>0.6者明显增多（χ2=15.145，P<0.05）。结论眼外伤病人应及时就诊，临床医生应及早给予对症治疗，以取得更好的预后。

【关键词】眼外伤临床特点

【中图分类号】R771【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）21-0216-01

【Abstract】ObjectiveToexploretheclinicalcharactersonpatientswitheyetraumasinhospital.MethodsTheclinicaldataof186patientswitheyetraumasinhospitalwerecomprehensivelyanalyzed.ResultsAftertreatment,therateofvision<0.2weresignificantlydecreased(χ2=19.177,P<0.05).Therateofvision>0.6weresignificantlyincrease（χ2=15.145，P<0.05).ConclusionPatientswitheyetraumasshouldgointohospitalintime,andgiventreatmentforenhancingprognosis.

【Keywords】EyetraumasClinicalcharacters

眼外伤是眼科的常见病，若处理不当，可致视力下降和致盲，影响病人生活质量[1]。对眼外伤发病的原因、外伤的类型进行研究，有助于正确诊断、改善预后。为此，我们对在我科治疗的186例眼外伤病人的资料分析，报告如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

以2010年～2012年在我院住院治疗的186例眼外伤病人为研究对象，男150例，女36例。年龄14～69岁，平均33.5±8.6岁。单眼174例，双眼12例。左眼114例，右眼84例。就诊时间：1天内156例，1天～1周者30例。外伤类型见表1。其致伤原因分：交通事故伤60例，撞击伤44例，斗殴伤42例，化学伤24例，其他16例。

表1外伤类型分类资料

1.2治疗方法

治疗主要为对症治疗。前房积血给予降眼压、止血、抗炎、制动。玻璃体出血保守治疗2周以上无效时行前房灌洗、前房穿刺；治疗时注意恢复眼球的解剖和功能完整性。了解致伤原因，若眼内有异物，则取出异物。对于角膜伤口小的病人，给予加压包扎，常无须缝合。对伤口较大的病人，应尽快清创后行对位缝合并抗感染治疗；对于内容物大部脱出的破裂伤病人，若眼球无保留价值，则行眼内容剜除术。对化学伤病人应立即用大量清水冲洗受伤部位，预防睑球粘连。

1.3统计学方法：采用统计学软件SPSS17.0进行处理，计数资料用χ2检验，治疗前后用配对t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

经治疗，病情均好转，与治疗前相比，治疗后视力<0.2者明显减少（χ2=19.177，P<0.05），而视力>0.6者明显增加（χ2=15.145，P<0.05），表1。治疗过程中未出现并发症。

表1治疗前、后病人的视力统计资料

3讨论

从本资料看，眼外伤男性大于女性，致伤年龄从年轻，左眼致伤率高于右眼，这与相关研究一致[1]。这是由于竞争压力大、疲劳、缺乏保护所致，由于高危、强度大的工作、暴力事件多与男性有关，因此，男性的患病率远多于女性。由于多数人习惯右手活动，遇应急事件时，右手反应较快，保护右眼多于左眼，以致右眼发病率低[2]。所以病人要加强对眼部保护知识学习。随就诊时间的延长，组织水肿和眼内感染的机会可增加，导致众多本可避免的并发症，并可增加处理伤口的难度。在临床诊断中，一定要全面仔细检查，及时发现并发症，以免造成严重后果。本资料还示，病人多在受伤1天内就诊，而1天后就诊的病人，多属病情较轻或进展缓慢。受伤3天后入院的12例病人，治疗后视力改善不佳，提示尽早就诊对预后意义重大。186例病人治疗后视力<0.2者明显著减少，同时视力>0.6者显著增加，提示及时治疗对改善预后相当重要。

参考文献

[1]尚涤非.眼外伤的流行病学分析与治疗效果[J].中国老年学杂志,2012,32(18):4053-4054.

[2]汪难玢,周伟.428例眼外伤的回顾分析[J].中国实用眼科杂志,2008,26(8):848-849.