门冬氨酸钾镁与胺碘酮联合治疗急性心肌梗死室性心律失常的临床效果评价

门冬氨酸钾镁与胺碘酮联合治疗急性心肌梗死室性心律失常的临床效果评价

张长芝

江苏省徐州市贾汪区人民医院221000

摘要：目的：探讨门冬氨酸钾镁与胺碘酮联合治疗急性心肌梗死室性心律失常的临床效果。方法：选择64名急性心梗室性心律失常的患者为研究对象，将所有患者随机分为观察组与对照组，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率为93.75%，患者满意度为87.5%，与对照组差异具有统计学意义（P<0.05），两组患者并发症的发生的情况无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。结论：门冬氨酸钾镁与胺碘酮联合治疗急性心肌梗死室性心律失常的临床效果明显，安全性高，值得在临床进行广泛应用。

关键词：门冬氨酸钾镁；胺碘酮；心肌梗死；心律失常

急性心肌梗死室性心律失常是常见的心源性猝死的原因，病死率高，严重威胁患者的生命健康[1]。目前临床常用抗心律失常药物进行治疗。本文就门冬氨酸钾镁与胺碘酮联合治疗急性心肌梗死室性心律失常的临床效果进行探讨，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2013年1月至2014年2月来我院进行治疗的急性心梗室性心律失常的患者64名为研究对象，其中男性30名，女性34名，平均年龄为53.13±2.16岁。在所有患者签署知情同意书的前提下，将所有患者随机分为两组，观察组（门冬氨酸钾镁与胺碘酮联合治疗）与对照组（单纯胺碘酮治疗），每组各32名患者。所有患者在年龄、性别、病情等一般情况无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），可以进行比较。

1.2治疗方法两组患者都进行常规对症治疗，对照组给予单纯胺碘酮治疗，静推150mg，在10分钟内推完，观察患者的心率变化，若无改善，15分钟后继续静推150mg，以1-1.5mg/min的速度持续静滴24小时，结束后，口服胺碘酮片，200mg/次，每天3次，持续用药7天。观察组在对照组基础上，加用门冬氨酸钾镁注射液，静滴速度为4ml/min，每天1次，持续治疗7天。若两组患者治疗期间出现房室传导阻滞应立即停止应用胺碘酮

1.3观察指标比较两组患者的治疗效果、不良反应及患者满意度情况。其中治疗效果的判断标准为：患者的临床症状完全消失且各项实验室检查指标恢复正常为显效；患者的临床症状明显减轻且部分实验室检查指标恢复正常为有效；患者的临床症状无改善甚至有加重的趋势为无效。满意度调查表满分为100分，分数越高表示满意度越高。

1.4统计学方法将所获得的数据集中归类，录入数据库。运用统计学软件：SPSS16.0，对所获得的资料进行统计学分析。计量资料用（`x±s）表示，并用t检验；计数资料用X2检验；P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

经过治疗，观察组患者的治疗总有效率为93.75%（30/32），远远高于对照组，且差异明显，具有统计学意义（P<0.05），见表1。两组患者都有皮疹、房室传导阻滞等并发症的出现，但差异不具有统计学意义（P>0.05），观察组患者对治疗效果的满意度明显高于对照组，且差异明显，具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3讨论

胺碘酮是临床常用抗心律失常药物。门冬氨酸钾镁是一种糖盐类与酸碱平衡的调节药物，能够激化及调节心肌细胞的钾镁离子浓度，从而起到相应的作用。但单纯的补钾不能达到理想的治疗效果，因此在补钾的同时必须要给予补镁，以提高细胞内的钾镁离子浓度，改善心率失常的症状。门冬氨酸钾镁具有高度的细胞亲和力，能够使钾镁离子快速进入细胞内，抵消钾离子外流[2]。门冬氨酸钾镁与胺碘酮联合治疗急性心肌梗死室性心律失常，能够从不同的作用机制协同作用，有效缓解或终止心律失常，效果明显。

从表1中发现，观察组患者的治疗效果明显好于对照组，治疗总有效率明显高于对照组，说明两种药物联合应用的治疗效果优势十分明显。从表2中可以看出，两种药物联合应用没有增加不良反应的发生机会，该方法安全可靠，患者的满意度较高。

综上所述，门冬氨酸钾镁与胺碘酮联合治疗急性心肌梗死室性心律失常的临床效果明显，安全可靠值得在临床进行广泛应用。

参考文献：

[1]丁桂根，陈真祥，陈莹等.门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗急性心肌梗死室性心律失常的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2013，21（10）：75-76.

[2]张建新.胺碘酮联合镁剂治疗急性心肌梗死室性心律失常的疗效观察[J].中国现代医生，2011，49（4）：29-30.

[3]李大庆.胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗死合并室性心律失常的疗效[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（22）：45-46.

[4]刘瑞浩.门冬氨酸钾镁在急性心肌梗死心律失常的应用分析[J].航空航天医学杂志，2013，24（10）：1220-1221.