3种消毒剂对新生儿皮肤消毒效果的观察

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3种消毒剂对新生儿皮肤消毒效果的观察

高玉真

高玉真(山东省巨野县人民医院山东巨野274900)

【中图分类号】R722【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)10-0073-01

为了选择高效、快速且对新生儿皮肤刺激性小而又不影响静脉穿刺效果的皮肤消毒剂,我院2003年6月—9月对3种皮肤消毒剂进行试验,现报告如下。

1临床资料

选择50例住院新生儿,男孩28例,女孩22例,日龄1—28d。采样前新生儿病房温度调至22—24℃,相对湿度60%—70%。采样前1h用Fusl型全自动电子消毒器消毒房间,新生儿沐浴与采样固定2名护士分别操作。50例新生儿沐浴后分别选择头部、左右手三处作静脉穿刺部位,分为A、B、C3组,A组为对照组,B、C组为试验组,用3种消毒剂消毒皮肤后采样共150份,A组用2%碘酊消毒皮肤,待干后以75%酒精脱碘,用3cm×3cm无菌规格板置于消毒部位,用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子在规格板内纵横向各擦4次,棉拭子与手接触部位用酒精灯烧断,棉拭子置于5ml采样液试管中。B组用75%酒精消毒2次;C组采用0.5%碘酊消毒待干后用75%酒精脱碘,B、C组采样方法同A组,消毒剂均为我院药剂科配制,按卫生部消毒技术规范检验程序进行检验。

2结果

3组采样菌落数:A组0.50cfu/cm3;B组1.30cfu/cm3;C组0.55cfu/cm3。A组与B组比较t=3.18,差异有统计学意义(P<0.05),A组与C组比较t=0.16,P>0.05,差异无统计学意义。

3讨论

3.1C组采用0.5%碘酊消毒待干后用75%酒精脱碘,是新生儿静脉穿刺前皮肤消毒的最佳消毒液。由于碘溶液在0.5%的浓度时,即具有高水平杀灭病菌、结核杆菌、芽孢及病毒的能力,又避免了对新生儿皮肤刺激性及着色深影响穿刺的缺点,与75%酒精协同作用,消毒效果与A组比较(P>0.05)差异无统计学意义。

3.2A组采用2%碘酊消毒皮肤后再用75%酒精脱碘,虽是经典上的皮肤消毒方法,但对新生儿皮肤有强烈的刺激性,皮肤色深,需用75%酒精脱碘3—4次方可看清静脉,致使皮温下降,静脉充盈时间长且皮肤潮红,影响穿刺,故不宜采用。

3.3B组采用75%酒精消毒2次,消毒效果与A组比较P<0.05,差异有显著性,且75%酒精对芽孢无杀灭作用,故不宜单独作静脉穿刺消毒。