癌症复发患者心理护理

(整期优先)网络出版时间:2010-11-21
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癌症复发患者心理护理

刘丽

刘丽

癌症复发后患者容易陷入恐惧和悲观失望之中,往往不愿意继续治疗下去,而使病情急剧恶化,降低了生活质量,这时,如果能做好患者的心理护理,对患者的治疗效果及生活质量的提高有着举足轻重的作用。下面笔者就临床工作中对癌症复发患者行心理护理的一些体会作扼要综述。

1心理障碍类型

1.1焦虑由于患者担心治疗措施的正确性,总怀疑医护人员对病情、预后等解释的真实性,因此,长期坐卧不安,食不甘味,心悸乏力,对疾病的恢复产生较大的负面影响。

1.2恐惧在目前的医疗水平下,对于很多种癌症尚没有理想有效的治疗方法。癌症复发患者经受长期癌症病痛,全身衰竭的折磨,加之各种治疗手段无效,逐渐对癌症、死亡产生了强烈的恐惧感。因此,开始乱投医,寻求民间偏方验方,使很多患者不仅倾家荡产,而且家破人亡,这种消极和失控的心理,加速了病情的恶化,也加速了死亡。

1.3悲观一旦患者的努力没有起到预期的效果,尽管他们已经遵守医嘱,积极配合医生治疗,但是当病情不但没有好转,反而恶化时,就会产生内心的悲哀和失望,整日郁郁寡欢,默默无语,茶饭不思,甚至卧床不起,等待生命的终结。

1.4绝望癌症复发患者知道晚期癌症治疗无效时,心理上无法承受,可造成严重的心理创伤,失去生活的勇气,放弃对生命延续的渴望,因而,拒绝一切治疗手段,而产生轻生的念头,以求身心的彻底解脱。

2心理护理

2.1及时了解患者的心理变化首先对患者职业、配偶、家庭、社会文化背景等有所了解,同时在熟知患者治疗方案和具体治疗方法、掌握全面情况的基础上进行综合分析,制定出切实有效的预防措施和心理护理方案,做到因人施护,因病施护以达到“事先控制”的目的。

2.2增强患者战胜疾患的信念癌症复发患者一旦获悉自己患了不治之症后,生的欲望会降低,死的欲望会增强。这时护理的主要目的就在于唤起患者对生活的希望和求生的信念。在护理过程中要通过坚定的表情,运用积极的语言取得患者的信赖,并用一些战胜病魔的实例,来帮助其消除不良的心理状态。对病情严重者,要帮助认识疾病的发展过程,树立唯物主义生死观,坦然面对死亡。经过努力,患者会萌发出生的希望,这时要鼓励他们做些力所能及的事情,如养鱼,种花来放松身心,也可适当活动,不仅使身体受到直接锻炼,而且能从压抑、焦虑、烦恼、苦闷中解脱出来,达到移情益志,对心理起到积极的调控作用。

2.3病情变化时的心理护理当患者出现全身疼痛、衰竭、失眠、不能进食等症状时,护士应密切观察病情变化,除遵医嘱给予必要的支持疗法,以三阶梯药物止痛外,还应进行心理干预措施,分散患者注意力,以起到减轻或缓解疼痛的作用,如听音乐、谈话、按摩等。当病情需要进行手术、放疗或化疗时,不仅要向患者宣讲进行这种治疗的必要性,还要介绍治疗期间可能出现的不良反应,使其有足够的心理准备,去克服困难,积极配合治疗。

2.4心理护理中注意的几个方面(1)语言是心理护理中的重要手段,是打开患者心扉的钥匙,我们态度要亲切和蔼,尤其对癌症复发者要细心、耐心,更要有爱心。要用积极的语言来表达自己的护理理念,使其心悦诚服地配合治疗和护理。(2)在体态上应该文雅、端庄、大方,给人以稳重踏实健康向上之感,以赢得患者的信任,给患者以精神上的支撑。(3)刻苦钻研业务,不断充实更新医学知识,提高理论水平和护理操作技术水平。只有这样才能减轻患者由于治疗所带来的恐惧和焦虑感,取得患者的信赖,才能缩短护患之间的距离,融洽护患关系。

总之,对癌症复发患者进行有效的心理护理,可使患者克服心理障碍,保持愉悦心情,以良好的心理状态来面对癌症。