腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤效果分析

(整期优先)网络出版时间:2019-10-22
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腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤效果分析

李莹

(钦州市钦北区人民医院广西钦州535000)

【摘要】目的:探讨良性卵巢肿瘤开展腹腔镜手术治疗疗效。方法:将2014年1月-2018年12月我院收入的200例良性卵巢肿瘤患者随机分为两组,各100例,对照组予以开腹手术,观察组予以腹腔镜手术,比较两组治疗情况。结果:观察组手术时间、排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,两组各项对应指标对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:良性卵巢肿瘤予以腹腔镜术式干预,能有效改善术后症状表现,提高预后,值得推广。

【关键词】腹腔镜;治疗;良性卵巢肿瘤;临床分析

【中图分类号】R730.56【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2019)16-0099-02

妇科最为常见疾病之一为卵巢良性肿瘤,该病常见患病年龄为20~40岁女性。卵巢良性肿瘤早期临床表现以肿瘤生长缓慢,初期阶段无明显症状,当随着时间不断延长,肿瘤组织不断增大至下腹部,并触碰至包块,患者以下腹部不适、坠胀感为表现,后期以尿频、尿急、气短、双下肢可见静脉曲张、肿胀等为症状[1]。往往对患者治疗多以开腹术式干预,但上述模式会引起患者过度损伤,且一旦盆腔干扰性较多,会影响到正常恢复速度。而随着医学技术不断发展,腹腔镜术式不断应用于临床之中,特点表现为切口小、并发症少、术后恢复良好等优势,逐渐成为现阶段卵巢良性肿瘤患者常用术式[2]。文章就良性卵巢肿瘤予以腹腔镜术式干预效果进行以下探究,具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2014年1月-2018年12月收入200例良性卵巢肿瘤患者随机分为两组,各100例,纳入标准:①患者经过临床医师诊断确诊为良性卵巢肿瘤;②经过患者、家属同意后自愿参与本次研究;③依从性高,能配合后续医护人员。排除标准:①资料不全者;②合并妊娠、哺乳期患者;③存在凝血障碍、无法开展术式者。对照组中年龄20~50岁,平均(41.6±3.4)岁,观察组中年龄20~50岁,平均(42.8±3.5)岁,两组一般资料差异无意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组予以传统开腹术式干预,患者腹部位置依据肿瘤大小做一6~10cm切口,后依次将患者皮肤划开,将卵巢提至腹腔外部,将卵巢皮质层切开进行处理,找出病灶区域,直接切除处理,完成术式后,开展卵巢重建术,清洗患者腹腔,吸出残留液体,缝合切口,将切除组织送至病理科检查。观察组予以腹腔镜下术式干预,患者术式中脐孔上缘或脐上1~2cm位置取手术切口,并通过腹腔镜对患者盆腔内部情况进行观察,确定卵巢病变状况,距离病变卵巢2.5~3.cm卵巢皮质较厚位置取手术切口,将卵巢皮质、囊肿钝锐性分离,直至完全剥离,将卵巢边缘修剪干净,彻底做好止血工作。并冲洗腹腔,吸出残余液体,缝合切口,术后常规开展抗感染处理,将病变组织切除后及时送至病理检查。

1.3观察指标

比较两组患者术后情况,包括手术时间、术中出血量、排气时间及住院时间。

1.4统计学处理

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析,计数资料采用率(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(x-±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

观察组手术时间、排气时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,两组差异显著(P<0.05),见表。

3.讨论

女性内生殖器官之一为卵巢,发挥着产生卵、类固醇激素功能。正常卵巢发挥着维持女性正常生理及甚至功能,一旦出现良性病变,会影响到患者后续日常正常生活,部分患者甚至会衍变为恶性肿瘤,严重威胁到患者生命安全[3]。现阶段对临床良性卵巢肿瘤患者,多予以手术手术措施干预,传统开腹术式被用于妇科之中,起到切除肿块,发挥手术基本疗效,但同时造成不足之处较多,如创伤较大、出血量较多、术后康复时间长等一系列作用。随着近些年来医疗技术不断发展,随着医疗设备不断更新、完善,腹腔镜术式逐渐广泛应用于临床中,对良性卵巢肿瘤疾病腹腔镜术式干预经验较多,能有效改善患者预后。

本次研究表明,对临床良性卵巢肿瘤患者予以腹腔镜术式干预,能有效改善患者手术状况,减少术中出血量、手术时间、排气时间,缩短住院时间,与对照组比较,P<0.05。近些年来,随着临床医疗技术水平不断进步,各项设备应用不断更新、完善,腹腔镜术式在临床应用越来越广泛,对良性卵巢肿瘤疾病腹腔镜术式应用经验完善,通过临床多个方面研究提示,腹腔镜术式具有微创、术中出血量少、术后恢复快等特点,应用于良性卵巢肿瘤患者治疗过程中,利于患者术后病情快速康复。腹腔镜术式特点为通过全腹腔镜探查,选择合理、正确解剖层次,术中正确调控患者腹腔内压力,操作并由易至男,避免造成输卵管损伤,维持术野清晰,出血后及时修复卵巢,能减少患者经济负担[4]。

综上所述,对临床良性卵巢肿瘤患者予以腹腔镜术式干预,能减少术中出血量及手术时间,改善预后,值得推广。

【参考文献】

[1]肖淑,郑新秋,欧海蔚等.腹腔镜与开腹手术治疗老年良性卵巢肿瘤对患者免疫功能及神经内分泌功能的影响[J].海南医学院学报,2016,22(1):62-65.

[2]陈乃军,段承志.腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤65例临床观察[J].中国生育健康杂志,2015,26(Z1):51-52.

[3]魏伟.经脐单孔腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效观察[J].中国内镜杂志,2018,24(5):68-72.

[4]段利利,王林,刘淑娟等.腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤73例[J].陕西医学杂志,2016,45(6):667-668,702.