湖北省恩施市中心医院消毒供应中心湖北恩施445000
【摘要】目的:观察消毒供应中心手术器械管理中3C护理服务的实施效果。方法:选取我院于2015年6月~2016年6月实施常规护理服务管理为对照组,期间经消毒灭菌处理的器械共15230件;并选取2016年7月~2017年7月期间实施3C护理服务为观察组,期间经消毒灭菌处理的器械共16089件,对比观察两组消毒供应中心手术器械管理满意度与服务质量。结果:观察组相关科室的满意98.89%度与消毒有效率99.77%均高于对照组,P<0.05;观察组手术器械相关感染发生率0.01%低于对照组,P<0.05,观察组与对照组组间比较差异均存在统计学意义。结论:在消毒供应中心手术器械管理中心应用3C护理服务,可使护理服务质量显著提高,提升相关科室满意度,值得临床进一步推广普及。
【关键词】消毒供应中心;手术器械管理;3C护理服务
消毒供应中心是医院内各项无菌物品的供应单位,主要工作为医疗器械的消毒、清洗、包装、灭菌及供应工作。若手术器械消毒、灭菌工作不彻底,就会增大患者术中感染风险,供应品功能不全也会对疾病确诊与患者预后效果造成较大影响[1]。为了探究3C护理服务在消毒供应中心手术器械管理中的实施效果,我院对2015年6月~2017年7月期间的消毒供应中心的护理服务质量进行对比观察,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2015年6月~2016年6月实施常规护理服务管理为对照组,期间经消毒灭菌处理的器械共15230件,对照组消毒灭菌器械包括妇产科手术器械2461件,耳鼻喉科手术器械2642件,急诊室手术器械3522件,手术室器械4960件,其他1645件;并选取2016年7月~2017年7月期间实施3C护理服务为观察组,期间经消毒灭菌处理的器械共16089件,观察组消毒灭菌器械包括妇产科手术器械2958件,耳鼻喉科手术器械2882件,急诊室手术器械3718件,手术室器械5048件,其他1483件;两组消毒灭菌手术器械在使用科室、数量等方面无统计学意义,P>0.05。我院在2015年6月~2017年7月期间消毒供应中心的医务人员均未发生变动,器械包括窄缝隙、齿槽、勾纹、细孔、关节、盲管以及不同型号吸管等。
1.2方法
对照组实施常规护理服务;观察组实施3C护理服务,具体护理服务措施:①责任链:建立服务小组,小组成员有护士长、责任长、感染联络员共同组成,制定完善的规章制度,对具体护理服务工作加以细化,实施日清月结。服务小组要定期实施检查、考核及评比活动,落实奖惩制度,使3C护理服务可顺利开展。加强相关人员专业知识与技能的培训工作,培训考核过关者方可上岗。②无菌链:根据专科器材的消毒与灭菌操作建立相对应的消毒与灭菌链。将使用的器械包根据再生器械与一次性使用用品分类,对于可反复使用物品进行回收再利用,与相关科室人员交接并在交接单上签字,将所需消毒灭菌的器械放置在封闭式运输车内运送会消毒供应中心,按照规定的消毒灭菌流程进行操作,加强个人防护,避免出现锐器伤、针刺伤等不良事件,若出现不良事件后也要及时采取有效的解决措施。专业人员根据器械不同进行分类灭菌,并做好相关灭菌记录,灭菌合格的器械方可放入无菌储藏室,并利用无菌物品车将消毒灭菌器械送回至相关科室,交接时在交接单上签名。③服务链:护士长与质检员要深入现场进行质控,加强消毒护理人员的自我控制,提升护理服务质量,同时开展实施质控前与过程中的动态质控。
1.3观察指标
由相关科室内181名医护人员对消毒中心的工作满意度进行测评,同时以消毒灭菌有效、手术器械相关性感染作为服务质量评估指标。
1.4统计学分析
计数资料采用卡方检验以(n,%)进行描述,计量资料采用t检验以(±s)描述,应用SPSS19.0软件进行组间数据比较,若组间数据P<0.05则组间数据存在统计学意义。
2结果
观察组患者的消毒有效率与相关科室满意度相比对照组明显更高,观察组手术器械相关感染率比对照组相比明显更低,组间比较存在统计学差异,P<0.05,见表1。
表1两组服务质量与相关科室满意度比较(n,%)
3讨论
随着医院规模不断扩大,医院供应品种与数量增多,手速器械的使用频繁度增加,使得护理工作在一定程度上受到影响,进而影响临床医疗、科研、教学工作的整体效果[2]。手术器械消毒灭菌不合格也会导致感染发生,同时供应品不完善也会使临床诊断确诊率降低,影响后期治疗效果。因此,手术器械管理工作的良好开展对于护理服务的提升,患者的预后康复均具有重要意义[3]。3C护理服务是将责任链、无菌链与服务链整合为一体的护理模式,在消毒供应中心手术器械管理中应用3C护理模式,可提高护理水平,改善手术器械护理效果,提高护理满意度[4~5],与本次研究结果相吻合。
综上所述,在消毒供应中心手术器械管理中开展3C护理服务,可提高相关科室的满意度,提高服务质量,值得临床推广普及。
参考文献
[1]樊晓平.消毒供应中心手术器械管理中3C护理服务的实施效果观察[J].国际护理学杂志,2017(20).
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[5]周桂嫦,吴业间,严艳萍.探讨全程优质护理服务在消毒供应中心手术器械管理中的应用[J].中国医药科学,2017(19).