全科门诊治疗原发性高血压口服苯磺酸氨氯地平片的疗效观察

全科门诊治疗原发性高血压口服苯磺酸氨氯地平片的疗效观察

初守云

黑龙江省克山农场卫生社区服务中心161621

摘要：目的：探讨社区全科门诊治疗原发性高血压应用苯磺酸氨氯地平片的临床效果。方法：整理收集在我社区全科门诊接受原发性高血压治疗的60例患者作为本次研究对象，随机分为实验组30例患者运用苯磺酸氨氯地平片实施治疗，对照组30例患者给予硝苯地平缓释片实施治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：实验组患者治疗的有效率以及不良反应的发生情况均明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：社区全科门诊运用苯磺酸氨氯地平片治疗原发性高血压患者疗效显著，不良反应少，值得临床推广应用。

关键词：社区全科门诊；硝苯地平缓释片；原发性高血压；苯磺酸氨氯地平片；

Abstract：Objective：ToinvestigatetheclinicaleffectofAmlodipineBesylateTabletsinthetreatmentofprimaryhypertensionincommunityoutpatientclinic.Methods：collectedinourcommunityoutpatientclinics，60casesacceptedthetreatmentofprimaryhypertensionpatientsastheresearchobject，randomlypidedintoexperimentalgroupof30patientstreatedbyAmlodipineBesylateTablets，acontrolgroupof30patientsgivenExtendedReleaseNifedipineTabletstreatment，comparativeanalysisoftheclinicaltherapeuticeffectoftwogroupsofpatients.Results：theeffectiverateandadversereactionofthepatientsintheexperimentalgroupweresignificantlybetterthanthecontrolgroup，withstatisticalsignificance（P<0.05）.Conclusion：theuseofAmlodipineBesylateTabletsinthecommunityoutpatientclinichasasignificanteffectonthetreatmentofpatientswithessentialhypertension，andlessadversereactions，itisworthclinicalapplication.

Keywords：communityclinic；ExtendedReleaseNifedipineTablets；hypertension；AmlodipineBesylateTablets；

原发性高血压是我国临床上常见的一种疾病，同时也是一种多发病，也是一种严重危害公众健康的疾病，而随着我国经济的不断发展，人们的生活水平的提升以及生活方式的不断的改善，使原发性高血压的发病率呈现逐年上升的趋势[1]。在对原发性高血压患者实施治疗的过程中，常用的方法是药物治疗，但是在临床上虽然很多药物降压效果非常理想，但是对心脑血管却有着一定的伤害，在这样的情况下，就要对有效性和安全性为一体的治疗药物进行探讨和分析[2]。本文选取2014年1月至2016年1月在我社区全科门诊接受原发性高血压治疗的患者60例为研究对象，对社区全科门诊应用苯磺酸氨氯地平片治疗高血压病的临床效果进行了探讨和研究，并取得了很好的效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选取2014年1月至2016年1月在我社区全科门诊接受原发性高血压治疗的患者60例为研究对象，其中男31例，女29例，年龄最大的为70岁，年龄最小的为45岁，平均年龄为52.4岁，所有患者均属于原发性高血压患者，其收缩压或者舒张压的范围在大于等于140mmHg和大于等于90mmHg，排除继发性高血压或者伴有严重心脑肾并发症以及哮喘、慢性阻塞性肺部疾病的患者。随机分为实验组和对照组，每组30例患者，两组患者在性别、年龄以及纳入和排除指标等基本情况上没有明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法。

1.2.1实验组患者给予苯磺酸氨氯地平治疗，每天口服1次，每次5mg，在晨起后服用，治疗4个星期后如果患者任没有明显的起效就从第5周增加药量到10mg每次，每天1次，在晨起后服用，总疗程为8周。

1.2.2对照组患者给予硝苯地平缓释片治疗，每天口服2次，每次剂量为10mg，治疗4个星期后如果患者任没有明显的起效，就从第5周增加药量到20mg每次，每天2次口服，总疗程为8周。

所有患者在治疗开始后就每天上、下午各测1次坐位右上臂的血压，并进行详细的记录，治疗1个疗程之后对疗效进行评价和比较。

1.3评定标准。对两组患者治疗的有效率以及不良反应的发生情况等指标进行详细的记录，以供分析。

1.4统计学分析。对数据库的录入及统计分析均通过SPSS15.0软件实现。其组间构成比较用卡方（X2）检验，组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析，两组均数比较用t检验，P<0.05，表明具有统计学意义。

2结果

2.1实验组共30例患者，显效20例，有效8例，无效2例，其治疗的总有效率为93.33%，对照组共30例患者，显效15，有效10例，无效5例，其治疗的总有效率为83.33%；实验组患者治疗总有效率明显优于对照组，具有计学意义（P<0.05）。

2.2实验组与对照组各30例患者，实验组患者不良反应2例（6.67%），对照组患者不良反应5例（16.67%），实验组患者的不良反应发生率明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

高血压病又称原发性高血压，以区别有明确病因导致的继发性高血压，指的是患者在静息的状态下动脉收缩压或舒张压甚至是两者均有显著的升高并持续该状态即可诊断。（一般情况下指的是收缩压大于或者等于140mmHg，舒张压大于或等于90mmHg），是一种较为多发的疾病，其老年患者是主要的发病人群，60岁以上的老年人患病率大约在50%左右，而且高血压疾病的患者并没有明显的临床症状，因此这一疾病也被称为威胁人类健康的“隐性杀手”[3]。

在对原发性高血压患者实施治疗的过程中，钙离子拮抗剂是主要的治疗药物，可以有效的阻滞患者心肌和血管平滑肌细胞上的钙通道，同时也可以延迟或者减轻患者的左室肥厚，降低患者心脏的后负荷，对患者的治疗有着积极的作用[4]。苯磺酸氨氯地平片在对原发性高血压患者实施治疗的过程中，每天仅需服用1次，服用方便，避免了忘记服用的问题，而且服药的剂量要比其他的药物小，在治疗的过程中既可以有效的达到降压的效果，同时也可以维持血压的平稳，更容易被患者接受，具有较高的临床使用价值[5]。

在本次实验研究中，实验组患者治疗的总有效率为93.33%，对照组患者治疗的总有效率为83.33%，实验组患者治疗的有效率以及不良反应的发生情况均明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，在对社区全科门诊高血压患者实施治疗的过程中，运用苯磺酸氨氯地平治疗可以提高治疗的有效率，降低不良反应的发生情况，具有显著的效果，值得临床推广。

参考文献：

[1]吴敬，陈伟，张涛等.苯磺酸氨氯地平联合贝那普利治疗高血压110例疗效观察[J].西部医学期刊.2010，22（08）：1463-1464

[2]徐林莉.苯磺酸氨氯地平片治疗老年性高血压76例临床分析[J].实用心脑肺血管病杂志.2010，18（05）：602-603

[3]余炼红.苯磺酸氨氯地平治疗高血压临床观察[J].中国医药导报期刊.2011，08（06）：149-150

[4]韩家强.苯磺酸氨氯地平治疗成人型多囊性肾病伴高血压效果观察[J].中国中西医结合肾病杂志.2010，11（12）：1069-1069