病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者的临床护理体会

病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者的临床护理体会

李艳

李艳

黑龙江省七台河七煤总医院黑龙江七台河154600

【摘要】目的：探讨病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者的临床护理体会。方法：选取我院于2017年1月~2018年1月期间收治的病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者50例作为研究对象，随机分为对照组与观察组两组，对照组在治疗期间给予常规护理，观察组给予针对性护理，对比两组患者的护理效果。结果：两组护理满意度比较，观察组更高且组间比较差异显著，P<0.05。结论：给予病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者实施针对性护理干预，根据患者的临床表现症状与治疗方式选择开展针对性护理服务，可提高护理的针对性，有序性，使护理服务整体质量显著提高，进一步提高患者对护理服务的满意度。

【关键词】病毒性脑膜炎；癫痫；临床护理；体会

Clinicalnursingexperienceofviralmeningitiscombinedwithsymptomaticepilepsy

LiYan

（theGeneralHospitalofHeilongjiangProvince，QitaihesevenHeilongjiangQitaihe154600）

[Abstract]Objective：Toexploretheclinicalnursingexperienceofviralmeningitiscombinedwithsymptomaticepilepsy.Methods：50patientswithviralmeningitisandsymptomaticepilepsytreatedinourhospitalduringtheperiodofJanuary~2018January2017wereselectedastheresearchsubjects.Theywererandomlypidedintothecontrolgroupandtheobservationgroup（twogroups）.Thecontrolgroupwasgivenroutinenursingduringthetreatment，theobservationgroupwasgiventargetednursing，andthenursingeffectofthetwogroupswascompared.Results：thenursingsatisfactionofthetwogroupswashigherthanthatoftheobservationgroup，andtherewasasignificantdifferencebetweenthetwogroups，P<0.05.Conclusion：carryingoutpertinentnursinginterventiontopatientswithviralmeningitiscomplicatedwithsymptomaticepilepsycanimprovethepertinenceandorderlinessofnursing，improvetheoverallqualityofnursingserviceandimprovethepatient'snursingservice.Satisfaction.

[keywords]viralmeningitis；epilepsy；clinicalnursing；experience.

病毒性脑膜炎是由病毒感染中枢神经系统所引起的有一种感染性疾病，与病毒感染及感染后免疫反应存在密切关系[1]。症状性癫痫是由脑损害、全身疾病影响脑代谢失常所已发的神经系统疾病。病毒性脑膜炎则是诱发症状性癫痫的主要原因[2]。本次研究选取我院于2017年1月~2018年1月期间收治的病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者50例作为研究对象，对临床护理方法与效果进行总结分析，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2017年1月~2018年1月期间收治的病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者50例作为研究对象，所有患者均在知情同意且自愿条件下签署知情同意书参与研究，随机将50例患者分为对照组与观察组两组，对照组25例患者中男性12例，女性13例，年龄区间18~56岁，平均年龄为（35.28±4.58）岁，住院时间4~36d，平均住院时间为（19.58±3.28）d；观察组25例患者中男性15例，女性10例，年龄区间20~58岁，平均年龄为（37.44±4.19）岁，住院时间4~34d，平均住院时间为（20.42±3.86）d；两组患者在年龄、性别、住院时间等资料方面进行比较，组间比较差异无统计学意义，P>0.05。

1.2方法

两组患者均给予甘露醇、激素、丙种球蛋白冲击抗病毒、抗癫痫等常规治疗；对照组在治疗期间给予常规护理，观察组给予针对性护理，具体护理方法：颅内高压并发头痛、呕吐、恶心患者护理服务中，需仔细观察患者意识、瞳孔、生命体征变化，认知倾听患者的主诉症状，根据医嘱进行降颅压药物治疗，同时对患者病情变化进行动态监测，一旦发生异常情况需立即通知医师进行处理，控制患者病情发展。癫痫部分性发作患者护理时，当癫痫发作需将患者转移至安庆地区，对患者的病情进行密切观察；针对全身性癫痫发作患者则可帮助患者躺在平整地方或者平卧于床上，用垫牙垫、纱布、手绢等放置于患者上下臼齿间，避免患者咬破舌头以及舌后坠现象的发生，保持患者呼吸顺畅，同时给予患者静脉推注或者滴注安定进行药物控制。对于腰椎穿刺治疗患者围术期内需要开展针对性护理，术前开展健康教育，使患者及其家属了解手术治疗相关治疗，术中指导患者摆好体位，术后去枕平卧位6h，及时补液。针对长期服用抗癫痫药物要遵医嘱服药，若出现药物不良反应时也要密切观察并及时给予相应处理。与此同时，开展必要的心理护理干预，提高患者治疗的自信心，积极配合临床护理与治疗服务。

1.3观察指标

采用我院自拟的护理满意度调查问卷，调查统计患者对护理服务的满意度，总分100分，90~100分为非常满意，80~89分代表基本满意，60~79分代表满意，60分以下代表无满意。护理满意度=（非常满意+基本满意+满意）/总例数×100%。

1.4统计学分析

本组数据均采用SPSS19.0软件进行组间数据比较，计数资料以（n，%）进行描述且行卡方检验，计量资料以（±s）描述且行t检验，若组间数据P<0.05则具备统计学意义。

2.结果

两组护理满意度比较，观察组更高且组间比较差异显著，P<0.05，见表1所示。

3讨论

病毒性脑膜炎是由多病毒感染所引起的蛛网膜及软膜弥漫性炎症的一种林综合征，患者常表现为头痛、发热、脑膜刺激征等；症状心癫痫是指全身性疾病或者脑损伤，对于患者的脑代谢存在严重不良影响，严重者也会导致功能异常，进而诱发癫痫症状[3]。病毒性脑膜炎合并癫痫患者不仅增加的临床治疗难度，也使得患者的生活质量与生存质量大幅度降低[4]。因此，在临床治疗期间也需对护理服务加以重视，在护理服务开展过程中做好情志护理，癫痫发作护理、围手术期护理以及一般护理、心理护理等针对性护理干预，可有效促进患者生活质量，使护理服务质量显著提升，进而提高患者对护理服务的满意度[5]。据本次研究结果提示，相比于常规护理，开展针对性护理干预，患者对护理服务的满意度大幅提升，护理效果较为理想。

综上所述，给予病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者实施针对性护理干预，根据患者的临床表现症状与治疗方式选择开展针对性护理服务，可提高护理的针对性，有序性，使护理服务整体质量显著提高，进一步提高患者对护理服务的满意度。

参考文献：

[1]韩宇.病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的护理体会[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（98）：246.

[2]王明兰.病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的护理[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（59）：251+257.

[3]李凝.48例病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者的临床护理探讨[J].中国实用医药，2016，11（02）：212-213.

[4]杨桂杰.病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的护理体会[J].中国医药指南，2014，12（30）：296-297.

[5]柯向霖.病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者的临床护理[J].中国医药指南，2013，11（29）：236-237.