辅助生殖技术中卵巢过度刺激综合征的心理干预效果分析

辅助生殖技术中卵巢过度刺激综合征的心理干预效果分析

邹丹

岳阳一人民医院湖南岳阳414000

【摘要】目的：研究并分析对接受辅助生殖技术治疗后出现卵巢过度刺激综合征的患者使用心理干预的效果。方法：收集我院卵巢过度刺激综合征患者60例，随机单盲平行对照设计原则分为对照组（30例）和观察组（30例），对照组患者接受常规护理，观察组加强心理干预，将两组患者的汉密尔顿抑郁和焦虑量表评分进行观察和对比。结果：观察组患者的汉密尔顿焦虑和抑郁量表评分均低于对照组，P=0.000。结论：在护理卵巢过度刺激综合征患者时，应加强患者的心理干预，才能有效缓解患者的不良情绪，提高患者的治疗和护理依从性，值得临床推广。

【关键词】卵巢过度刺激综合征；辅助生殖技术；心理干预；干预效果

辅助生殖技术不断发展并趋于成熟，在不孕不育的临床治疗中逐渐得到了广泛的应用。卵巢过度刺激综合征为辅助生殖技术并发症，其发生率也不断上升[1]。相关的研究认为，卵巢过度刺激综合征[2]由于在辅助生殖技术当中对患者使用了大量的外源性的促性腺激素，因此患者容易出现恶心呕吐、胸腔积液、腹腔积液等症状，严重者还会出现呼吸障碍、循环障碍、凝血功能障碍等症状，危及患者生命。另一方面，由于卵巢过度刺激综合征患者通常存在巨大的心理压力，影响患者治疗和康复[3]。在本次研究中，在卵巢过度刺激综合征患者的护理中运用心理护理，取得较好效果。现报道如下：

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年4月至2016年12月接受辅助生殖技术治疗后出现卵巢过度刺激综合征的患者共60例，随机单盲平行对照设计原则分为对照组（30例）和观察组（30例），对照组年龄在25-40岁，平均29.21±8.52岁；不孕年限为2-7年，平均年限为4.43±1.24年。观察组患者年龄24-40岁，平均28.95±8.86岁；不孕年限为2-8年，平均4.27±1.58年。其中44例为原发性不孕，16例为继发性不孕。两组患者一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组患者接受常规护理，在超声引导下通过腹腔穿刺进行放液，从而帮助患者缓解腹胀、腹痛等症状，改善患者的血液循环。在放液过程中，嘱咐患者不可咳嗽、翻身，并时刻注意引流管的卫生和安全，避免出现感染；同时关注患者的生命体征，并对引流液的质、色、量进行观察和记录，一旦患者出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状，报告主治医生对症处理。

观察组加强心理干预：大部分的卵巢过度刺激综合征患者都承受着巨大的心理压力，存在严重的焦虑、抑郁情绪，同时受孕渴望强烈。因此护理人员应加强与患者的沟通和交流，从而及时了解患者的想法，掌握其情绪可能存在的异常或波动，通过温和的语言、坚定的态度安抚患者的不良情绪，树立患者的信心。与此同时，对患者家属尤其是丈夫进行健康宣教，嘱咐他们多与患者交流，让患者感受到来自家庭和社会的关爱，提高患者战胜疾病的信心。让治愈成功的患者与她们进行沟通，消除患者存在的紧张、焦虑、恐惧等不良心理，从而减轻她们的心理压力，同时嘱咐患者严格遵照医嘱能够显著缩短病程，从而提高患者依从性

1.3评价指标

根据汉密尔顿焦虑和阴郁量表评估标准，统计2组患者的汉密尔顿焦虑和抑郁量表评分与观察组的对应数据对比[4]。

1.4统计学分析

将研究数据用spss22.0统计软件处理。计量资料用t值检验，p值低于0.05时，提示数据有统计学意义。

2结果

观察组患者的汉密尔顿焦虑和抑郁量表评分明显低于对照组，P均<0.05。见表1。

表1对照组和观察组汉密尔顿焦虑量表评分以及

汉密尔顿抑郁量表评分对比（，分）

3讨论

相关的研究发现，接受辅助生殖技术治疗后，卵巢过度刺激综合征发病率大约为10%，患者表现为腹胀腹痛、恶心呕吐、少尿、影像学检查见卵巢增大、胸腹腔积液、血电解质分析水电解质平衡紊乱、并可见形成血栓等症状，严重者甚至会出现肾功能衰竭，危及患者生命[6]。在本次研究中，对接受辅助生殖技术治疗后观察组的卵巢过度刺激综合征患者加强了心理干预，经对比分析研究可知，观察组患者的汉密尔顿焦虑和抑郁量表评分低于对照组的P=0.000。现代医学模式已经由传统的单纯治疗疾病发展为生物心理社会医学模式，传统的临床护理只重视治疗过程，但是实际上患者的心理承受能力对预后也会起到关键作用。卵巢过度刺激综合征患者不但在生理上承受着痛苦和折磨，在心理上也承受着巨大的煎熬和痛苦，再加上对受孕的渴望，因此患者会出现明显的焦躁、焦虑、恐惧、紧张等不良心理。现代社会饮食结构和生活方式的影响，使得人们怀孕越来越困难，食品残留大量化肥农药添加剂生长素，肉制品都是规模养殖，动物只有在被宰杀的那天才唯一见到一次阳光，动物长期困顿喂养体内产生抑郁物质被人体进食也是引起卵巢过度刺激综合征焦虑抑郁情绪影响患者康复的重要因素。因此在护理过程中，应对患者的情绪和心理变化进行关注和了解，从而及时发现患者可能存在的情绪问题，保证心理疏导治疗的针对性、及时性和有效性，以此来提高患者治疗的信心，对医生护理的满意度和就医依从性。

综上所述，对辅助生殖技术治疗后卵巢过度刺激综合征患者护理，应加强患者的心理干预，才能有效缓解患者的不良情绪，提高患者治疗护理依从性，值得临床推广。

参考文献：

[1]肖丽娜，刘茵.辅助生殖技术中OHSS发生原因和护理对策[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2014，23（35）：391-392.

[2]杨翠莲，吴华利，邓美莲，等.卵巢过度刺激综合征患者的心理状况调查及心理护理[J].中国生育健康杂志，2012，23（04）：254-256.

[3]康汉珍，唐先颖，余殷，等.重度卵巢过度刺激综合征病人情绪障碍的干预研究[J].护理研究，2013，23（21）：1909-1910.

[4]杨金金.早期心理干预对卵巢过度刺激综合征患者的影响[J].医学美学美容（中旬刊），2015，27（05）：733-734.